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3-6岁百科 / 近视眼 / 高度近视

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什么是高度近视

近视按程度分,近视度数大于600度(儿童>400度)的屈光不正叫高度近视。因近视度数进行性增加,眼底视网膜脉络膜病变逐年加重,从而产生许多严重的并发症。因此高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。其发病原因尚不确知。病理性近视的发生于遗传关系较大。后天环境对于近视眼的发病有重要作用。

高度近视症状:

1、视力下降。

2、近视发展速度快:不同于单纯性近视眼,有的高度近视眼即使到了成年后,近视还是继续发展,故也称为进行性近视。

3、眼球突出:高度近视眼多为轴性,眼球明显变长,前房较深,睫状肌萎缩,部分人眼球向外突出。

4、暗适应功能差:视网膜的色素上皮细胞发生病变,影响视细胞的光化学反应过程。

5、眼前黑影:高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离等。

高度近视的危害主要在于并发症。

1、由于眼结构异常、营养障碍引起的玻璃体、脉络膜及视网膜变性。

2、由于眼轴延长、巩膜伸长、生物力学异常作用所致的黄斑变性萎缩及后葡萄肿。

3、由于视力低、调节辐辏功能失调所致的弱视和斜视等。

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高度近视的预防

高度近视眼底视网膜有漆裂纹及萎缩灶预示视力预后不良,因为这些眼有发生视网膜下新生血管膜的危险,中心视力会急剧下降。那高度近视如何预防呢?预防高度近视包括以下方面:预防高度近视的发展及预防近视眼的并发症。

1、预防高度近视的发展方法:连续近距离用眼的时间不应过长。积极参加户外活动。合理的调节——集合训练。平时要保证充足的睡眠,劳逸结合,平衡饮食,合理营养等。应特别注意合理用眼,选择适当的工作,避免过度用眼与不良视觉刺激。可能缓减或终止近视发展的措施,包括配镜(双焦点镜、高透氧硬性接触镜)、药物、手术等。

2、高度近视致盲的主要原因为并发症,如视网膜病变、青光眼、弱视等均需重点预防。除经常注意视力变化外,还要注重眼部早期出现的任何其他异常现象,如闪光感、飞蚊症、视野缺损,视力进行性下降或突发下降,以及眼部酸胀,疼痛及夜盲等现象。必要时进行其他眼部特殊检查。

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高度近视怎么办

手术治疗

1、角膜手术。目前应用较多的是准分子激光角膜屈光手术,特别是飞秒激光的应用,可用于矫正高度近视。至于更远期的效果及对眼组织的影响仍待观察。

2、前后房型人工晶体植入术。

3、晶状体与人工晶体手术。

4、巩膜后部加固术 此类加固术的安全性及确切效果仍有待进一步观察。

其它疗法

1、佩戴眼镜。框架眼镜及角膜接触镜。

2、有症状的视网膜裂孔应行激光光凝、冷凝或巩膜扣带术。

3、可疑青光眼患者,如无进展性近视而有进展性视野缺损提示存在青光眼需要治疗。

4、中心凹外或旁中心凹的脉络膜新生血管,可在眼底荧光照影后数日内激光光凝治疗。

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高度近视的护理

1、饮食上应少食辛辣,忌烟酒;治疗其他病时应慎用血管扩张剂,防止眼底黄斑部繁复出血。

2、应定期到医院进行眼科检查,特别注意眼球的轴长、玻璃体混浊的变化情况、眼底黄斑部有无变性、水肿、出血等情况、视网膜周边有无干性裂孔、有无视网膜脱离征兆;凡发生突然视力下降,眼前黑影飘动等症状时,应立即到医院就诊。

3、要注意避免剧烈活动,震动,和外力碰击眼球,以免发生视网膜脱离。因为高度近视者眼轴长,眼球壁软。避免剧烈冲击性头部运动,如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等,防止视网膜脱离。

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高度近视会遗传吗

近视是有遗传的可能,因为从眼病的调查结果分析,有近视家族史的家庭成员,发生近视的比率比没有近视家族史的要大些,说明近视的发病与遗传有一定关系。

高度近视遗传的几率有多大?

高度近视是常染色体隐性遗传病,也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。如果只是其中一个基因是致病的,而另一个基因是正常的,则不发病,只是致病基因携带者,譬如父母亲都不是近视眼,但他们都是高度近视基因携带者,在他们本人不显示近视,但他们的致病基因遗传给孩子,使孩子具备了两个近视基因,故而使孩子成了近视眼。高度近视眼的男子与高度近视眼(600度以上者)的女子结合,子女发病的机会在90%以上。如果与近视眼基因携带者结合,子女可能有半数是高度近视,而同正常视力或中低度近视者结合,子女发生近视眼的机会是1/10。

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相关专家解答

您好,陈医生,我们夫妻都是高度近视眼,我很担心宝宝有遗传,请问体检时有视力检查吗?

近视有一些会有遗传的,如果夫妇都是高度近视的话,应该定期给小孩做一些眼和视力方面的专科检查。一般来讲,含维生素A丰富的食物,比如鱼油、海产、豆制品等是有助于儿童的视力发育的。

陈福雄 广州医科大学附属第一医院 儿科 主任医师

医生,高度近视的孕妇会遗传到小孩吗?爸爸近视会影响宝宝吗?

近视带有遗传基因,因此不排除遗传给下一代的可能,但不一定是绝对的遗传。

李振萍 广东省中医院 眼科 副主任医师

医生,您好,我跟孩子他爸都是高度近视,宝宝会遗传到我们的近视吗?

影响宝宝眼睛健康的因素有多种,包括先天的遗传因素和后天的环境因素等。在遗传因素方面,如果父母有先天性的眼疾,可能会遗传给宝宝,比如视网膜色素变性、色弱、色盲等,都有可能遗传给孩子。此外,如果父母是高度近视,也具有一定的遗传性。

李振萍 广东省中医院 眼科 副主任医师

如果父母都是高度近视,宝宝会遗传到吗?

在遗传因素方面,如果父母有先天性的眼疾,可能会遗传给宝宝,比如视网膜色素变性、色弱、色盲等,都有可能遗传给孩子。此外,如果父母是高度近视,也具有一定的遗传性。影响宝宝眼睛健康的因素有多种,包括先天的遗传因素和后天的环境因素等。

李振萍 广东省中医院 眼科 副主任医师

我的近视眼很严重,请问会遗传给宝宝吗?该怎么补救?

你好,宝宝是有可能遗传到父母的近视情况,但是形成近视的原因是十分复杂的,尚没有确确的研究结果能够表明宝宝近视与父母宝宝的因果关系,所以如果你是有高度的近视,建议要带孩子定期做视力检查,积极补充维生素A,督促孩子养成一个好的坐姿。

吴佳子 太平洋亲子网 育儿频道 资深主编

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