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备孕6个月

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要点提示:备孕6个月,夫妻双方要积极补充维生素E,促进性激素分泌,提高生育能力。男性要进行一次全面的孕前检查,判断身体是否处于备孕的最佳状态;超重的女性要通过调整饮食结构和体育锻炼控制体重。

目录

维生素E不溶于水,能溶于脂肪等有机溶液中,油炸后维生素E的活性会明显降低。维生素E能促进人体性激素分泌,使男子精子活力和数量增加,对男性不育不孕起到预防作用;维生素E还能使女子雌性激素浓度增高,提高生育能力,预防流产;孕前及围产期使用维生素E,可以有效预防妊娠纹的产生。维生素E可用于预防近视,治疗烧伤、冻伤、毛细血管出血,还可用于美容等方面。

维生素E缺乏时会出现睾丸萎缩和上皮细胞变性,孕育异常。因此,补充足够的维生素E,对于备孕的夫妻双方均有好处。维生素E存在于许多食材中,如动物肝脏、绿叶蔬菜、奶制品等,在植物油和坚果中的含量尤其丰富。需要注意的是,维生素E一般通过膳食摄入即足够,不需要额外进补。

杏仁豆腐 食材:杏仁150克,琼脂粉10克,牛奶200克,鸡蛋1个,白糖各适量。做法:将杏仁浸泡剥去外皮,加水在搅拌机里磨成稀糊。鸡蛋加水少许打散。炒锅上火,倒入约800克左右水,放白糖少量.把鸡蛋倒人锅内,待煮开撇去浮沫,倒出一半晾凉另用。琼脂粉放碗内加水蒸化。把磨好的杏仁糊和琼脂粉、牛奶放入锅内搅动,再用细纱布滤去杏仁糊中的渣,倒人盘内晾凉后即凝结成细嫩豆腐状。把凝结的杏仁豆腐用刀在盘内划成菱形块,把晾凉的另一半糖水慢慢地从盘边倒入,使杏仁豆腐漂起来,即可食用。

营养小贴士:杏仁豆腐色泽洁白,清凉滑嫩,是美味佳品,可作甜点、冷饮等食用。杏仁含维生素E较丰富,可经常调剂食用。

子宫肌瘤的发生是多种因素共同作用的结果,涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的相互作用。子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤,雌激素是促使肌瘤生长的主要因素。

此外,卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节,故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女,长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。

子宫肌瘤会直接影响受孕。子宫肌瘤容易恶化,常并发卵管卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在。较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,及受精卵着床和胎儿发育;如果肌瘤长在子宫角,还会压迫输卵管开口处,造成阻塞;生长在子宫腔内的黏膜下的子宫肌瘤,会起到节育环的作用,使子宫内膜坏死、萎缩,使受精卵无法着床。未生育的女性一旦患上子宫肌瘤需要及时进行手术,以免病情恶化。

为了防止子宫肌瘤给女性生育带来困扰,在备孕期间女性应采取措施积极预防子宫肌瘤:

1、防止过度疲劳,经期尤须注意休息。

2、保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。

3、调节饮食:妇女应该多吃含蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。多吃蔬菜、水果,少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效,来月经的人不要吃,否则会产生子宫肌瘤。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。

4、定期检查身体,发现疾病及早治疗。确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。

5、避免人工流产:人工流产次数多会导致子宫肌瘤,因此夫妻双方应积极采取避孕措施,尽量避免或减少人工流产次数。

6、若非需要女性不要额外摄取雌激素,以免滋生子宫肌瘤。

孕前检查的主要目的是排查男性身体异常情况,及时检测出一些可能会加大怀孕难度的疾病,此外,进行孕前检查还能排查一些由于基因和遗传造成的疾病,最大程度降低胎儿出现畸形和新生儿溶血的风险。男性孕前检查的具体项目有:

1、病史检查

职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒等)等。

既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。

婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度,有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。

家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

2、体格检查

包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查,检查内容包括:

阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。

尿道:有无瘘孔、下裂、硬结。

前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。

睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。

精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛,有无精索静脉曲张

3、精液检查

精液分析:此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价值,常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。

前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。

4、内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

5、多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。

6、X线检查。为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

7、免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。

8、睾丸活检。用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

9、染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症.

