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产后抑郁症如何诊断

本病至今尚无统一的诊断标准,以下2种方法可供参考。产后抑郁症早期诊断困难,产后进行自我问卷调查(如Edinburgh产后抑郁评分)对于早期发现和诊断产褥期抑郁症很有帮助。

一、产褥期抑郁症的诊断标准

美国精神病学会在《精神疾病的诊断和统计手册》(DSM-IV)一书中,制定产褥期抑郁症诊断标准。

1、在产后4周内出现下列5项或5项以上的症状,其中同时具备下列(1),(2)两项

(1)情绪抑郁

(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦

(3)体重显著下降或增加

(4)失眠或睡眠过度

(5)精神运动兴奋或阻滞

(6)疲劳或乏力

(7)遇事皆感毫无意义或自罪感

(8)思维力减退或注意力涣散

(9)反复出现死亡想法

2、在产后4周内发病

二、Edingurgh产后抑郁量表(Edinburgh postnanal depression scale,EPDS)

目前采用的诊断标准该表包括10项内容,于产后6周进行调查。每项内容分4及评分(0-3分),总分相加≥13分者可诊断为产褥期抑郁症。

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抑郁症量表

爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)

爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)是应用广泛的自评量表,包括10项内容,根据症状的严重度, 每项内容分4级评分(0 ,1 ,2 ,3分),于产后6 周进行,完成量表评定约需5min。10个项目分值的总和为总分。总分在12~13者可能患有不同程度的抑郁性疾病。总分相加≥13分者可诊断为产后抑郁症

指导语:你刚生了孩子,我们想了解一下你的感受,请选择一个最能反映你过去七天感受的答案。 在过去的七天内:
1、我能看到事物有趣的一面,并笑的开心 2、我欣然期待未来的一切
A、同以前一样 A、同以前一样
B、没有以前那么多 B、没有以前那么多
C、肯定比以前少 C、肯定比以前少
D、完全不能 D、完全不能
   
3、当事情出错时,我会不必要地责备自己 4、我无缘无故感到焦虑和担心
A、没有这样 A、一点也没有
B、不经常这样 B、极少这样
C、有时会这样 C、有时候这样
D、大部分时候会这样 D、经常这样
   
5、我无缘无故感到害怕和惊慌 6、很多事情冲着我来,使我透不过气
A、一点也没有 A、我一直像平时那样应付得好
B、不经常这样 B、大部分时候我都能像平时那样应付得好
C、有时候这样 C、有时候我不能像平时那样应付得好
D、相当多时候这样 D、大多数时候我都不能应付
   
7、我很不开心,以至失眠 8、我感到难过和悲伤
A、一点也没有 A、一点也没有
B、不经常这样 B、不经常这样
C、有时候这样 C、相当时候这样
D、大部分时间这样 D、大部分时候这样
   
9、我不开心到哭 10、我想过要伤害自己
A、一点也没有 A、没有这样
B、不经常这样 B、很少这样
C、有时候这样 C、有时候这样
D、大部分时间这样 D、相当多时候这样

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相关专家解答

产后抑郁症的诊断依据是什么啊?具体医学上是如何治疗的呢?

产后抑郁指的是发生在产后4周,同时符合抑郁症诊断标准的疾病。对于产后抑郁,目前医学上建议采用综合治疗方法,包括:1. 心理治疗:适用于轻中度产后抑郁。心理治疗可以使产后抑郁患者宣泄, 感到被支持、尊重、理解, 信心增强, 加强自我控制及建立与他人良好交流的能力, 激发患者的内在动力, 去应付自身问题。心理治疗对产后抑郁症显著有效, 同时不会给母乳喂养的婴儿造成危险。应被视为产后抑郁症的一线治疗;2. 药物治疗:症状明显或显著影响日常生活的患者,需要在心理治疗的基础上合并抗抑郁药物治疗。应注意的是,哺乳期使用药物可能给婴儿带来不良反应,因此必须在专业医生指导下使用;3.其他治疗:已有研究表明音乐治疗,光疗,中医中药治疗,芳香疗法等均可起到改善焦虑和抑郁的作用。您说的户外活动,增加与人交往都是很重要的自我调适方法,对缓解产后情绪不良很有好处。

张玲 北京安定医院 抑郁症治疗中心 副主任医师

我老婆因为生宝宝难产导致子宫切除,孩子出生后她一直无法高兴起来,去医院诊断为产后抑郁症,请问如何

生完孩子后,15%—30%的女性都会有出现精神障碍,也就是所谓的产后抑郁症,表现为对事物不关心、情绪低落、失眠,严重的话会导致离家出走,轻生等。作为丈夫最重要的就是给予她关怀,多和她沟通,多给些时间陪她,当看着孩子一天天长大,她的病情也会慢慢好起来的。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

产后抑郁症的诊断标准是什么?产后抑郁症有没有初步的自测方法?

在临床上我们是根据评分量表的得分来看产后抑郁的程度,可以自己评也可以医生评。诊断标准和平时抑郁症的诊断标准相同。但并不建议大家自己上网找一些所谓的抑郁自测题来自评,很多都不专业,反而容易引起不必要的担心和怀疑。

余金龙 广州医科大学附属第一医院 临床心理科 副主任医师

产后抑郁症是怎么诊断的?

产后抑郁症诊断标准和平时抑郁症的诊断标准相同。但并不建议大家自己上网找一些所谓的抑郁自测题来自评,很多都不专业,反而容易引起不必要的担心和怀疑。

余金龙 广州医科大学附属第一医院 临床心理科 副主任医师

产后抑郁症是怎么诊断的?

产后抑郁症诊断标准和平时抑郁症的诊断标准相同。但并不建议大家自己上网找一些所谓的抑郁自测题来自评,很多都不专业,反而容易引起不必要的担心和怀疑。

余金龙 广州医科大学附属第一医院 临床心理科 副主任医师

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