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怎么测量骨盆

准妈妈自己无法测量骨盆,需到医院进行产检时测量。骨盆外测量和骨盆内测量的方法和测量工具各不相同。目前常采用的是人工测量。

1、骨盆外测量

骨盆外测量使用的是骨盆出口测量器。测量时检查者面向孕妇外阴部,主要测量和记录以下的几项。

(1)髂棘间径(IS):孕妇伸腿仰卧于检查床,测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离,并记录数据。正常值为23~26cm。

(2)髂嵴间径(IC):孕妇伸腿仰卧于检查床,测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离,并记录数据。测量以上的两项能够间接了解骨盆入口横径长度。正常值为23~26cm。

(3)骶耻外径(EC):孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲;测量为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离;此径线可间接推测骨盆入口前后径长度,是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关,测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径值,即相当于骨盆入口前后径值。正常值为18~20cm。

(4)出口横径(坐骨结节间径):呈仰卧位,两腿弯曲双手紧抱双膝,使髋关节和膝关节全屈;测量两坐骨结节内缘间的距离。正常值为8.5~9.5cm。

(5)出口后矢状径:孕妇取膝胸或左侧卧位;检查者右手食指戴指套并涂润滑油后,伸入肛门,指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记;测量从标记处至出口横径中点间的距离,即为后矢状径。正常值为8~9㎝。

(6)耻骨弓角度:呈仰卧位,两腿弯曲,双手紧抱双膝;用左右两拇指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放于耻骨降支上面,测量两拇指间的角度并记录。正常值为90°。

2、骨盆内测量

骨盆内测量使用的是中骨盆测量器,孕妇仰卧于平床上,两腿弯曲并用两手抱膝,使大腿贴近腹壁,使臀部抬高便于检查,检查者戴手套。骨盆内测量主要测量以下几项。

(1)对角径(DC):检查者伸入阴道的中指尖触骶岬上缘中点,食指上缘紧贴耻骨联合下缘,以另一手食指正确标记此接触点,抽出阴道内的手指,测量中指尖至此接触点间的距离,即为对角径。即为为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。正常值为12.5~13cm。此值减去1.5~2cm ,即为骨盆入口前后径的长度,又称真结合径。

(2)坐骨棘间径(BD):测量方法是一手食指、中指放入阴道内,分别触及两侧坐骨棘,估计其间距离。即测量两坐骨棘间的距离。正常值约为10cm。

(3)坐骨切迹宽度:代表中骨盆后矢状径,其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度。将阴道内的示指置于韧带上移动。能容纳3横指(5.5~5.6cm)为正常,否则属中指骨盆狭窄。

3、超声骨盆测量

骨盆测量除了可以借助测量器进行人工测量外,还可以应用超声在孕中期测量骶耻径,以了解孕妇的骨盆情况。

孕妇仰卧在检查床,在下腹正中矢状切面显示骶骨岬,在耻骨联合上横切显示耻骨联合,以耻骨联合中点旋转探头90?使探头与孕妇纵轴一致,于子宫后方可见一弯曲弧型骨界面,较凸起处为骶骨岬,上下移动探头,使扫描方向略向上,待骶骨岬与耻骨联合回声出现在同一平面时冻结图像,耻骨联合上缘中点内侧与骶骨岬前端连线最窄处的距离为骶耻径亦入口前后径。

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相关专家解答

骨盆测量正常值怎么计算的?

临床上,通常首先进行骨盆外测量,即髂前上棘间径正常值为23—26厘米,髂嵴间径正常值为25—28厘米,骶耻外径大于18.5厘米,大转子间径正常值为28—31厘米,坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米,耻骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外测量各径线或某径线异常,应在临产时行骨盆内测量,并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

我身体瘦小,盆骨也比较狭窄,请问做骨盆的测量对孕期会有什么意义?没做会不会有什么影响啊?

您好,骨盆是胎儿娩出的必经通道,其大小、形态和各径线的长短直接关系到分娩能否顺利进行。临床测量骨盆的方法包括骨盆外测量和骨盆内测量。骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态,而骨盆内测量可直接反应骨盆的大小、形态,据此判断头盆是否相称,进而 决定胎儿能否经阴道分娩,因此,骨盆测量是产前检查必不可少的项目。

章卫 广州伊丽莎白妇产医院 产科 副主任医师

宫高腹围测量方法是的方法是怎么样的?

测量方法: 平躺,软尺,需要有人帮准妈妈测量才准确。自己站着绕肚子一周测的腹围是不准确的。 应当在两顿饭的间隔测量。 A:宫高的测量一般家庭比较难掌握,需要手摸到子宫的顶部,从耻骨联合上缘(就是毛毛那里的骨头的顶部开始)到宫底(子宫的最高处)的高度。 19周左右子宫宫底在肚脐的位置。B:腹围的测量比较好掌握,就是肚子的最高处一圈的大小,注意一定是两顿饭之间,并且平躺状态下让其他人帮你测的才准确。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

做骨盆的测量对孕期会有什么意义?没做会不会有什么影响啊?

您好,骨盆是胎儿娩出的必经通道,其大小、形态和各径线的长短直接关系到分娩能否顺利进行。临床测量骨盆的方法包括骨盆外测量和骨盆内测量。骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态,而骨盆内测量可直接反应骨盆的大小、形态,据此判断头盆是否相称,进而 决定胎儿能否经阴道分娩,因此,骨盆测量是产前检查必不可少的项目。

姜桂珍 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

测量宝宝体温的方法是怎么样的?

一般来说测量体温前应现将体温计水银柱甩到35度以下,然后把有水银柱的一端放在宝宝腋下并夹紧,5分钟左右取出。肛门测温步骤一样,需要将体温计插入肛门2厘米左右深。测肛门温度要减去0.5度。但宝宝不配合容易压碎温度计,目前还有电子温度计等较便捷的体温测量工具,不管使用哪种体温计,每日可测1-2次,发现体温升高须密切观察,测量时间可调整为每隔1-2小时测一次。

蔡卫明 广州市红十字会医院 儿科 副主任医师

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