P> 当孩子出现脐带绕颈等情况的时候,准妈妈们都比较担心的,因为脐带是孩子在妈妈肚子里的唯一生命线来的。脐带绕颈属于高危妊娠了,随时都引起胎孩子宫内窘迫,面对这种问题,准妈妈们都很担忧,那么,怎样能看出来脐带缠绕紧不紧?
怎样能看出来脐带缠绕紧不紧脐带绕颈的松紧是可以从胎心方面推算出来的,一般能看出绕颈几周,但是如果绕的太多也不是很确定几周,但是绕的松紧度是看不出来的,一般通过胎心的变化可以侧面推出来绕的松紧。 一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。 通过B超检查可清楚地看到胎儿是否有脐带绕颈情况。用一般2D超声检查,其诊断率约为33.3%,如果应用彩色多普勒超声检查,其诊断率约为78.9%,而3D和4D超声检查的诊断率接近100%。 出现脐带绕颈时,产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊,有经验的B超医师可以准确地测出脐带缠绕的周数。检查缠绕是否影响到胎儿健康,可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。 但需要注意的是,一次B超检查没有看到脐带绕颈,并不能保证将来不会有绕颈的情形,也许不久后宝宝的一个翻身,脐带就缠住了脖子;相对的,这一次发现了脐带绕颈,经过一段时间的活动后,宝宝也可能挣开了缠绕。 脐带绕颈脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。 一般都会认为,脐带的绕颈是与宝宝在妈妈肚子里面活动过于频繁,或者是脐带过长造成的。宝宝在妈妈身体里面活动是正常的事情,但是有些宝宝过于活跃,在肚子里面时常会动动胳膊,转圈,就会发生脐带缠绕的现象。 |
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