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0-1岁百科 / 婴儿常见疾病 / 婴幼儿外阴炎

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什么是婴幼儿外阴炎

婴幼儿外阴炎是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症。

女婴出生后15天内,由于体内存在雌激素(在胎儿时由母体输送的),它使子宫腺体及阴道上皮有明显的雌激素影响,阴道里会有少量的白色粘稠的分泌物流出来,有时还可以看到少量的血性分泌物流出来,这些都是正常现象,这些分泌物呈酸性,酸碱度约为5.5(这个时期阴道有自净作用)。由于体内雌激素逐渐被排泄干净(这时期卵巢还不能分泌雌激素),阴道上皮失去雌激素的影响,阴道粘膜变薄,阴道分泌物明显减少,它的酸碱变为中性或碱性(在这种情况下,阴道内自净作用明显减弱)。这些就是新生儿期生理特点。

女婴在出生时,阴道没有细菌,约12小时后,阴道内就可以查到革兰氏阳性球菌,约3天以后,细菌群全部由阴道杆菌组成,约在15天左右,阴道杆菌被分解,细菌群内可混有各种细菌。

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婴幼儿外阴炎治疗的四个良方

1、避免用刺激性强的肥皂或浴液,清洁宝宝私处后扑以婴儿粉或氧化锌粉,保持局部干燥。急性期以娇妍洁阴洗液坐浴2~3次/d,坐浴后用布擦干阴部,涂以抗生素软膏,如红霉素或金霉素软膏,瘙痒明显者,也可涂以氢化可的松软膏。

2、针对病原体选择相应口服抗生素治疗,或用吸管将抗生素溶液滴入阴道。

3、对症处理 有蛲虫者,给予驱虫治疗;若阴道有异物,应及时取出。

4、小阴唇已形成粘连者但尚疏松不甚紧密者,可于娇妍女性护理液洗净外阴后用手指对称向下向外轻轻分离,一般都能分开。分离后的创面每天涂擦抗生素软膏或40%紫草油,防止再粘连,直至上皮长好为止,也可涂擦0.1%雌激素软膏10~14天,粘连较牢固者可用弯蚊式血管钳从小孔处伸入,随即垂直向后,将透亮区分开。创面每天涂40%紫草油或抗生素可的松软膏、消毒凡士林软膏,以防再粘连,直至上皮正常时为止。比较顽固的病例,可在紫草油中或上述软膏中加乙烯雌酚(乙菧酚)局部涂抹。

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婴幼儿外阴炎是因什么引起的

其一,新生儿及幼女的生理特点,决定了几乎任何感染源或刺激物,进入阴道后都可以引发炎症。最常见的是大肠杆菌的感染,它存在肠道中,通过大便污染而致病。肠道蛲虫爬出肛门侵犯外阴阴道造成感染,也是发生本病的重要原因之一。

其二,有的孩子出于好奇心或想解除外阴一些不适感,会将发卡、小铅笔头、小玩具之类的东西插入阴道内,未能及时取出,长时间刺激或损伤阴道粘膜从而引起炎症。

其三,女婴先天性阴道直肠瘘等畸形则更容易发病。

其四,母亲体内存在的一些致病因素,如单纯性疱疹病毒、霉菌以及滴虫,都可在胎儿经过产道或日常生活密切接触过程中,传染给女性新生儿。

其五,现在人们的物质文化生活水平明显提高,独生子女的早期教育受到重视,一些家长带领自己年幼的女孩到游泳池去游泳,而又不重视外阴阴道卫生,经常反复地受到细菌污染,当抵抗力下降时细菌繁殖导致阴道炎的发生。

主要的症状:

有的患儿常因外阴疼痛或瘙痒而哭闹不安,是由于大量分泌物刺激引起外阴痛痒,使患儿哭闹、烦躁或用手搔抓外阴。主要症状为阴道分泌物增多,呈脓性,临床上多由母亲发现婴幼儿内裤上有脓性分泌物而就诊。部分患儿伴有泌尿系统感染,出现尿急、尿频、尿痛。有的有小阴唇粘连,排尿时尿流变细或分道。

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婴幼儿外阴炎的一般预防措施

1、内衣应为纯棉质地,以免引起外阴过敏骚痒。

2、女孩子尽量不穿开裆裤,如果孩子还不能控制大小便,给孩子用尿布纸尿裤,并注意经常更换。

3、每次大便后,应及时清洗,擦屁 股要从上向下擦一次,不要反复擦,避免大 便污染外阴。

4、如果孩子有蛲虫,应及时吃驱虫药,以免由蛲虫引起的外阴骚痒和红肿。

5、对已经感染炎症的幼儿,应即时就医。

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婴儿外阴炎的饮食禁忌

1、宜多吃的食物:

注意饮食营养,宜多食新鲜蔬菜水果,以保持大便通畅。宜多饮水,防止合并尿道感染。

2、禁忌食物:

(1)忌辛辣食品。多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,可加重症状。

(2)忌海鲜发物。可助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退。

(3)忌甜腻食物。有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,影响治疗效果。

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女婴外阴炎怎办

家有女宝宝,给她清洁时,细心的妈妈可能会发现宝宝私处有“异样”:

“最近宝宝的私处总是会有一些白色分泌物,这是正常的吗?”

