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孕期百科 / 骨盆测量 / 骨盆大小与分娩方式

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骨盆测量应对措施

骨盆的大小与分娩的方式,分娩的快慢等都有密切的联系,狭小或者畸形的骨盆都有可能会引起难产。当骨盆检测为狭窄骨盆时,想要顺产的准妈妈们也别太过担心,因为还要结合狭窄骨盆的类型、程度,同时参考产力、胎儿大小、胎方位、胎头变形程度以及胎心等因素,经过综合分析、判断才能最终确定分娩方式。当发生以下情况时医生会建议选择剖宫产。

1、骨盆入口平面狭窄的处理。

(1)骶耻外径≤16cm、骨盆入口前后径≤8.0cm、胎头跨耻征阳性时,属绝对性骨盆入口狭窄,足月活胎不能入盆经阴道分娩,应行剖宫产术。

(2)骶耻外径16.5~17.5cm、骨盆入口前后径8.5~9.5cm、胎头跨耻征可疑为阳性时,属相对性骨盆入口狭窄。若产妇一般状况好,产力良好,足月活胎体重<6斤,胎心率及胎位正常,应试产。试产2~4小时,胎头仍不能入盆,或伴有胎儿窘迫征象,应及时行剖宫产结束分娩。

2、中骨盆平面狭窄的处理。

中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,多能转至枕前位自然分娩,个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上,产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上,或出现胎儿窘迫征象,应剖宫产。

3、骨盆出口平面狭窄的处理。

坐骨结节间径与出口后矢状径之和>15cm时,胎头可后移利用出口后三角空隙娩出。若两者之和<15cm,足月胎儿不能经阴道分娩,应行剖宫产。

4、骨盆三个平面狭窄的处理。

主要是均小骨盆。估计胎儿不大,胎位正常,头盆相称,宫缩好,可以试产。胎儿较大,明显头盆不称以及出现胎儿窘迫征象时,胎儿不能通过产道,应尽早剖宫产。

5、畸形骨盆的处理。

畸形严重,明显头盆不称者,应及早行剖宫产。

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骨盆保护的注意事项

1、少穿高跟鞋,是你保证完美骨盆不变形的关键。

2、长期坐着的女性应该保持正确的坐姿,挺直腰背,双腿自然弯曲,告别翘二郎腿的日子。

3、选择软硬适合的床垫。理想的床具应该软硬适度,在我们仰卧时身体曲线与床垫完全嵌合,由头面部、胸廓、骨盆一起为脊柱提供水平支撑力。

4、饮食方式恰当。骨盆的成分是骨质,骨质强硬,骨盆就不易损伤,因此不妨将一些增加骨质的食物列入健康骨盆的名单。加钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃榛子等都是不错的选择。当然,别忘了多晒晒太阳,可以促进人体对钙的吸收哦。

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相关专家解答

骨盆大小与分娩方式是否有直接的影响?

骨盆在结构上有两个直径,一个是前后径,一个是左右径,而影响我们分娩方式的就是这个起着作用。如果前后径短,左右径宽,则有利于胎儿通过,可以自然生产,如果天生骨盆窄小,前后径长、左右径窄,胎儿就不易娩出,可选择剖腹产。当然骨盆是影响分娩方式的一个因素,能否顺利分娩还有其它因素的影响,并不是这一个因素来决定的。 其它因素就是产力和胎儿,任何一个或一个以上的因素发生异常都会引起难产。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

顺产是否顺利跟屁股大小有关系吗?我的屁股较小骨盆也是如此,怎样做些练习准备有助于顺产宝宝啊?

你好。屁股较小的女性,一般骨盆也相对较小。这对于分娩过程中打开骨盆口,让宝宝顺利滑出是很有阻碍的。这种情况的孕妇,建议在孕期可以适当的进行运动,如上下摇摆骨盆、墙面滑行和盘腿对脚坐等,都可以适当尝试。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

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