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什么是水痘疫苗

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒初次感染的急性传染病,传染性强,主要通过呼吸道飞沫或直接接触传染,好发于春冬两季。主要多见于1-6岁的学龄前儿童,接种水痘疫苗是最好的预防方法,预防效果以主动免疫最好。水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成,是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘,还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。

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水痘疫苗有必要打吗

水痘疫苗可刺激机体产生抗水痘病毒的免疫力,用于预防水痘。水痘的病原体水痘带状疱疹病毒具有高度的传染性,人是唯一的宿主,极易传播,目前没有有效的药物治疗,接种水痘疫苗是预防该病的唯一有效的手段,尤其是在控制水痘爆发流行方面起到了非常重要的作用。

水痘疫苗的免疫持久性较好。在美国的调查表明,免疫5年后有93%的儿童和94%的成人具有VZV抗体,有87%的儿童和94%的成人具有细胞介导的免疫力。

接种6周后,血清阳转率均大于98%,13岁以上的人群接种2剂(间隔6—10周)血清阳转率可达100%。暴露于自然水痘感染72小时内,仍可通过免疫获得保护性。

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水痘疫苗的接种时间

水痘疫苗属于计划外疫苗,需要自费接种。按照正常的宝宝接种水痘疫苗时间为满18月龄接种第一剂,满4岁接种第二剂,当然这个时间也不是固定的,根据妈妈和宝宝的情况进行选择。水痘疫苗接种时间要注意的是:

1、如果之前未接种过水痘疫苗、年龄为18月龄-3岁宝宝,接种第1剂后,满4岁接种第2剂,并与前剂至少间隔3个月;

2、如果之前未接种过水痘疫苗、年龄为4-12岁者接种2剂,两剂至少间隔3个月;

3、如果曾经接种过1剂、年龄为4-12岁者,应接种第2剂,与前剂至少间隔3个月。

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水痘疫苗打几针

推荐2岁儿童开始接种水痘疫苗。1—12岁的儿童接种一剂量(0.5ml);13岁及以上的儿童、青少年和成人接种2剂量,间隔6—10周。

儿童及成人均于上臂皮下注射,绝不能静脉注射。疫苗应通过提供的稀释液复溶,并应完全溶解。

应在消毒剂完全挥发后再行接种。对于健康人,水痘减毒疫苗可与其他减毒活疫苗或灭活疫苗同时接种。

对于免疫缺陷患者及其他高危人群,水痘减毒疫苗可与其他灭活疫苗同时接种。但均需接种于不同部位,且不能在注射器中混合。如水痘减毒疫苗不能和麻疹疫苗同时接种,则接种问隔至少1个月。

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水痘疫苗的接种反应

接种水痘疫苗后一般无反应,在接种6-18天内少数人可有短暂一过性的发热或轻微皮疹,一般无需治疗会自行消退,必要时可对症治疗。

关于可能不良事件的数据可从疫苗不良事件报告系统获得。在1995年3月至1998年7月期间,在美国总共分发970万份水痘疫苗。在这一时期,疫苗不良事件报告系统收到6580份不良事件报告,其中4%为严重不良事件。约3/2的报告涉及年龄在10岁以下的儿童。最经常报告的不良事件是皮疹(发生率为分发的10万份疫苗37例)。聚合酶连锁反应分析确认,在接种后两周内出现的大多数皮疹事件是由野病毒引起。

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水痘疫苗的作用

顾名思义,水痘疫苗预防的是水痘这种疾病。水痘以皮肤出疹为特征的传染病,好发于春秋季,90%以上在儿童中传播。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播,也可通过污染的用具传播。在托幼机构易引起多发或暴发。  

水痘起病急但一般症状较轻微,如低热或中度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等,持续1日-2日即迅速进入出疹期,出现密集奇痒的水疱疹。  

若无并发症,水痘一般1周-2周左右便会痊愈。有些小孩在抓挠奇痒的疹子时污染伤口,因而造成水疱破裂后续发性细菌感染的脓皮症、蜂窝组织炎。另外,还有一些较少见到的并发症,包括急性小脑性运动失调、脑炎、肺炎、关节或是骨头的细菌感染、雷氏症候群等病症。

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水痘疫苗有必要打吗

对于接种水痘疫苗这事,有些妈妈觉得水痘不常见,所以并不上心,偏偏它又是二类疫苗中比较重要的一种,内心不禁会疑惑:水痘疫苗究竟有没有必要打?

