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孕期百科 / 胎盘 / 中央性前置胎盘

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什么是中央性前置胎盘

前置胎盘是孕妈怀孕期间的一种不正常的胎位,其通常分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘以及中央性前置胎盘。其中,中央性前置胎盘相比起前面两者的情况更为严重,那什么是中央性前置胎盘?

正常的胎盘应长在子宫的上部,无论前壁、后壁、侧壁或子宫底部,而中央性前置胎盘就是胎盘长在子宫的下半部,而且盖住了子宫颈内口。因为胎盘附着于子宫下段并且完全附着于子宫内口,并且宫颈的上部都是胎盘的组织,所以在妊娠的期间出现这种情况的话就很容易出现孕期的出血。这是由于子宫不断地增长,导致了胎盘的出血。孕妈要注意的是,一旦在妊娠期间发生了出血,且其出血量可能会比较大,因此孕妈就需要接受保胎的治疗。由此可见,中央性前置胎盘对于怀孕的孕妈来讲是一种非常危险的状态。

宝妈们也不要过分的担忧,因为中央性前置胎盘的诊断要到妊娠28周以后才能确诊。在怀孕早、中期,胎盘的位置虽然低,但随着子宫不断的形成及延伸,胎盘的位置也有上升的可能。所以,在孕早期胎盘位置低些也不必过于紧张。

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中央性前置胎盘的症状

众所周知,胎位不正会影响到宝宝的出生也会危及孕妈的生命安全。因此,要了解好不良胎位的症状,才能及时的纠正胎位。其中,中央性前置胎盘就是一种不正常的胎位,那中央性前置胎盘的症状有哪些呢?

如果孕妈在妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血就是前置胎盘典型的临床表现,其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。一般来说,初次流血量不多,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。另外,大量出血时可有贫血貌、脉搏微弱增快、血压下降等出血性休克表现。

阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系,中央性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态。

可见,前置胎盘是一个比较凶险的妊娠状态,中央性前置胎盘属于高危妊娠的最高级别的一个高危妊娠。因此在怀孕期间,以及终止妊娠的过程当中,我们都要做好相应的抢救的准备,其对母婴影响都会比较大。

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中央性前置胎盘怎么办

因为中央性前置胎盘是一种很严重的胎位不正的情况,所以很多宝妈都会有“中央性前置胎盘怎么办?”这样的担忧。那现在我们就来好好了解一下吧!

中央型前置胎盘容易导致胎儿压迫胎盘而产生胎盘剥离出血,严重会大出血引起胎儿宫内窘迫也危及孕妇生命。因此,医生一般都会建议孕妈患者多卧床休息,注意造血物质的补充,且避免剧烈运动。最重要的就是孕妈一定要定期产检,有条件的孕妈可以在家自测胎动,多多留意其变化。同时,孕妈也要动态观察出血量。此外,胎盘会随着孕育月份的增加位置可能会上升,从而改善胎儿压迫胎盘的症状,所以有些出现了中央性前置胎盘的孕妈不用太过于担心,只要听从医生的医嘱好好调理就好。但是,如果孕妈发现胎动减少,亦或者出血量增加的情况时,就一定要马上到医院就医,避免更糟糕的情况出现。也有医生建议,出现中央性前置胎盘的孕妈最好提前和医生做好分娩计划。

对于在妊娠晚期才发现了中央性前置胎盘的孕妈来说,剖宫产术是前置胎盘终止妊娠主要方式。在术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,而在术中注意选择子宫切口位置,并尽量避开胎盘。因为胎盘打洞娩出胎儿往往会引起大出血,除非不得已情况下方可采纳。

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中央性前置胎盘的护理方法

怀孕期间的女性是需要呵护和照顾的,更别说是出现了中央性前置胎盘的孕妈了。所以,孕妈和家人们掌握一些中央性前置胎盘的护理方法是很有必要的。

首当其冲的当然是,孕妈需要卧床休息尽量平躺,且尽量减少坐和站的时间。除了要卧床休息外,最重要的就是孕妈的心情了。通过网络或书籍等方式了解了中央性前置胎盘后,孕妈或多或少都会出现焦虑或者担心的情绪。这时,孕妈就要懂得自己开解自己的心情了,不要总是处于焦虑和担心的情绪当中,因为这种情绪无论是对于宝宝还是孕妈来说都是百害而无一利的。另外,家人和朋友也要多多关心孕妈,让孕妈开心起来。

除此之外,由于中央性前置胎盘会导致孕妈出血,所以在饮食上可适当地吃一些补血的食物,例如,瘦肉、红枣、黑芝麻等。另也可以根据孕妈的情况,补充一些营养。在卫生上,孕妈们要特别注意阴部的卫生情况,避免感染,否则会引起更严重的情况。

除了以上日常上的护理外,孕妈和家人都要关注孕妈的出血情况,一旦出现严重的出血一定要马上将孕妇送往医院救治。

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相关专家解答

15周中央性前置胎盘状态,现在宫内有血块,比宝宝还大,怎么消除血块?

您好,如果是您这种情况的话,需要根据具体的检查结果而定,一般考虑可能是药物治疗,定期观察。但不知道您的具体情况,所以不能提供具体帮助。建议详细咨询产科医生。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

我是中央性前置胎盘,现在已经怀孕满27周,我的宝宝还能保多久,生下来存活率高不高,要不要睡保温箱

您好,中央型前置胎盘一般是很难再升上去了,这时您需要注意不能干重活,禁房事,定期产检,注意腹痛和阴道出血情况,有异常及时就诊,必要时提前住院。在36周后可以考虑剖腹产。祝健康

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

胎盘下缘覆盖宫颈内口,是属于中央性前置胎盘,还是边缘性前置胎盘,我很害怕

你好,检查结果应该是胎盘比较靠下,如果影响正常妊娠,可以根据检查结果适当调治,或做胎位矫正操试试。保持良好的卫生和饮食习惯,定期复查。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

我是中央性前置胎盘,医生说破腹都会有大出血的情况是真的吗?

你好,医生说的正确的。根据你现在的情况来看,中央性前置胎盘是存在一定的危险,很容易造成大出血的现象。建议您最好进行手术结束妊娠比较好,这样可以避免发生危险。但是假如检查没有问题的话,也不会对您和宝宝产生影响的

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

中央性前置胎盘的四个月了小孩子也不可以要吗?

你好,这种情况需要看具体的情况的,建议先到医院做详细的检查,明确具体的情况,积极在医生的指导下对症处理的。如果确实是不可以保留的话,可以在医生的指导下终止妊娠的。如果是可以保留的话,需要积极在医生的指导下进行保胎的。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

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