宫缩乏力为什么会出血

　　一些准妈妈在生产的时候，随着生产时间的进行，宫缩会逐渐变弱，而正常的情况应该是随着生产的进程而加强，进而促进生产。宫缩逐渐变弱称为宫缩乏力，宫缩乏力会增加生产的危险。那么，你们知道宫缩乏力为什么会出血吗?

宫缩乏力为什么会出血

　　宫缩乏力是产后出血最常见的原因，占70%.子宫肌纤维的解剖分布是内环、外纵、中交织。正常情况下，胎儿娩出后，不同方向走行的子宫肌纤维收缩对肌束间的血管起到有效的压迫作用。如果出现子宫肌纤维收缩无力即宫缩乏力则失去对血管的有效压迫作用而发生产后出血。

　　在女性朋友分娩后娩出胎盘之后，胎盘和子宫的剥离面上会留下很多血窦，在这个时候如果出现子宫收缩乏力的情况，就会造成这些血窦成为开放性的血窦，身体内的血液会顺着这些开放的血窦大量地涌出来，从而造成大量的出血状况发生。

　　在以前人们医疗条件差，大部分女性朋友都是在家里自己生产的，所以死亡率较高。这其中宫缩乏力导致的产后出血引起的死亡率就比较多，所以在现代人们都会选择到医院生产，这样的话一旦出现危险，医生会及时的采取救护措施，大大降了产后出血的死亡率。

　　在医院生产后，医生会第一时间给产妇输上缩宫素来增加子宫的收缩力度。虽然输缩宫素的期间肚子疼的要命，但是也好过出现子宫乏力而引起产后出血，在产后的前几天，产妇每天都要输缩宫素来促进子宫收缩恢复。而且医生也会密切关注产妇的子宫恢复情况。

产后宫缩乏力出血表现

　　产后子宫收缩乏力会出现在产后很长一段时间内，长的甚至几个月的都有。产后子宫收缩乏力不是一定会引起产后出血，但是一般产后子宫收缩乏力引起的出血量会很多。产后医生会检查子宫收缩的情况，就是根据子宫的硬度大小等。但是现在收缩好不代表以后收缩好。

　　对于宫缩乏力的处理，首先应详细检查有无分娩梗阻，有梗阻者应作相应的处理，无梗阻者应多加安慰鼓励，注意其营养及休息，必要时给镇静剂，并注意水及电解质平衡。产程超过24小时或破膜已12小时者，应给抗生素预防感染。经上述处理，产妇在获得数小时的休息后，宫缩一般可好转，顺利结束分娩。如无效，可试以下方法刺激并加强宫缩：

　　(一)灌肠或导尿　热肥皂水灌肠，可促进宫缩。排尿有困难者可导尿。

　　(二)针刺　针刺三阴交、合谷，兴奋手法，或合谷穴注射维生素b125-50mg。

　　(三)人工破膜　胎头已衔接，宫口开大2～3cm无头盆不称者，可人工刺破胎膜，使先露部与子宫下段及宫颈紧贴，反射性引起宫缩，破膜时间应选在二次宫缩之间。

　　(四)催产素　静滴，可引起强烈宫缩，切忌一次大量使用，以免引起强直性宫缩，致胎儿窒息死亡，可造成子宫破裂。使用前必须除外头盆不称及胎位不正。胎头高浮者忌用。用法如下：

　　催产素2.5u或5u加于5%葡萄糖500ml内静滴。开始每分钟10～15滴，如不见宫缩加强，可渐加快，最多以每分钟不超过40滴为宜。滴入时应严密注意宫缩、先露部下降及胎心音变化情况，如收缩过强或胎心率变化，应减慢或停止静滴。

　　经上述处理后，宫缩多能转强，宫口渐开，胎儿顺利娩出。如无效，应考虑手术助产。无论从阴道分娩或剖宫取胎，均应注意预防产后宫缩乏力性出血。