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胎盘屏障是什么

众所周知,宝宝在妈妈肚子里的时候,营养和气体都是宝妈通过胎盘传送给宝宝的。但是除了给宝宝输送营养,妈妈的伟大不只如此。胎盘屏障也是给宝宝提供安全生长环境的其中一个保障。那胎盘屏障是什么?

胎盘屏障是胎盘绒毛组织与子宫血窦间的屏障,屏障的组成包括绒毛芯的微血管的内皮细胞、基膜、结缔组织及上皮基膜和绒毛上皮,就血窦绒毛型胎盘而言都属于子体组织。其他类型胎盘则包括母体组织,如子宫内膜上皮、基膜、结缔组织和内皮等。胎盘中有子体与母体各自独立的两个循环系统。绒毛可视作半透膜,当母血在绒毛间隙以及子血在绒毛内流动的同时,即能进行物质交换。一般认为,氧、二氧化碳和许多小分子依靠扩散与渗透。大分子如蛋白质、抗体、激素等则依靠主动转运和吞饮转运。一些更大的分子(如Rh阳性抗原等)一般不能转运,但在缺氧、创伤、特殊分娩的情况下,也可能发生窜流而混杂。正常妊娠期间母血与子血分开,互不干扰,同时又进行选择性的物质交换。这一现象称为胎盘屏障。

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胎盘屏蔽怎么构成

宝妈是宝宝最初也是最伟大的保护者,其中胎盘屏障就是为了保护宝宝而成的。那胎盘屏障怎么构成的呢?

胎盘绒毛与子宫血窦之间的屏障称为胎盘屏障。其中屏障的组成包括绒毛芯的微血管的内皮细胞、基膜、结缔组织及上皮基膜和绒毛上皮。而胎盘是由母体和胎儿双方的组织构成的,由绒毛膜、绒毛间隙和基蜕膜构成。同时,胎盘也是人类妊娠期间由胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间交换物质的器官。绒毛膜内含有脐血管分支,从绒毛膜发出很多大小不同的绒毛,这些绒毛分散在母体血之中,并吸收母血中的氧和营养成分,排泄代谢产物。一些金属离子如钠、钾(Na 、K ) ,内源性物质(如氨基酸等),维生素类及代谢抑制剂可按主动转运的方式通过胎盘,也就为胎儿的生长提供了营养。胎儿在子宫中发育,依靠胎盘从母体取得营养,而双方保持相当的独立性。胎盘还合成多种激素、酶和细胞因子等,以维持正常妊娠。

通过了解了胎盘屏障后,孕妈应该能了解胎盘屏障了吧!

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胎盘屏障的作用

对于胎盘,大多数宝妈都很了解,也知道胎盘对于宝宝的健康来说有多么的重要。而胎盘屏障和胎盘同样重要,那胎盘屏障的作用有哪些呢?

胎盘屏障的解剖学基础是位于母体血液循环系统和胚胎之间的几层细胞构成。胎盘可以在母体与胎儿之间进行营养素、氧、二氧化碳和代谢产物的交换。而胎盘屏障就能阻止一些外来化合物由母体透过胎盘进入胚胎、保障胎儿正常生长发育的功能。

组成胎盘屏障的这些细胞第一个作用,就是能在一定程度上保护着宝宝不被外界的某些大分子毒物、病原体流经胎盘时侵害。各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)、分子量小对胎儿有害的药物均可通过胎盘影响胎儿,造成胎儿畸形甚至死亡。细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构进入胎儿体内感染胎儿。第二个作用,胎盘是连接着母亲和宝宝的一个通道。但是我们都知道,血液不能随便的互融。所以胎盘屏障能够阻止宝妈的血液进入到宝宝的身体里,母血与子血分开,互不干扰,同时又进行选择性的物质交换。胎儿血与母体血之间由胎盘屏障相隔,对胎儿有保护作用。

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胎盘屏障注意事项

虽然胎盘屏障能够在一定程度上保护着肚子里的宝宝,但是有些药物还是能够通过这层细胞进入到宝宝的体内。所以,孕妈要多多注意以下几个胎盘屏障注意事项。

虽然胎盘屏障还是能够阻止母体中的病原体进入胎儿体内,但若在妊娠3个月内,此时胎盘结构发育尚不完善,则母体中的病原体等有可能经胎盘侵犯胎儿,干扰其正常发育,造成畸形甚至死亡。因此,在怀孕期间,尤其是早期,应尽量防止发生感染。

此外,有些药物也是很有机会通过胎盘屏障的。影响药通过胎盘屏障的因素较多。一般弱酸、弱碱性药易于通过。而脂溶性大的药易通过。另随着妊娠时间延长,绒毛表面积增加,膜厚度下降,药的通透性也可增加。如果给药量大时,由于蛋白结合率降低,游离药的浓度增多,脂溶性低的一些药也能通过胎盘。由此可见,孕妈要尽可能不用或少用副作用较大的各类药物。这也是女性怀孕期间不能随便吃药的原因,即使是不得已的情况下也要在医生的嘱咐下服用药物。避免任何伤害到宝宝的可能。

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相关专家解答

怀孕初期查出胎盘前置有什么注意事项?

你千万不要紧张。因为随着孕期的推进,胎盘有可能会逐渐“漂移”到远离宫颈口的位置,这样就不要紧了。由于胎盘是附着在子宫上的器官,所以,其实胎盘并不是真的能够“漂移”,它只是会随着子宫体积的扩张和子宫下段形成的拉伸而远离宫颈口。而且随着胎盘本身的生长,它很可能会朝着子宫上半部血液供应较丰富的部位生长。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

如果是前置胎盘,怀孕期间有什么注意事项?如何来选择分娩方式?

如果孕妇是前置胎盘,应禁止性生活,减少腹压,如果有出血应卧床休息,饮食上应适当增加铁含量高的食物及补充复合维生素,分娩方式应该咨询主管医生,根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合由医生和孕妇共同决定。

潘建英 广州伊丽莎白妇产医院 产科 副主任医师

如果是前置胎盘,怀孕期间有什么注意事项?

如果孕妇是前置胎盘,应禁止性生活,减少腹压,如果有出血应卧床休息。注意饮食。

潘建英 广州伊丽莎白妇产医院 产科 副主任医师

胎盘低的孕妇除了多休息,饮食方面还有哪些注意事项?

饮食无法纠正胎盘位置。

葛静 解放军总医院第一附属医院 妇产科 副主任医师

医生您好,孕23+5周,阴道出血2天,胎盘下缘覆盖宫颈内口,我应该注意哪些事项。

有先兆流产症状尽量卧床休息,不要频繁走动引起劳累,如连续出血且出血量没有减少建议到医院进行B超检查并保胎治疗,治疗期间绝对的卧床休息,避免情绪过度紧张导致病情加重。保持外阴清洁避免逆行感染 。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

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