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同房后阴道出血

一般来说,正常协调的性生活是不会引起女方阴道出血的。同房后阴道出血往往提示存在某种病理情况。阴道出血是妇科的常见症状。血自阴道流出,但出血部位可能在阴道、宫颈或子宫(以后者为多);出血量不等(少者点滴状,多者可危及生命);出血情况不等(可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血)。

各年龄段妇女的生理特点不同,引起阴道出血的常见原因也有所不同。一般来讲,同房后阴道出血的原因主要有以下几种:

外生殖道损伤

1、处女膜损伤。最常见的是首次同房时处女膜破裂。这种出血一般发生在性交时。当时可有疼痛,同时有出血,出血量通常不多。如果损伤不重,很快出血自止。但是,有时处女膜破裂恰巧损伤到该部位的血管时,出血就比较多,需要压迫止血(如应用干净棉球或者纱布、干净毛巾等),甚至到医院就诊。

2、阴道裂伤。性交时或性交结束就发现阴道出血而且出血量多,不易自止,长时间渗血。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时。阴道裂伤也见于阴道畸形,如阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后,阴道伤口愈合不良时,性交也容易造成损伤。性交姿势、位置不当也可导致阴道损伤出血。出血的多少与受伤的部位及程度有关。曾有某女,遭到强奸后,发生严重的阴道后壁至阴道穹窿裂伤,出血多,6小时后才到医院就诊,就诊时已出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。

外生殖道炎症

1、宫颈息肉。子宫颈受到慢性炎症的长期刺激,可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织,看上去像黄豆芽瓣,大者如一节指头。息肉质地脆嫩,一碰就出血,所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。

2、宫颈癌。性交后的出血是其最早期的症状。由于癌肿病灶处小血管较多,组织较脆弱,因此每当性交后,毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展,就更容易出血。

3、子宫内膜异位症。有的子宫内膜异位生长在子宫颈,呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶,就会引起出血。出血一般量少,色暗红,房事后还常会出现腹痛。

4、盆腔炎。盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宫内膜充血水肿,做爱之后可使充血的内膜出租因,不过这种机会很少。

5、宫颈炎(糜烂)。婚后的女性90%患有宫颈炎。宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种。中度以上宫颈糜烂者,性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈,可引起损伤出血。因为这种出血量少,不是马上流出来,而是积存在阴道内,血的颜色由新鲜而变为陈旧。故次日流出时,血呈暗红色。

外恶性肿瘤:

1、子宫颈癌是引起性交后出血的常见原因之一。大多数的宫颈癌患者早期并无任何不适症状,而性交后出血可能是早期宫颈癌的唯一症状。罕见的阴道癌,也会出现同房后出血因此,女性朋友如果发现自己有性交后阴道出血或排出血性分泌物,应警惕,尽快到医院就诊检查,排除是否患有宫颈癌等妇科恶性肿瘤。

2、女性性交出血的原因很多,大致可分为性交不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类,而以后者为多。发生同房后阴道出血,不要惊慌,尽快到医院就诊,查明出血原因,排除宫颈癌等恶性肿瘤,及时治疗。

3、如遇到月经异常,认为月经已经干净,结果过早性交以致在性刺激下引起子宫收缩,宫腔内残留的血液便从阴道排出。另外,有少数妇女恰值排卵期出血等。这类出血,如做妇科检查,其阴道和宫颈无异常发现,则应考虑以上可能。

温馨提示:同房后阴道出血的原因有很多,不同的身体状况,造成出血的原因也不同,女性在发现后一定要及时到正规的医院进行诊疗,以免延误病情,耽误治疗的最佳时间。

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同房后出血是什么原因

同房后出血的原因很多,大致可分为性交不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类,有同房后出血就要及时去医院检查,以便及早发现宫颈癌,及早治疗,并且要注意自己和的性伴侣的个人卫生,日常生活注意放松。

引起同房出血的妇科疾患很多,常见的有宫颈息肉宫颈糜烂、粘膜下子宫肌瘤、带环后、老年性阴道炎、宫颈癌、阴道癌等。宫颈糜烂、宫颈息肉都是慢性宫颈炎的一种表现。宫颈息肉源于慢性宫颈炎症的刺激,是由宫颈管粘膜局部增生,逐渐向外突出而形成的,其表面被覆一层柱状上皮,有丰富的微血管,触碰时容易出血。宫颈糜烂也是由于长期的炎症刺激,使宫颈表面的鳞状上皮脱落,剥落面逐渐被宫颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。柱状上皮很薄,其下方为血管及间质,性交时也很容易出血。

