新生儿肺炎晚期症状

　　新生儿患了肺炎之后，家长们是很担心的，有些家长以为是普通的发烧，就一直拖着没去医院看，等到情况越来越严重了，没想到去医院检查的时候发现是肺炎晚期了，这时候的新生儿可能就更加要着重看待了，其实新生儿肺炎是会有症状出现的，那么新生儿肺炎晚期症状是什么呢?

新生儿肺炎晚期症状

　　新生儿肺炎根据病因不同可分为：新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。前者又可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。肺炎时，由于气体交换面积减少，和病原体的作用，可发生不同程度的缺氧和感染中毒症状，如低体温，反应差，昏迷，抽搐以及呼吸、循环衰竭。可由毒素、炎症细胞因子、缺氧及代谢紊乱、免疫功能失调引起。新生儿，尤其是月龄小的，肺炎的症状很不明显，一般没有咳嗽的情况，体温不升高，甚至低于正常，有时仅仅能观察到的是“口吐泡泡”的现象，或者腹泻等消化道症状。因为新生儿往往会把痰咽到胃里，然后由大便排出来，所以，得了肺炎的宝宝大便会有些稀。建议积极治疗，以免病情加重。

　　例如感染性肺炎，肺部可以出现大片的感染，甚至形成脓肿、坏死，严重影响病儿的呼吸功能。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。

　　对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗，以遏制病情的进展。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的，并不留任何后遗症，而且也不会复发。但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害，如果是神经系统的损害，会有留下后遗症的可能性。

　　多数新生儿肺炎需要住院治疗，医生会针对不同的病因，采取不同的治疗方法。一般住院时间需要1-2周，待肺炎的症状消失，孩子能够正常地吃奶，其他化验检查也恢复正常，就可以出院了。

　　出院时家人应详细了解孩子住院时的情况，除了疾病治疗和恢复的过程，还需要了解孩子吃奶的情况，在医院每天吃几次奶，每次吃多少，几小时喂一次，出院后是否还需要服用什么药物，是否需要复查等等。

　　出院后孩子有一个逐步适应新环境的过程，有些孩子可能会出现睡眠不安、哭闹或换奶后不适应，吃奶少等现象，家人应耐心细致地护理和喂养，有什么问题可以咨询住院治疗时的主管医生。

怎样预防新生儿肺炎

　　1、保持气道通畅：注意体位，防止反流窒息，雾化吸痰。

　　2、吸氧和呼吸支持：病情轻可直接采用鼻导管、头罩、面罩等方式给氧；存在明显低氧血症且常规氧疗无效时应及时应用ncpap(鼻塞正压通气)；出现ⅱ型呼衰时应根据血气监测结果及时应用气管插管机械通气。

　　3、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：呼吸性酸中毒时，禁用碱性溶液，避免co2积聚，加重呼吸性酸中毒。严重代谢性酸中毒时，可以考虑应用碱性液。乳酸酸中毒(血乳酸>4mmol/l)时，提示组织灌注不足，病情危重，慎用碳酸氢钠。

　　4、退热处理：6月以上患儿，体温>38.5℃，4小时内未用降温药物，可给予赖氨匹林10～20mg/kg静脉推注。小于6月者，可予布洛芬或对乙酰氨基酚口服降温。同时辅以物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴。

　　5、加强心功能和保护心肌治疗： 对于有心力衰竭患儿可给予西地兰、地高辛等强心药，或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物。

　　6、抗感染治疗：经验性应用广谱抗生素治疗，进一步行痰培养及药敏试验明确后，针对性应用抗生素。

　　7、糖皮质激素的应用：适用于中毒症状明显；严重喘憋；胸膜有渗出伴脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭时。常用地塞米松，2-3次/日，2-5mg/次，疗程3-5日。