前置胎盘和胎盘早剥的鉴别

　　前置胎盘和胎盘早剥的鉴别?在妈妈们怀孕时期，有些事情是要时刻注意的，特别是当自己的身体有什么变化的时候，更要注意好自己的宝宝是否会有什么问题，以便能够及时治疗，当然有时候会有一些东西比较相像，就需要妈妈们能够判别。

前置胎盘和胎盘早剥的鉴别

　　首先，什么叫前置胎盘?前置胎盘是指妊娠28周以后，胎盘部分或者全部位于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部，叫做前置胎盘。胎盘早剥的定义是指妊娠20周以后，或者分娩期胎儿分娩以前，胎儿部分或全部与子宫壁分离，引起局部的出血或者形成血肿，叫做胎盘早剥。这两种情况是不一样的。它的鉴别诊断主要靠超声来鉴别。鉴别的要点是前置胎盘属于胎盘位置的异常，主要是看胎盘与宫颈内口的关系，而胎盘早剥是胎盘与宫壁之间，由于特殊的原因，如血管的病变，受到外部的伤害，或者子宫静脉压突然增高等等的原因，造成胎盘与宫壁之间的分离，叫做胎盘早剥。所以它们是不同的。

　　前置胎盘和胎盘早搏都属于产科比较严重的并发症，通过临床表现及B超的检查可以进行鉴别。前置胎盘就是胎盘位置低，位于宫口处引起的出血，是无痛性的阴道流血，没有腹疼和腹胀，有时仅仅有一点腹坠感，胎盘早剥会引起很剧烈的腹疼，伴有大量的阴道出血，通过B超检查时会很容易鉴别。前置胎盘B超会看到胎盘的下缘距宫颈内口很近，胎盘早剥可以看到胎盘与宫壁之间存在血块，两者都存在很大的危险，尤其是胎盘早剥的产妇，一旦出现剧烈的下腹痛，伴阴道流血的情况，应立即去医院行剖宫产术。

胎盘早剥的危害

　　胎盘如果剥离面积小，血液很快凝固，孕妇可无明显症状。如果剥离面积大，血液积聚在胎盘和子宫壁之间，由于压力不断加大，血液浸入肌层，引起子宫肌纤维分离，甚至断裂，导致子宫收缩力减弱，反过来加重出血。胎盘早剥面积不断加大极易引发难以止住的大出血情况而危及产妇生命。此外，胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应，增加胎儿出现发育问题(如果胎盘剥离的面积很小，并且一直没有被发现的话)、早产或胎死宫内的风险。

　　子宫静脉压突然升高，多见于妊娠晚期或分娩期，孕妇长时间仰卧位引起仰卧位低血压综合征，导致静脉回流受阻，引发部分或全部胎盘早剥。腹部受到撞击或挤压等外伤;因脐带过短或牵拉引起胎盘早剥等。