舌系带，我们常说的舌筋，当儿童将嘴巴张开时将舌头撬起，可以见到舌头和口底之间有一条薄条状组织，这就是舌系带。舌系带正常情况下只存在于新生儿身上。正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的，正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齿龈，在舌头的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。一般情况下，儿童在2岁之后，舌尖才会逐渐远离系带，只有少数发育不正常的儿童才出现舌系带过短。

舌系带过短是指孩子出生后舌系带没有退缩到舌根下，导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘。患病率为4%～5%，而男女发病比例为2.3～2.7：1.0。当然，家长发现婴幼儿舌系带较短，但是不能马上判断为不正常，最好要观察到儿童生长到2岁之后。常用的手术方式有简单局麻、复杂局麻、全麻手术三种。如果系带过短影响舌前伸，妨碍语音清晰，一般可简单地采用手术将系带薄膜的前部剪开，不需要局部麻醉。如果系带发生纤维化，短而粗硬，即舌系带短缩，则应进行复杂局麻或者全麻手术。

舌系带是新生儿在嘴巴张开后，将舌头撬起观察到的舌头和口下之间有一条薄条状组织。

一般情况下，2岁之后的儿童，舌尖会离开系带，而造成舌系带过短的原因主要是先天性发育不良引起，如舌系带的慢性炎症刺激或者因外伤引起瘢痕，舌系带较原来正常的舌系带挛缩变短所致，因此，舌系带过短是一种较常见轻微的先天畸形疾病之一。另外如患有腭裂、悬雍垂裂、舌根及咽喉部的肿块、先天性脑炎等疾病，都会表现为发音不清。

舌系带与上唇系带、颊系带一样，是一结缔组织，附着在舌腹中后部，将舌头连在口底且保持一定的活动性。如果连得过多，即附着于舌尖或其稍后的部分，那么舌的活动性就会受到限制，伸舌时由于系带的牵拉舌尖会出现一凹陷， 呈“M”型或“V”型，有的小孩甚至不能将舌头伸至口外，这就是我们临床上说的“舌系带短”了。

舌系带过短的儿童，对发音有一定影响，特别是“r”音，患者舌系带附着于舌尖稍后，舌前伸时呈现W样，外形正中有切迹；舌上卷时受限明显，严重者舌前伸不能越过下唇。除了伸舌受限外，舌系带短还影响舌头不能上抬、后卷，因此，从这个方面来说，舌系带短的确会影响小孩发音，但仅是卷舌音，如“zh”、“ch”、“sh”。让小孩做伸舌动作，观察舌尖有无凹陷就可判断舌系带是否过短。

舌系带过短可以通过手术矫正，手术非常简单，只要将舌系带横行剪开，并纵行缝合舌系带，就可以得到延长了。舌系带手术越早做越好，因为孩子大了说话习惯了，舌头短缩即使做了手术，术后再要改变原先的说话习惯，也就比较困难了。

儿童舌系带过短，往往会影响到儿童舌头的正常前伸，这样对儿童的健康成长带来一定的阻碍作用。一般情况下，儿童舌系带过短的症状为舌尖呈W形、张口时舌头不能上翘等。那么，舌系带症状具体表现有：

1、舌头不能正常自由地前伸：伸舌伸不出口唇，或伸舌时舌尖呈分叉状或“w”形状。

2、吃奶无力，舌头裹不住奶嘴。

3、舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长：因为舌系带的牵拉，使得儿童在伸舌头时，伸出口腔部位的舌头比正常的儿童要短一些。

4、孩子张口时舌尖不能上翘：儿童伸出舌头，如果是舌系带过短的儿童，那么他就舌头上翘的动作就会受限制，不能舔到上齿龈或伸过上唇。

5、长牙时舌系带处反复发作溃疡。

6、讲话不清楚：如果2岁之后的儿童经过检查后确诊是舌系带过短，就要进行及时治疗后，能够帮助儿童治疗舌系带过短问题，不影响往后成长，否则当年龄稍大后则影响正常发音。

7、吃饭时较难保持口唇卫生，不能舔到碎末。

8、吃饭咀嚼变慢，吞食多：对咀嚼功能影响也非常大，舌系带过短的人由于舌头活动空间小咀嚼有难度，吃饭时会咀嚼得很慢，吞食比较多。

舌系带过短可以采用手术治疗，有的家长对儿童舌头发育过于紧张，担心舌系带过短一定会影响到孩子的发音和说话以及日常生活等，可能会认为早做手术能尽早治疗舌系带过短。其实，2岁之前还需要观察儿童舌系带发育情况，2岁之后进行检查才能确诊是否为舌系带过短。过早手术(2～6个月大时)，易导致手术伤口的瘢痕形成，这样有的孩子必须做第二次手术。舌系带手术最佳时间为儿童在5周岁时。对于舌系带过短治疗方法可以选择简单局麻、复杂局麻、全麻手术等三种类型的手术，下面为大家一一介绍。

