哪种类型的骨盆易导致持续性枕横位或枕后位

　　以前婆婆挑选儿媳妇时，除了要看是否门当户对，还要看姑娘的屁股大不大圆不圆，主要是为了未来生宝贝的时候做准备，一般的传统观念来看，屁股大好生娃。那么哪种类型的骨盆易导致持续性枕横位或枕后位?什么是持续性枕后位难产?

哪种类型的骨盆易导致持续性枕横位或枕后位?

　　续性枕后位或枕横位多属于胎位异常，多会发生难产，常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄，不适合胎头枕部衔接，后半部较宽，胎头容易以枕后位或枕横位衔接。这类骨盆常伴有中骨盆狭窄，影响胎头在中骨盆平面向前旋转而成为持续性枕后位或持续性枕横位。

　　狭窄骨盆的孕妈咪也不必慌张骨盆绝对狭窄非常少见，临床上多见的是骨盆相对性狭窄，分娩的时候，医生会明确狭窄骨盆的类型和程度，了解产力、胎方位、胎宝贝大小、胎心率、宫口扩张的程度、胎先露下降的程度、是否破膜，同时结合孕妈咪的年龄、产次、既往分娩史进行综合分析、判断，并征得孕妈咪及家属的意见，来决定采取阴道试产或直接选择剖宫产。

　　女型骨盆最常见，为女性的正常骨盆，我国超过一半的女性属于此种骨盆类型。扁平型骨盆也很常见，我国女性约有近三分之一为这种类型。类人猿型较少，我国女性约有14%～18%为此种类型。最少见的为男型，这种骨盆往往容易造成难产，我国女性仅占女型骨盆最常见，为女性的正常骨盆，我国超过一半的女性属于此种骨盆类型。扁平型骨盆也很常见，我国女性约有近三分之一为这种类型。类人猿型较少，我国女性约有14%～18%为此种类型。最少见的为男型，这种骨盆往往容易造成难产，我国女性仅占1%～4%左右。不过上述四种类型仅仅是理论上的归类，在临床双所见多是混合型骨盆，骨盆的形态、大小除有种族差异外，其生长发育还受遗传、营养与性激素的影响。如果骨盆情况允许，孕妈咪、胎宝贝状况良好，每个孕妈咪都可以尝试阴道试产。

什么是持续性枕后位难产?

　　孕妇临产前，胎儿通常处于枕横位、枕后位衔接情况，通过强大的产力作用，临产时胎儿枕部旋转至枕前位，进而正常分娩。但5%-10%的患者，因为产力作用，胎儿枕骨一直处于母体产道后壁或侧壁，此种情况即为持续枕后位和枕横位，易导致枕后位难产或枕横位难产。通常情况下可指导孕妇改变体位或深呼吸调整或医生于宫口开全的情况下，通过手的力量帮助转变体位，以达到正常分娩目的，如位置无法改变，需马上进行剖宫产手术。

　　孕妇分娩时胎儿以枕横位首先进入入口平面，随着产力加强胎儿逐渐旋转，以枕前位、左枕前、右枕前的位置才能通过骨盆。如骨盆、产力异常或精神因素影响，可导致胎儿始终处于枕横位状态，进入产道的过程受阻，出现难产现象。产科医生可以通过手法复位，使胎儿以枕前位或枕后位的方式进入产道。如仍然处于持续性枕横位，需要剖宫产终止妊娠。

　　最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，胎先露的指示点与母体骨盆的关系，称为胎方位。枕先露又分为枕前、枕横、枕后胎位。在分娩的过程中，产力的作用下，胎儿枕部可以自然向前旋转成枕前位，通过产道自然分娩。如果胎儿枕部持续位于母体骨盆后方，不能转至枕前位，造成自然分娩困难，则称为持续性枕后位。一旦出现，将采取相应措施处理。