如何预防子宫收缩乏力

　　在生孩子的时候最怕出现子宫收缩乏力的情况，因为生孩子的时候如果出现子宫收缩乏力，对于胎儿来说是十分不利的，而且对于产妇来说也有危害，那么如何预防子宫收缩乏力？

如何预防子宫收缩乏力？

　　1、做好孕期保健

　　根据产前检查与鉴定，可以初步安排好分娩方式(阴道分娩或剖宫产)。如有胎位不正，可以早做纠正。

　　2、正确认识分娩

　　了解分娩过程，克服恐惧心理，精神不紧张，大脑才能正确支配子宫收缩。

　　3、产程中要安排好日常生活

　　临产后仍要按时吃饭、喝水、大小便和睡眠。宫缩时体力消耗大，应及时补充能量，只有这样做才能胜任分娩这一重体力劳动。

　　4、生产过程中产妇要积极配合生产

　　产程中产妇要与医护人员密切配合，按照医护人员的要求去做是有益无害的。医护人员要严密观察、正确处理产程，每一步骤和操作要谨慎、仔细，一切为了母婴的健康。

　　子宫收缩乏力的原因

　　1、头盆不称或胎位异常：胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈。因而不能引起反射性子宫收缩，导致继发性子宫收缩乏力。

　　2、子宫因素：子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。

　　3、精神因素：初产妇(primipara)[尤其是35岁以上高龄初产妇(elderlyprimipara)]，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，睡眠少，临产后进食少以及过多地消耗体力，均可导致子宫收缩乏力。

　　4、内分泌失调：临产后，产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，子宫对乙酰胆碱的敏感性降低等，均可影响子宫肌兴奋阈，致使子宫收缩乏力。

子宫收缩乏力的危害及处理方法

　　对母婴的危害：产妇休息不好，进食少，体力消耗，致使疲乏无力。会影响子宫收缩，严重时可引起酸中毒、脱水。胎膜早破或多次肛查，可增加感染机会。此外，易发生产后子宫收缩乏力性出血。由于影响胎盘的正常剥离，较易发生胎盘胎膜残留。对胎儿容易造成胎头在盆腔内旋转异常，增加手术机会，对胎儿不利。胎膜早破、子宫壁紧裹胎体者，可影响胎盘血循环的畅通，造成胎儿窘迫等。

　　处理：首先应进行全面细致的产科检查，排除产道或胎儿异常阻碍产程进展的因素，确定为协调性宫缩乏力为主要问题，然后可按产程的不同阶段进行处理。

　　(1)第一产程：主要采取加强宫缩的措施，促进产程进展。

　　①一般处理：首先稳定情绪，耐心细致地做好产妇的思想工作，消除紧张情绪，树立信心，充分调动产妇的积极性。必要时，给镇静剂以保证产妇充分休息。鼓励多进食，必要时补液，纠正酸中毒及电解质紊乱。鼓励产妇解大小便。排尿困难者给予导尿。

　　②人工破膜：无头盆不称和胎位不正，先露已入盆，宫口扩张3 cm以上，无脐带先露，可行人工破膜，使胎头紧贴子宫颈，引起反射性子宫收缩。破膜时可观察羊水的量及性质，听胎心音，了解胎儿安危情况。破膜至分娩时间不宜过长，破膜后宫缩仍不转强，可加小剂量催产素静滴，加强宫缩，尽早结束分娩。