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羊膜腔感染早期有什么症状

2020-05-31 16:33:34出处:PCbaby作者:佚名

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  羊膜腔感染常发生在怀孕中期的时候,这个时候要做好预防,而且出现羊膜腔感染,一定要及时治疗,这样才可以保护好胎儿,而且羊膜腔感染很严重,那么羊膜腔感染早期有什么症状?

羊膜腔感染早期有什么症状?

  亚临床型羊膜腔感染综合征临床上可无任何症状,只有临床型羊膜腔感染综合征才有临床症状。但症状常缺乏特异性,因而常不被临床医师所重视。不同的病原体所产生的羊膜腔感染,其临床表现也不一样。但多数病例都有以下症状。

  1.胎膜早破 基本上所有的患者都伴有胎膜早破,随着破膜时间的延长,则羊膜腔感染的可能性越大,有作者认为胎膜早破超过24h者,则羊膜腔感染的发生率超过30%。

  2.随着炎症范围的进一步扩大,孕妇体温升高,胎膜早破时体温超过37.5℃而找不到原因时,则要考虑羊膜腔感染的可能。孕妇体温升高后伴随有孕妇心率加快。但要注意妊娠期生理情况下孕妇心率也可稍快,但当心率>100次/min而找不到其他原因时,要考虑羊膜腔感染的可能。部分孕妇可出现胸闷不适。

  3.孕妇血白细胞升高 但要注意妊娠期血液的生理变化可以表现出血白细胞计数升高,另外,白细胞计数个体差异较大,但一般在20×109/L以内。因此,可以采用动态检测血白细胞计数的变化,若白细胞计数进行性升高或伴有核左移现象,则说明为羊膜腔感染,若只有核左移现象通常说明感染严重。

  4.炎症除累及绒毛及蜕膜,也可以进一步侵及子宫肌层,可以出现子宫压痛。炎症侵犯胎盘及胎膜,病原体产生内毒素,可使绒毛间隙水肿,胎儿发生缺血缺氧性损伤,则表现为胎心率加快,可达160~180次/min。若胎心率超过180次/min,往往提示胎儿宫内严重感染。

  5.在羊腔感染综合征出现之前和之后,都有可能出现阴道脓性分泌物。随着病情的加重,羊水逐渐由澄清变为浑浊,阴道分泌物也变为脓性和伴有恶臭味。

羊膜腔感染的原因

  羊膜腔感染是病原微生物进入羊膜腔造成的一系列感染,胎膜早破可引起该感染,另外在产检和分娩过程中,一些穿刺术或某些宫内手术、阴道检查等也可能会造成羊膜腔感染。此外,孕妇自身的阴道疾病、宫颈疾病等也可能会引起感染。

  1、胎膜破裂:传统产科学认为,胎膜破裂是造成羊膜腔感染的主要原因。数据显示:胎膜破裂时间越长,羊膜腔感染的发生率越高。有研究认为胎膜早破超过24小时者,羊膜腔感染的发生率超过30%。

  2、产科医师操作所致医源性感染:以各种诊断和治疗为目的羊膜腔穿刺技术、胎儿外科或宫内手术、羊膜镜和胎儿镜技术、围生期的阴道检查、肛查和阴道手术操作等,这些手术和检查过程中,如果消毒工作不健全,可能会导致细菌进入孕妇羊膜腔。

  3、孕期炎症:主要指宫颈和阴道炎症,如常见的细菌性阴道病、真菌性阴道炎和滴虫阴道炎等。宫颈或阴道内细菌可能会通过破裂或未破裂的羊膜,到达羊膜腔,在羊膜腔内进一步繁殖,引起严重感染。

  羊膜腔感染的症状常缺乏特异性,因而常不被临床医师所重视。另外,不同的病原体所产生的羊膜腔感染,其临床表现也不一样,所以很难判断,不过多数羊膜腔感染都有以下症状。

  1、胎膜早破:几乎所有的羊膜腔感染患者都伴有胎膜早破,而且随着破膜时间的延长,则羊膜腔感染的可能性越大。

  2、孕妇体温升高:随着炎症范围的进一步扩大,孕妇体温升高,胎膜早破时体温超过37.5℃而找不到原因时,则要考虑羊膜腔感染的可能。

  3、孕妇心率加快:孕妇体温升高后,会伴随心率加快。不过要注意的是,孕妇生理情况下心率也可能稍快,但当心率>100次/min而找不到其他原因时,要考虑羊膜腔感染的可能。部分孕妇还可能出现胸闷不适。

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