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宝宝中暑的症状

宝宝中暑的突出表现是高热,一般中暑时体温往往达到38℃-39℃,严重的中暑甚至体温可达41℃以上。病初患儿出汗较多,继而因出汗太多可能引起丘脑下部和汗腺功能失调,皮肤反而无汗,干而灼热,面部潮红,无汗时患儿体温往往会进一步迅速升高。同时伴有口渴,精神萎靡或烦躁不安,有的患儿又出现惊厥和昏迷,严重时并发脑水肿、呼吸衰竭、循环衰竭和重要脏器功能损害。

对宝宝中暑应注意预防,尽量避免长时间在烈日下直射。在炎热季节要做好室内通风。对体弱儿尤其要注意预防中暑。一旦发生中暑,要立即采取有力的降温措施,可采用物理降温,也可用药物降温,并要及时补充水分和电解质。

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宝宝中暑为什么会发热

在正常情况下,人的体温一般维持在36℃-37℃,这种恒定的体温是由于下丘脑体温调节中枢的作用,使体内产热和散热保持相对平衡的结果。当周围环境温度高于体表温度时,再加上通风不良,人体的辐射与传导对流散热方式发生障碍,外界温度反而通过辐射使体温升高,这时就主要依靠出汗蒸发方式散热。但当高温、高湿环境同时存在,出汗蒸发散热也受到影响,而使体内余热大量蓄积,体温便迅速升高。体温升高时,会引起中枢神经系统兴奋,内分泌系统功能增强,蛋白质和糖类代谢亢进,体内产热增多,这样又会促使体温升高。

下丘脑受高温影响会使皮肤血管扩张,大量出汗,大量出汗又会使机体失水失盐,可使血容量不足导致循环衰竭。超高热中暑会引起脑膜血管充血和脑水肿,也会使心肌细胞受到损伤。

宝宝中暑时,最先表现症状就是发热,体温可达38℃-39℃,严重者甚至可达41℃,中暑患儿体温越高,持续时间越久,预后就越差。因此,迅速降温是中暑治疗的关键。

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宝宝中暑如何退热

宝宝中暑分两型:一是婴儿中暑,多发生在6个月以内的小婴儿,是由过暖引起,多见于寒冷季节。另一类型是年长儿中暑,病因与症状接近于成人,多发生于夏季。

轻症中暑时,婴儿应立即敞开衣被降温。物理降温难以奏效时,可给予药物降温:氯丙嗪加入0.9%的氯化纳液中静滴。对体温下降不理想者,可再加用地塞米松静脉滴注。年长儿应立即搬移至阴凉通风处或空调房间,用温水擦身以降体温,一般不用退热药,只有在下列情况之下可试用:

急性上呼吸道感染伴有中暑高热不退时。

②中暑同时伴有其它急性感染。

③中暑高热不伴有循环功能不全,经各种降温措施,体温仍居高不下者,但用量不宜过。

对中暑患儿怎样进行降温

宝宝中暑后,应尽快将其安置于阴凉通风处,脱去衣服,平卧于床上,给予喂服淡盐水或其它饮料。然后在头部放置冰袋,用低于皮肤温度的温水进行擦浴。擦浴时间用力要均匀,不可过度用力,以免损伤皮肤。擦至腋窝、腹股沟、?窝等血管丰富处停留时间最好长些,以助散热。如果经温水擦浴后体温仍不下降,可以用酒精擦浴。酒精浓度以30%以宜,通常是先从患儿颈部开始,自上而下进行擦浴,擦至腋下、肘部、掌心、腹股沟、?窝、足心等部位时停留时间应稍长,以提高散热效果。

一般经上述物理降温方法,患儿体温可以逐渐下降,其它症状也会随之好转。如果物理降温效果不佳,可以给予药物降温,同时应该静脉补充液体。

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宝宝中暑发烧的急救处理

1、体温38℃以下的中暑

如果你的孩子有头晕头痛、口渴多汗、全身疲乏的症状,但是体温没有超过38℃,可以用冷湿敷的办法进行降温。

具体做法是:

(1)毛巾冰敷

把毛巾叠成两层或四层放在冰水或冷水中浸湿,取出拧去一些水分,使毛巾滴水即可。让孩子仰卧在床上,把毛巾放在孩子额头上,可以用两块毛巾交替更换。

(2)喝清凉含盐的饮料

同时可以让孩子喝一些清凉含盐的饮料,以补充因大量出汗而造成的体液损失。还可以让孩子吃适量的西瓜或冰镇绿豆汤,或服用一些解暑中药。这样,孩子的中暑症状就会逐渐消失。