“我家宝贝也是,外阴那里还有一点红肿。这不会是得了什么病吧?”

妈妈别急。其实宝宝私处有透明或白色分泌物是正常现象,而这些分泌物是私处的天然保护屏障,能达到保护阴部皮肤的效果。但若宝宝出现外阴红肿、疼痛或瘙痒等症状,可能是中招外阴炎了,妈妈就要警惕了。

一、宝宝中招外阴炎的三个主要原因

1、少了大阴唇的保护作用:较小的女宝宝的大阴唇还没发育,不能覆盖阴道和尿道,少了大阴唇的保护作用,阴道和尿道都是暴露在外面的,所以,很容易受到细菌的感染。

2、少了雌激素的助力:由于婴幼儿时期的女宝宝,卵巢还没发育,少了雌激素的帮助,阴道对入侵细菌的自净能力不足,容易成为细菌的“安身之处”。

3、日常护理不当:有的妈妈给女宝宝穿开裆裤,而宝宝经常随意坐在地板或者地毡上,这样容易沾染上灰尘泥土,甚至可能有小虫子污染刺激外阴;宝宝便后擦拭的方向错误;或者尿布没有及时更换,使用传统的布质尿布时清洗不够干净等,都可能会让宝宝感染外阴炎。

宝宝外阴炎的症状——红、肿、痒、痛、分泌物增加,有时会有尿频、尿痛

如果发现宝宝的外阴红肿、分泌物增多,或者宝宝能自述“下面”痒时,妈妈可要警惕了,这可能是外阴炎发出的信号。此外,如果宝宝中招外阴炎,还可能会出现尿频、尿痛的情况。

二、宝宝私处护理四个小贴士

为了减少外阴炎的发生,预防是关键,其中做好宝宝的私处护理是重中之重。妈妈需要做好以下四个方面:

1、擦拭方法有讲究:宝宝拉完粑粑之后,拭净尿道口、阴道口及肛门时,要注意要自上而下,不能来回擦拭。

2、尽量保持会阴干燥:不必要从早到晚都给宝宝穿着纸尿裤。妈妈可以适当让宝宝的屁屁呼吸新鲜空气,晒晒太阳,保持会阴的干燥。

3、清洁要到位:清洁宝宝私部时要注意四个细节:

第一,不需要扒开阴唇去擦拭内侧。

第二,清洁宝宝私部时,要注意轻柔,不能过于大力。

第三,清洗私部时通常使用清水即可,不需要使用清洁剂,以免破坏酸碱平衡,破坏阴道的自净能力。

第四,等到宝宝屁屁完全干了以后涂抹护臀膏(不能涂抹到私处),并及时更换纸尿裤。

4、其他护理细节:包括宝宝的个人生活用品要固定专人专用,比如浴盆、毛巾等,要避免与大人交叉感染;不建议给宝宝穿开裆裤、紧身裤、化纤的打底袜;给宝宝选择大小适合且吸水性好的纸尿裤等。

三、发现宝宝外阴异常 不能讳疾忌医

如果外阴炎没有得到及时的治疗,可能会诱发其他疾病,比如小阴唇粘连,可能会造成排尿不畅,从而引起尿道感染或者阴道分泌物很难排出。因此,当妈妈发现宝宝出现外阴红肿、痒、痛、分泌物增加甚至变黄时,需要及时带宝宝到医院寻求儿科医生的帮助,医生会根据宝宝的症状进行科学的诊治。

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相关专家解答

家里宝宝是女娃,最近发现宝宝私处有白色的粘稠物,是不是婴幼儿阴道炎啊?可以做什么护理?

您好!看看有没有异味,如果清洗完还有异味,可能有炎症,建议就医检查。平时一定要保持宝宝会阴处清洁。

潘昕 新妈妈(北京)母婴护理院 母婴护理 院长

婴幼儿出现支气管炎,近半个月一直咳嗽,怎么办呢?

婴幼儿的毛细支气管炎一般变现为病毒感染,多见于呼吸道合胞病毒(RSV)。RSV会引起支气管弥漫炎症反应,不仅分泌物多,且易出现喘憋。治疗以雾化吸入扩张支气管药物、激素等为主,严重者可静脉输激素。RSV属病毒,抗生素治疗效果不佳。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

婴幼儿肺炎怎样治疗?若使用抗生素的话会给孩子留下后遗症吗?我侄儿才6个月肺炎住院了,什么治疗方法对孩子副作用小啊?

你好,肺炎的一般治疗方法都是用消炎的药物来进行,抗生素治疗是适用于细菌性感染的肺炎的,如果你宝宝不是细菌性感染就不需要用抗生素,就算用了医生也会注意用量,尽量减少对宝宝的影响。小儿肺炎治疗同时可以用食疗来同步进行。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

婴幼儿缺铁性贫血西医治疗方法是什么?西医治疗对14个月孩子有副作用影响吗,什么补铁产品效果最好啊?

您好,西医对于治疗缺铁性贫血一般采用铁剂、维生素B1和叶酸等药物,对于孩子身体的生长发育会有一定的影响。因此建议您采用食疗的方法,可以多给孩子吃一些红枣粥、肝泥、菠菜和鸡蛋黄等食物。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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