怎么判断腹泻是不是细菌感染

　　腹泻是很常见的问题，导致腹泻的原因有很多，其中就包括着凉，吃错东西和细菌感染。其中细菌感染导致的腹泻是比较严重的，人们一定要积极治疗，不可大意。可是很多人不知道如何判断腹泻是不是细菌感染，那么怎么判断腹泻是不是细菌感染呢？一起来看看相关的问题。

怎么判断腹泻是不是细菌感染

　　判断腹泻是不是细菌感染，可以通过完善大便常规、大便培养、血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查，进一步地明确诊断。如果血常规、C反应蛋白等炎性指标，提示细菌感染，多考虑腹泻为细菌感染。同时大便培养结果可能发现有明确的细菌感染的征象，注意根据大便培养的结果以及药敏的结果，及时调整敏感的抗生素治疗方案。

　　细菌感染引起的腹泻是由大肠杆菌、沙门氏菌等细菌引起的肠道传染病，患者需要在治疗前及时查明病原菌。细菌性腹泻可由口腔感染引起，口腔感染可损害消化道，也经常是由饮食不洁引起。大多数患者起病急，临床症状不同，可能会出现厌食、恶心和呕吐等胃肠道不适反应。患者还可能有明显的腹痛和腹泻次数增加，主要表现为大便疏松和炎症引起的发热。一般情况下，在专业医生的指导下，可以使用消炎、止泻、发热等药物进行治疗。如使用青霉素进行抗炎治疗，以及使用口服蒙脱石粉进行止泻治疗，小檗碱等药物也可以用来达到杀菌消炎的目的。

　　感染控制后及时减量或者是停用抗生素的治疗，避免长期应用抗生素引起的肠道菌群失调、二重感染、肝肾功能损害等情况的发生。除了应用抗感染药物之外，还可以在医生指导下应用一些微生态制剂、补液维持水电解质平衡药物以及止泻对症支持治疗药物。患病期间，尽量选择清淡、低盐、低脂的食物，避免食用冰激凌、辣椒等冷、辣、刺激性食物，以防腹泻症状加重。

细菌感染腹泻临床表现

　　分泌性腹泻：指病原体或其产物作用于肠上皮细胞，引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻。患者多不伴有发热、腹痛，粪便性状为稀便或水样便，粪便的显微镜检查多无细胞，或可见少许红、白细胞。属于此类腹泻的除霍乱外，还有肠产毒性大肠杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍乱弧菌肠炎，诺如、轮状等病毒肠炎，贾第鞭毛虫、隐孢子虫肠炎，以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹泻，金黄色葡萄球菌腹泻等。

　　炎症性腹泻：病原体侵袭上皮细胞，引起炎症而致的腹泻，常伴有发热，腹痛、里急后重，粪便多为黏液便或黏液血便，粪便的显微镜检查见有较多的红、白细胞，属于此类感染性腹泻的除细菌性痢疾外，还有侵袭性大肠杆菌肠炎、肠出血性大肠杆菌肠炎、弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森氏菌肠炎、艰难梭菌性肠炎等。体格检查：应注意中毒征象、精神状态（中毒性菌痢、STEC）、脱水体征和提示性腹部体征。