2、体温超过38.5℃的中暑

如果孩子体温超过38.5℃,浑身皮肤干燥发烫,除上述措施外,还必须采取冰水或酒精擦浴来快速降温。在家里如果一时找不到冰水或酒精,也可以用白酒来代替。

具体做法是:

(1)酒精擦浴法

先把孩子身上的衣服全部脱掉,找一块小毛巾或一些纱布,蘸上经过稀释的酒精(75%的酒精1份加清水1份),分别在孩子的颈部、腋下、肘窝、大腿根部来回反复地轻轻擦拭。通过酒精的挥发作用可以把体内的热量迅速散发掉。

值得注意的是,孩子的前胸和腹部不能擦,因为这两个部位对冷刺激特别敏感,如果擦拭的话,会引起心跳减慢和腹泻等不良反应。

(2)冰袋冷敷法

把冰箱冷冻室的制冰盒内的冰块放入冰袋中,没有冰袋也可以用热水袋来代替。冰袋外面用毛巾或布包好,放在孩子头下枕着,也可以放在孩子腋下和大腿根部。

提醒:

在给中暑的孩子降温的时候,妈妈一定要密切观察孩子的体温、脉搏和面色。当孩子的肛温降到38.5℃以下时要暂停酒精擦浴或冰袋冷敷。但是若孩子体温持续不降,并且出现面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、甚至四肢抽动、意识障碍等严重症状,就应该立即把孩子送到附近医院急救治疗。

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相关专家解答

刘医师,宝宝中暑的急救方法是什么?去年夏天宝宝大哭不止送医院时医生说是中暑了,幸亏送的及时才无大碍,请问医生该如何辨别宝宝的中暑症状呢?

中暑的急救原则是脱离高温环境,及时补充水分。如果小孩出现中暑,多数会是昏睡,不想活动,进食,应及时就医。

刘向荣 广州市红十字会医院 急诊外科 医生

早上宝宝出门前感觉要中暑了,为什么宝宝容易中暑呢?今年3岁了

儿童尤其4岁以下对热更敏感,婴幼儿体温调节功能不健全,学龄期儿童户外活动多,更容易出现暑热病。因此,为了保证儿童夏季安全,避免暑热病发生,关键是了解如何预防、识别、处理暑热病的知识。夏季天气炎热,尤其南方空气湿度较高,暑热病风险明显增大。

朱翠平 广州市妇女儿童医疗中心 急诊科 主任医师

宝宝中暑了,我们怕宝宝会发展成热衰竭,医生您好有什么好的方法能够预防吗?

预防小儿热衰竭的方法有:多给孩子饮水;尤其湿度大时,缩短运动量和减少强度;高温时段(早上10点-下午6点)减少或避免外出活动;高温时段多在空调房中,或使用电风扇降温;逐渐增加户外活动量,尽量在树荫处活动;穿轻薄衣服,汗湿后及时更换;婴幼儿不要穿衣或包裹过厚,儿童和成人穿同样厚薄衣服;3岁以下的孩子注意热水盆浴温度和时间(少于15分钟)尤其是发热和运动后。 如果孩子出现以下情况,需及时就医:孩子外观病严重;晕倒或虚弱不能站立;3个月以内的婴儿高温暴露后活动不正常;小于3个月的婴儿高温暴露后体温高于38.0°C,3-36月婴儿体温高于39°C;体温高于39.4°C;行走不稳需要搀扶;呕吐影响口服补液;脱水明显,8小时无尿,或尿色深,口干严重,哭时无泪;口服补液2小时仍发热或头晕等。

李秀梅 深圳和美妇儿科医院 儿科 主任医师

如何预防宝宝中暑?

 宝宝的衣着要宽松、柔软,衣料以薄薄的全棉为好;宝宝活动时,要鼓励他多饮水,如果母乳充足,宝宝出汗不多,就不需要额外饮水。吃配方奶的要多喝水,在两次喂奶的间隙喂30~50毫升的温开水为宜;对大一些的宝宝,最好每30分钟给予一些水。家长若带宝宝外出,最好安排在早上或黄昏,外出时要戴上防晒帽,暴露部位涂一些防晒霜。室内要尽量打开窗户通风,利用风扇或空调以保持室内温度适宜。暑天可喝些绿豆百合汤,有清热消暑功效。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

为什么宝宝会发热?应该如何降温?

发热时,首先应考虑物理降温,高热时(体温超过38.5度)辅以药物降温。发热至少24小时后,才可通过血液检测间接了解发热的原因。发热不属于婴幼儿常见疾病,属于婴幼儿常见症状。引起发热的原因包括感染性和非感染性原因。感染为主要原因,其中病毒感染是主要原因中的主要原因。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

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