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什么是卵巢功能检查

随着年龄的增长,女性的生育能力会逐渐下降,35岁以后,生育能力减退的速度明显加快,40岁以后就呈直线下降了。要评估自己的卵巢是否还有生育的条件,可以做卵巢功能检查。什么是卵巢功能检查呢?卵巢功能检查是指通过做内分泌激素检查、妇科超声、抗苗勒氏管激素检测等手段来评估卵巢功能状况。

卵巢功能不好的女性都会出现小腹疼痛、月经失调的情况,在房事过程中也会感觉到疼痛。卵巢功能不好的症状还可能有体毛增多、排尿异常、阴道出血等症状。卵巢功能不好者如果没有及时治疗会导致疾病继续恶化。有些卵巢功能衰退者会有更年期综合征提前的症状。使得患者子宫萎缩、骨质疏松、未老先衰,严重影响夫妻生活。有些女性因为卵巢功能不好而导致不孕症的发生。

卵巢两大功能,一是排卵,完成生育功能;二是内分泌,决定月经状况和维持女性特征。因此,如果有月经不正常,月经稀发,月经过少,出现了闭经,或出现潮热、心烦等症状,这往往就是卵巢早衰的征兆,要及时看医生,做卵巢功能检查。

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卵巢功能检查包括哪些

1、妇科超声

评估卵巢,首选阴道超声。对于无性生活的女性(如青春期多囊卵巢综合征患者),可以选择肛门超声。评估卵巢功能时,在月经周期的任何时期均可以行阴超,但最能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第三天左右。

2、基础性激素

女性的性激素是呈周期性变化的,我们一般选择在月经的第2-5天来检测。而对于月经稀发或已闭经3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者,则可直接检测。

性激素六项分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)。能反应卵巢年龄的是前三项,其他几项则是反映女性体内其他内分泌状况。

3、抗苗勒氏管激素(AMH)

抗苗勒氏管激素的发现,能更灵敏及更准确地反映卵巢的储备功能。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出开始衰退的卵巢功能,而且其检测时机比较方便,在月经周期的任何时候均可检测。

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卵巢功能检查方法

1、卵巢的生殖排卵功能。

月经规律的情况下,每个月从月经第一天数起大约14-15天,你会发现白带变得清晰透亮,像鸡蛋白一样,还可以被拉长成黏丝,这是排卵期的症状。如果白带呈周期性变化,没有异味和颜色异常,就表示卵巢功能良好。

2、卵巢的内分泌功能。

月经周期在28天左右(提前或推迟不超过1周)属于正常。来月经时要注意观察经量、经色、经血是否有血块、有无伴有异味等,这些都是判断月经是否正常的重要指标。

3、做内分泌激素检查。月经来潮第3-5天,抽血看看促卵泡素的水平,可以辅助诊断是否存在卵巢功能减退和卵巢早衰的情况。如果该值大于10iu/L,提示卵巢功能减退,如果大于40iu/L,提示卵巢功能基本衰竭了。

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卵巢功能检查的最佳时间

1、妇科超声:月经来潮第三天左右检查

在B超下,可以看到卵巢里有很多的小卵泡,这些小卵泡就是卵子住的“小房子”,医学上称之为“窦卵泡”。窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。但由于超声有一定的主观性及经验性,再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异,因此,有时评估的结果也会存在一些差异。

2、基础性激素:月经第2-5天检测最好

促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌激素(E2)是反应卵巢年龄的指标。当FSH>40 IU/L,提示卵巢功能已衰竭,即已经几乎没有库存量了;当FSH>10 IU/L或FSH/LH>2-3.6,往往提示卵巢储备功能减退;或者这两项正常,而E2>80pg/ml,则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。

3、抗苗勒氏管激素(AMH):任何时候均可检

不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为2.0ng/ml左右,大于37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。目前,国内外研究表明,AMH<(0.5-1.1)ng/ml,往往预示卵巢功能减退,而AMH>11.8ng/ml,则可能与多囊卵巢有关。