女性患有粘膜下子宫肌瘤,特别是突出于子宫颈的粘膜下子宫肌瘤,由于粘膜表面易发生溃疡和感染,故会出现性交出血。带环避孕的女性有时也会出现性交出血,这是因为宫内环在宫腔内是一个异物,它的机械性压迫可导致子宫内膜的局部损伤、坏死和溃疡,存在着出血的可能。在这种情况下同房的刺激则可引起出血。子宫颈癌的早期表现也可有同房出血,这也是我们为什么要重视同房出血的原因。

早期子宫颈癌患者的宫颈可无明显改变,也可能癌肿与宫颈糜烂同时存在。子宫颈癌触碰后易出血,多半是由于宫颈癌的组织侵犯间质内血管引起。绝经后的妇女,由于缺乏雌激素,易患老年性阴道炎,这时的阴道粘膜变薄,同房时也可能损伤阴道粘膜而引起出血。

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同房后出血应做什么检查

同房出血是宫颈面的创伤引起的,患有宫颈糜烂和息肉,性生活出血是常见的症状。子宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现 ,有一种息肉的根部附着于子宫颈口或宫颈管内 ,是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生 ,并外突于宫颈外口而形成。一般情况下 ,女性患宫颈息肉并没有什么不适症状 ,有时含有白带增多 ,白带中夹血丝 ,或出现同房出血 ,如果发现上述情况,需要到医院做个白带常规宫颈刮片、有必要的要需要做个宫颈TCT。宫颈息肉一经发现 ,即应手术摘除。

宫颈糜烂的治疗,首先要做宫颈抹片,排除癌前病变,然后进行宫颈分泌物的病原学检查,以便确诊是由于哪种病原体引起的,必要时可以做病原体培养+药敏,以便选择敏感的药物进行治疗。药物治疗有局部用药和全身用药,但对于中、重度宫颈糜烂的治疗还是物理治疗较好,如:激光、微波、波姆光、红光,LEEP刀等。建议你在医生的指导下,选择适合你的治疗方法,进行规范的治疗,是可以治愈的。治愈后对怀孕没有影响的。

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同房后阴道出血怎么办

女性同房后出血,首先要找出导致同房出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的同房出血,治愈局部病变,同房出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的同房出血,应先用抗生素消除炎症,并治愈湿疹、疱疹,同房出血自然痊愈,如阴道滴虫引起的同房出血,应先用灭滴灵治疗滴虫,滴虫治愈后同房出血自然痊愈。如因同房不当引起的同房出血,则应该夫妇共同学习性知识,相互体贴,充分合作,采取适当的同房方式和体位。

但是,同房后出血大多数是由于生殖系统器质性疾病所引起的,例如,宫颈糜烂合并比较重的宫颈炎的情况下可以引起出血。宫颈息肉,实际上是宫颈炎的一种表现,也可能导致出血。宫颈癌可能导致出血。子宫颈管、子宫内膜病变也可能引起出血。

同房后出血不要过分紧张,但一定要到医院检查排除宫颈癌的情况。现在宫颈癌的发病率越来越高,以每年2%---3%的速度递增,而且越来越走向年轻化,建议到医院检查并及时诊治,以免延误病情。

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同房后出血要注意什么

女性性交出血,首先要找出导致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的性交出血,治愈局部病变,性交出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的性交出血,应先用抗生素消除炎症,并治愈湿疹、疱疹,性交出血自然痊愈,如阴道滴虫引起的性交出血,应先用灭滴灵治疗滴虫,滴虫治愈后性交出血自然痊愈。

如因性交不当引起的性交出血,则应该夫妇共同学习性知识,相互体贴,充分合作,女性要在精神上放松,男性性交时动作要轻柔,切忌粗暴。

绝经后的老年妇女,性交时外阴可适当涂油膏,以改善阴道的滑润和防止萎缩。要适当节制性生活,女性月经期禁止性交。40岁以上女性性交出血应警惕生殖器恶性病变的可能。

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备孕同房注意事项

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孕早期同房引起出血,建议到医院检查。

章卫 广州伊丽莎白妇产医院 产科 副主任医师

同房后几天断断续续出血怎么回事儿

你好,根据你提供的情况,同房后出血的现象一般由性交不当或者宫颈糜烂造成的。如果性交不当造成的性交后出血,一般会自行痊愈,只要注意保持外阴的干爽卫生就可以了。如果是宫颈糜烂建议你去医院做个白带涂片检查一下,早期的宫颈糜烂可以通过药物治疗。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

怀孕期间同房后出血该怎么办?

您好,怀孕前三个月同房由于胚胎发育还不稳定容易出现流产。不知道您现在怀孕几个月,出现出血,应停止性生活,并及时到医院就诊,若真是有流产先兆,要采取适当的保胎措施。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

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