1、简单局麻：剪刀、电刀或激光切开附着异常舌系带，一般不用缝合。该方法适用于患儿舌系带较薄患儿，剪开后出血不多且伤口不易粘连患儿。优点：简单。缺点：部分患儿可能手术效果稍差，不一定完全能够达到正常水平，有可能需要二次手术。

2、复杂局麻：一般6岁以上可以配合的患儿可以进行，手术切开舌系带后需要缝合以减少伤口粘连的机会。优点：局部麻醉，手术效果好。缺点：需要孩子配合。

3、全麻手术：多对于不能配合手术又需要缝合伤口的患儿。优点：可以一次手术基本达到较满意的效果。缺点：需要住院，手术费用相对较高。

儿童进行了舌系带手术后，家长们要注意做好术后护理工作:

1、观察半小时确保无出血情况：儿童在门诊进行舌系带手术后要留门诊观半小时，观察有无出血情况，预防有出血轻快地发生，必要时可以进行及时处理。

2、术后饮食不限，以营养丰富的流食为主：因为术后伤口还没能完全愈合，如果食用过硬的食物会影响伤口的愈合，妈妈可以给儿童补充营养丰富的汤膳，以流食为主，保持营养均衡即可。

3、一周内吃饭后用贝尔液或生理盐水漱口:这主要是防止细菌再次对伤口的感染。

4、痊愈后多练习卷舌音：术后并不是孩子即刻发音正常，需通过训练纠正不良发音习惯。

5、注意口腔清洁及术口护理：如果术口感染，瘢痕收缩明显，容易牵拉舌头使舌尖回缩。

如果2岁后的儿童被确诊为舌系带过短，往往会带给儿童自身一些危害，其中主要有以下3点：

1、限制了舌头在口腔内的活动:因为舌头对于吐字和发音具有重要的作用，如果舌系带过短，就会影响吐字和发音，尤其对卷舌音、腭音及舌音影响较大，如汉语拼音字母中的“L”英语字母的“R”、及吃饭的“吃”字音困难。

2、影响正常咀嚼：当舌头运动受限制对咀嚼也有影响，例如当舌头活动空间小时，患儿在咀嚼会表现的比较吃力，不能像正常儿童一样将食物咀嚼下咽，吃饭时会咀嚼得很慢，吞食比较多。　　

3、诱发溃疡：在婴儿时期吮奶时，由于舌系带过短，会经常受到两个下门牙的磨擦发生溃疡。　

如果儿童被确诊是舌系带过短需进行矫正术。舌系带手术最好能在儿童5岁左右确保在6岁之前能够进行舌系带手术为最佳，这样不影响孩子身心健康，又不影响学习。还要注意，发音说话不清楚，除与舌系带过短有关系外，也与大脑语言中枢、鼻腔、咽喉有密切关系。因此，进行舌系带手术以后，儿童发音仍不清楚，还要去神经内科或耳鼻喉科进行检查。

舌系带过短让父母最为担心的问题就是孩子发音不准，其实除了手术之外，在日常生活中也有一些方法可以让父母更好的预防发音不准的问题。

1、要给孩子创造一个良好的学习语言的环境，让孩子多和同龄的小朋友接触，因为小朋友之间更容易学习和沟通。

2、在教孩子学说话时要以实物为主，这样孩子会感兴趣，记忆会更深刻，而且在教的过程中要多对孩子进行提问，因为提问可以刺激孩子的大脑，促进语言功能的发育。

3、不要猜孩子的愿望，代替孩子说话，而是要引导他说出来，比如他想要什么东西用手去指，您可以装作没看懂，引导他去表达出来，如果实在不说，您可以说一个字，剩下的由孩子来补充。

4、家长还要起到一个榜样的作用，模仿是孩子学习说话的主要途径，所以家长在对孩子说话时语速要慢，语调要轻，吐字要清晰，让孩子听清您发的每一个音。

5、在教育孩子的过程中不要训斥和责骂孩子，也不要逼着他去说，要多表扬和鼓励他，慢慢的他就能学会说话了。