此外,备孕8个月时夫妻双方应接受抗体检测,检查一下注射乙肝和风疹疫苗后,是否有抗体产生。如果没有应该补种。

想要做到优生优育,女性的身体健康是关键。肥胖会影响到优生优育,肥胖者在孕期更容易患妊娠高血压,且肥胖容易导致胎儿流产、早产,同时也加大了分娩难度;而体重过轻的女性由于体内营养不足,卵子活力降低,导致胚胎质量较差,也不利于优生优育。因此,女性在备孕期间要根据自己体重的实际情况,合理调整生活作息,控制体重。

女性可根据公式来判断自己体重是否达标:体重指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)的平方。计算之后用下面的标准来衡量:体重指数小于19.8=过轻;体重指数19.8-26.0=理想;体重指数26.1-29=超重;体重指数29.1-40=肥胖;体重指数40以上=重度肥胖。

肥胖的女性需要在合理安排饮食的基础上,做到饮食习惯健康、科学。在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量,原则是低能量、低脂肪,适宜优质蛋白(如鱼、鸡蛋、豆制品、鸡肉、牛奶等)和碳水化合物蛋白质和脂肪所提供热能的比例分别为60-65%、15-20%、25%,以减少脂肪(如肥肉、内脏、蛋黄、坚果、植物油等)为主。

每餐不过饱,七八成即可,不暴饮暴食,细嚼慢咽,延长进食时间,特别挑选低脂食品,用小餐具进食,增加满足感,按进食计划把每餐食品计划好,可少食多餐完成每日计划,可减少饥饿感,妊娠后不主张减肥。

其次,要加强运动和锻炼。运动锻炼以中等或低等强度运动为宜,因为肌体氧耗增加,运动后数小时氧耗量仍比安静时大,而且比剧烈运动容易坚持,如快步走、慢跑、打羽毛球、打乒乓球、跳舞、游泳等。

体重过轻的女性应该进行一次全面的身体检查,查看身体缺乏某些营养元素,需要额外补充。可以适量吃一些高蛋白和高热量的食物,为身体储存脂肪,为怀孕做准备。

胎儿是由受精卵着床发育而成的,而精子和卵子结合形成受精卵,因此,可以说精子和卵子的质量直接决定着胎儿的素质和怀孕的成功率。为优生优育着想,男性在备孕期间应注意以下几点:

1、戒烟酒。吸烟有害健康,尤其对精液的破坏力更甚。吸烟者与非吸烟者相比,精液质量的各主要指标都显著降低,精子的畸形率升高,精液中白细胞数量增加。而酒精则是对人体肝脏和男性睾丸有直接的影响。肝脏摄入酒精过多会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降。因此,备孕期间男性应逐渐减少对烟酒的摄入量。

2、谨慎服药。抗癌、激素类、抗生素等药物会损害男性性腺功能,造成精子数量和质量下降,或通过影响性腺的内分泌功能,导致性功能障碍。药物剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小,对生育功能的损害越严重。

3、避免长时间处于高温环境下,避免噪音和辐射伤害。高温环境下男性睾丸的生殖功能、精子的数量和质量显著下降,因此,男性应尽量避免在高温环境中长时间作业。洗桑拿浴和长时间热水泡澡也要尽量避免。长时间的噪音污染可以引起男性不育;对女性而言,则会导致流产和胎儿畸形。而大剂量的辐射可引起睾丸组织结构的改变,增加精子的畸形率,降低精子数量、精子密度等重要指标。因此,备孕期间夫妻双方应远离这些不安全的工作环境。

4、掌握好性交频率。性交频率过于频繁,会大大减少男性精力,精子的数量下降,甚至导致免疫性不孕;而若同房次数过少,男性精子的数量虽然会有所增加,但其中大部分是老化的精子,精子活力和存活率显著下降,反而不利于受孕。备孕期间夫妻性生活以每周1-2次为宜,可根据女性排卵期安排同房时间。

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膳食纤维含量是影响食物血糖指数的因素之一,膳食纤维含量高的食物GI较低,因为膳食纤维都能有效地延迟消化吸收速率,对降低血糖有好处。提倡适当多吃粗粮,也不是完全不吃细粮,而是可以搭配着吃,另外多选用含膳食纤维丰富的各种蔬菜,木耳、菇类也是膳食纤维的较好来源。如果有胃肠道疾病或消化功能吸收功能较差的孕妇不建议吃太多膳食纤维,可以选择低血糖指数配方的营养剂替代部分食物。你还可以尽量选择一些含糖低的膳食纤维类食物,这样效果会更好。

潘丹峰 广州市第一人民医院 营养科 副主任医师

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