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卵巢功能检查多少钱

卵巢功能检查多少钱?卵巢功能检查费用大约为300-400元,具体视实际情况而定,选择检查项目越多,费用越高。

卵巢是个敏感的器官,与我们的生活习惯密切相关。日常应注意以下几点:

1、好心情。情绪不好会影响卵巢的内分泌功能,因此,女性要保持年轻,良好的情绪最重要。

2、戒烟酒。很多人知道抽烟、喝酒对卵子质量和生育的后代有影响,同样,其对卵巢功能也有影响。

3、少熬夜。“黑白颠倒”的生活,会使生物钟发生紊乱,神经内分泌系统功能失调,激素分泌不平衡,不仅会对卵巢功能产生影响,还会增加子宫肌瘤、月经失调等疾病的风险。

4、少染发,手机离卵巢远点。一些染发剂含有的某些成分可伤害卵巢功能。研究提示手机辐射也有风险。

5、科学减肥。饮食限制要科学不能过于严格,导致营养不良,注意适当运动。

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相关专家解答

孕前检查进行卵巢功能检查时间是什么时候?

如果只是进行常规的孕前检查,如尿常规、血常规等,对具体的检查时间没有特别的要求,是否空腹都对结果影响不大。若需要进行肝功能的检查,需要空腹抽血更准确。但是如果存在不孕的因素,例如需要做卵巢功能的检查,则要在月经期第1天到第3天内做抽血检查,从而更好评估卵巢排卵功能。

周志杰 深圳和美妇儿医院 妇产科 副主任医师

应该要进行怎样的检查来评估呢?现计划要小孩,打算做孕前检查来评估卵巢功能如何。

窦状卵泡的数量就是医生所说的“卵巢储备功能”,也是衡量卵巢年龄的一个标志。要做B 超先判定一下窦卵泡数目,查内分泌以及AMH来判断卵巢功能。通过影像检查看窦卵泡数量是比较直观的一个手段。育龄妇女卵巢里绝大多数卵泡长期处于休眠状态,但每个月经周期,其中的少数卵泡会从睡眠中“苏醒”,体积增大,临床上称为窦状卵泡,这些卵泡能够在促排卵药物作用下生长、发育、成熟和排出。

田金环 广州伊丽莎白妇产医院 生殖健康与不孕不育科

专家,您好,请问孕前进行生育能力评估具体要检查哪些方面?尤其女性,怎样做好卵巢功能评估呢?

对于要生二胎的夫妻,先要做好生育力评估,包括女性的卵巢功能、子宫情况、输卵管情况等,男性方面主要是评估精液情况。 备孕二胎的妈妈要了解评估卵巢储备功能的重要性。卵巢储备功能是指卵巢皮质区存留卵泡生长、发育、形成可受精卵母细胞的数量和质量的潜在能力,是衡量女性生育潜能的重要指标。卵巢储备功能减退,是指由于年龄、病理性、遗传性、病原性(因手术、放疗、化疗)等因素导致的卵巢内存留卵子质量和数量的下降,造成生育力低下。 卵巢储备随着女性年龄增长而下降,年龄可以作为卵巢储备的独立预测指标,其规律是:20-30岁最佳,30岁以后有所下降,35岁以后明显下降,41-44岁不能生育的几率高达43%-64%。卵巢储备的个体差异很大。

何耀娟 广州市妇女儿童医疗中心 妇产科 副主任医师

经常小腹刺痛,去医院检查子宫正常,卵巢功能不好,每个月没排卵,应该怎么办?

根据您的描述,您的这种症状应该多考虑是属于生理周期的紊乱现象的。一般导致这样的原因是很多的。比如生活的压力影响,环境的改变,以及身体的自身激素的分泌的影响的。建议您可以用中医中药调理的方法进行治疗的,这样副作用较小。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

孕前检查要不要做卵巢功能检查?

如果存在不孕的因素,例如需要做卵巢功能的检查,则要在月经期第1天到第3天内做抽血检查,从而更好评估卵巢排卵功能。

周志杰 深圳和美妇儿医院 妇产科 副主任医师

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