子宫收缩乏力的处理有哪些

　　子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。那么子宫收缩乏力的处理有哪些?

子宫收缩乏力的处理有哪些?

　　治疗原则1.排除产道、胎儿性难产制定分娩方式。2.枯计能从阴道分娩者增强产妇体力，加强子宫收缩。3.有头盆不称，或胎儿窘迫，及早行手术。4.情况改善后预防产后出血和感染。用药原则1.如胎膜未破宫口开大3cm以下者宜先用温热肥皂水灌肠，排便后行人工破膜。2.如经上述处理无效或继发性宫缩乏力者可选用维生素B1穴位注射，催产素静脉滴注。3.精神紧张体力差者予以休息必要时予以杜冷丁或安定调整后加强宫缩。4.进食少脱水者酌情补液。

　　协调性子宫收缩乏力 不论是原发性还是继发性，一当出现协调性子宫收缩乏力，首先应寻找原因，有无头盆不称与胎位异常，了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发现有头盆不称，估计不能经阴道分娩者，应及时行剖宫产术，若判断无头盆不称和胎位异常，估计能经阴道分娩者，则应考虑采取加强宫缩的措施。

　　一般处理：消除精神紧张，多休息，鼓励多进食。不能进食者可经静脉补充营养，给邓10%葡萄糖液500～1000ml内加维生素C 2g。伴有酸中毒时应补充5%碳酸氢钠。低钾血症时应给予氯化钾缓慢静脉滴注。产妇过度疲劳，可给予安定10mg缓慢静脉注射或度冷丁100mg肌肉注射，经过一段时间，可以使子宫收缩力转强。对初产妇宫颈开大不足3cm、胎膜未破者，应给予温肥皂水灌肠，促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩。自然排尿有困难者，先行诱导法，无效时应予导尿，因排空膀胱能增宽产道，且有促进子宫收缩的作用。

　　应对孕妇进行产前教育，解除孕妇思想顾虑和恐惧心理，使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程。目前国内外都设康乐待产室让其爱人及家属陪伴和家庭化病房，有助于消除产妇的紧张情绪，增强信心，可预防精神紧张所致的宫缩乏力。分娩时鼓励多进食，必要时可从静脉补充营养。避免过多地使用镇静药物，注意检查有无头盆不称等，均是预防子宫收缩乏力的有效措施。注意及时排空直肠和膀胱，必要时可行温肥皂水灌肠及导尿。

子宫收缩过强的原因?

　　子宫收缩过强是产力异常的一种表现，确诊子宫收缩过强后要以预防为主，还要积极的寻找病因。子宫收缩过强可导致急产，容易造成软产道裂伤，甚至子宫破裂，胎盘嵌顿，产后出血以及产褥感染等，严重者还有可能导致胎儿窒息死亡。临产后要慎用子宫收缩剂以及各种加强工作的措施，提前做好接产以及抢救新生儿窒息的准备。如果已经出现病理缩复环但是宫口未开，需要及时的进行剖宫产终止妊娠。

　　子宫收缩的节律性，对称性和极性均正常，仅子宫收缩力过强，过频，若产道无阻力，宫颈在短时间内迅速开全，分娩在短时间内结束，总产程不足3小时，称为急产，经产妇多见，外界因素临产后由于分娩发生梗阻或不适当地应用催产素或胎盘早剥血液浸润子宫肌层等这些都可以导致子宫肌层出现强直性痉挛性收缩或出现病理缩复环血尿等先兆子宫破裂征象。

　　如果在分娩过程中存在子宫收缩过强，则有可能给孕妇以及胎儿带来一些副作用以及危害。首先就是对于产妇的影响，如果子宫收缩过强，可能会导致急产，并且容易造成软产道裂伤，造成出血，严重的患者有可能会造成子宫破裂，危及到产妇的生命。如果是不协调性子宫收缩过强，还有可能导致胎盘嵌顿、产后出血，并且会增加剖宫产的几率。还有对于胎儿的影响，如果子宫收缩过强，可以使子宫、胎盘的血流减少，进而出现胎儿窘迫，严重的还会出现新生儿窒息，甚至死亡。所以一旦出现子宫收缩过强，一定要积极的进行治疗。