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新生儿黄疸检查报告单怎么看

2020-06-22 12:37:59出处:PCbaby作者:佚名

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  宝宝呱呱落地是我们最幸福的时刻,因为我们终于看到了我们的宝宝,可是我们发现宝宝的身上很黄,医生告诉我们这是小儿黄疸,轻微的小儿黄疸随着月数的增长就会慢慢消失,那么新生黄疸检查报告单怎么看呢?

新生儿黄疸检查报告单怎么看?

  新生儿是很容易有黄疸的,而黄疸一般不会对宝宝造成生命危险,因为在早期的时候黄疸就能够检查出来了,而检查出来以后就能够很快的治疗了,有些家人没有检查黄疸,结果宝宝真的有黄疸了,等到发现的时候就比较严重了,那么新生黄疸检查报告单怎么看呢?

  新生儿的黄疸其实不叫指数,应该叫黄疸的测量值,而临床上常用的就是经皮肤测量胆红素,叫皮肤胆红素的数值,其按照孩子的出生胎龄、出生日龄、有没有高危因素,然后有一张曲线,接着用这个曲线去评估,当孩子的胆红素水平超过曲线上的第九十五百分位的时候,就定义为高胆红素血症,所以正常值不是一个固定的数值,可能是随着日龄会有变化,但是胎龄大于35周的孩子,如果血清胆红素高于20毫克每分升,是重度胆红素血症,高于25毫克每分升,是极重度高胆红素血症,高于30毫克每分升,就是危险性高胆红素血症,非常容易发生胆红素脑病。

  医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L(3mg/dl);出生后4天<171~205μmol/L(10~12mg/dl);早产儿<256.5μmol/L(15mg/dl)。而生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上。

  通常60%-80%的新生儿从出生2天开始就会出现黄疸,在出生后的5-7天达到最高峰,7-10天宝宝的肝脏开始工作,黄疸会逐渐消退,消退的顺序和发生黄疸的顺序相反,从手心慢慢退到眼白,再到消失。如宝宝黄疸指数高,可以根据医嘱让宝宝口服茵栀黄颗粒,每天要多喝水多吃母乳等。

溶血性黄疸怎么检查?

  黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。

  溶血性黄疸,主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。

  另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力,另一方面,由于溶血性造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸.

  溶血性黄疸的皮肤与猪膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色,且常因贫血而伴有皮肤苍白。溶血性黄疸原因是:

  ①红细胞本身内在缺陷;

  ②红细胞受外在因素所损害。受损红细胞可在网状内皮系统内提早破坏,或直接在血管内破坏。

  溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查:

  ①粪胆原及尿胆原含量增加;

  ②血清胆红素增加,凡登伯试验呈间接反应;

  ③血中网织红细胞增多;

  ④血清铁含量增加;

  ⑤骨髓红系统增生旺盛。详见溶血性贫血节。

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