子宫收缩乏力出血的治疗原则

　　很多孕妇在生孩子的时会出现收缩乏力的情况，收缩乏力对于胎儿来说是不好的，长时间胎儿未被分娩出来会很容易导致缺氧窒息，并且还很容易会导致收缩出血，但是这也能够得到治疗，那么子宫收缩乏力出血的治疗原则是什么呢?

子宫收缩乏力出血的治疗原则

　　生完孩子之后，子宫会持续的收缩，收缩的时候压迫子宫肌层血管，所以会起到有效的止血。产后宫缩乏力，出血的表现就是子宫体不硬，子宫体比较软，血液持续的流。有的时候甚至快速的出血而导致休克，只要是产后出血量超过500毫升以上，就诊断产后出血，必须要借助催产素按摩子宫，增加子宫收缩的强度来有效止血，同时要清除宫腔内的胎盘残留，胎膜羊膜残留等问题，还要检查有没有软产道损伤，包括宫颈损伤阴道壁的损伤。

　　宫缩乏力性产后出血通常采用药物、手法按摩与补液相结合的保守治疗,若保守治疗效果欠佳、病情持续进展或出现凝血功能异常,则需要进行相应的手术干预,可根据临床实际情况选择适当的手术治疗方式。目前,子宫切除术仍是挽救难治性宫缩乏力性产后出血产妇生命的首选治疗方式。

　　刺激和加强子宫收缩是迅速止血最有效的方法。接产者用一手放在产妇腹部宫底处，拇指在宫底前壁，其余4指在后壁，均匀而有节律地按摩宫底，可刺激子宫收缩，同时排出宫腔内积血进而加强宫缩;也可用一手握拳放置在阴道前穹窿部，并向前上方顶住子宫前壁，另一手在腹部按压子宫后壁，压迫止血5～15分钟，子宫多能恢复正常宫缩，良好地止血。

　　对于子宫收缩乏力引起的产后出血怎么办：对于子宫收缩乏力引起的产后出血，我们首先要看出血的时间，如果是产后二十四小时内出血一定要查找一下有无活动性出血。再有是否剖宫产，根据不同的分娩方法进行不同的治疗。

宫缩乏力会导致什么

　　如果子宫收缩，缩腹功能障碍，胎盘血斗不能正常的关闭，则可发生产后大出血，如果产程延长，羊水过多，双胎，巨大胎儿等使子宫过度的膨胀，或者是有妊娠和并发症，比方说妊娠期高血压疾病等情况，如果不能很好地收缩，也可能导致产后大出血，再加上行剖宫产术术中麻醉可以使子宫进一步松弛，更加剧了子宫收缩乏力，从而导致产后大出血。

　　宫缩乏力多由几个因素综合引起，常见的原因：

　　1.头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，因而不能引起反射性子宫收缩，是导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因。

　　2.宫缩乏力的子宫因素 子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫)、子宫过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等，均能引起宫缩乏力。

　　3.宫缩乏力的精神因素 初产妇，尤其35岁以上高龄初产妇，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，睡眠减少，临产后进食不足以及过多地消耗体力，均可导致宫缩乏力。

　　4.内分泌失调 临产后，产妇体内雌激素、缩宫素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，电解质异常等，均可影响子宫肌纤维收缩能力。