一、接种水痘疫苗,很有必要

很多妈妈可能都知道,得过水痘一般都是终身免疫,就不需要再接种水痘疫苗了。

但对于没有打过水痘疫苗的宝宝来说,接种疫苗就很有必要了。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,传染性极强,主要是通过感染者打喷嚏或说话时的飞沫传播,以及接触传播。特别是宝宝上了幼儿园的话,如果班里有一个人得水痘,整个班的小朋友都有可能被传染。

即使还没入园,处于水痘潜伏期或结痂期间的人也是有可能传播水痘病毒的,爸爸妈妈在外面和这些人有了直接或间接的接触,回到家来就有可能传染给宝宝。

感染水痘后,宝宝至少要在家隔离半个多月,这期间受罪是少不了,照顾宝宝的老母亲也会心力交瘁。一个不小心,家里没得过水痘的人也可能被传染。

综上所述妈妈们,对准那个水痘疫苗,盘它!

二、接种2针通常可免疫20年

美国疾病预防控制中心建议,12个月~12岁的孩子,都应该接种2剂水痘疫苗,分别于12~15个月的时候接种第一剂,4~6岁的时候接种第二剂。由于水痘极易在人群密集的地方传播,所以一般建议在入园前接种完成。

接种完两针之后,基本可以免疫20年以上。之后即使感染了水痘(属于极少数情况),症状也会比较轻微,不会对正常生活造成较大影响。

有些妈妈可能会疑惑,为什么以前水痘疫苗只需要打一针,现在变成两针?原因其实很简单,时代是在不断进步的,免疫接种工作也是一样。

曾经的研究成果认为一剂就可以保护终身,但随着临床数据的更新、研究者的不断钻研,慢慢就发现只接种1剂其实还远远不够。1剂的免疫效果会随着时间推移而逐渐消失,而接种2剂疫苗,则可以明显改善这种情况,让孩子获得更好的保护效果。如果之前孩子只打了一针,建议再接种一针加强免疫。

三、进口vs 国产水痘疫苗,平局!

首先需要声明的一点是,我国市场上所有的国产和进口疫苗,都是经过国家权威部门检测合格,都是安全有效的。选哪个,真的不需要纠结。

如果非要谈论哪种更有效、更安全,也大多是生产工艺上见真章。但对于水痘疫苗来说,国内市场上在售的,无论是国产疫苗还是进口疫苗,其实使用的疫苗株均为同一种Oka株,没有必要在这一点上分孰优孰劣。再从实际使用效果上来看,研究显示,国产水痘疫苗和进口水痘疫苗的保护效果没有差异。

非要说有所谓的话,可能就是钱包有所谓吧!水痘疫苗进口的价格大约320元~350元/剂量,国产的价格才160元~208元/剂量,想想还是国产的实惠。当然,如果妈妈经济条件挺好,又比较喜欢进口的,选择哪个就随心意咯。

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水痘疫苗的接种注意事项

1、安瓿有裂纹、瓶签不清或溶解后瓶内有异物者均不可使用。

2、疫苗瓶开启和接种时切勿使消毒剂接触疫苗;并应在开启用30分钟内用完。

3、注射过免疫球蛋白者应间隔1个月后接种本疫苗。

4、育龄妈妈接种本苗后至少3个月应避孕。

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水痘疫苗价格

水痘疫苗国产与进口的价格大体如下,各地略有差别。收费分为进口和国产,国产的便宜。国产水痘疫苗的价格多在130元-150元。进口水痘疫苗的价格多在320元-350元。爸妈在考虑给孩子选择接种哪种时,要考虑自己的经济条件,免疫时间的长短(有些进口疫苗保护期更长)。医生一般不做建议,让你自己选择。

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相关专家解答

我家宝宝刚好一岁,有没有必要接种水痘疫苗呀?是不是接种了水痘疫苗就不会出水痘了?为什么?

任何疫苗都无法做到100%保护。我国目前规定水痘疫苗接种1剂,但现在有很多证据表明1剂水痘疫苗的保护效果不太理想,应该需要接种第2剂。美国以前也是只推荐接种1剂,但从2007年开始推荐2剂接种。

陶黎纳 上海市疾病预防控制中心 免疫规划科 主管医师

我家宝贝有半岁了,能不能接种水痘疫苗啊?接种水痘疫苗需要多少钱?

水痘疫苗12月龄起接种,价格为每支160-330元。

陶黎纳 上海市疾病预防控制中心 免疫规划科 主管医师

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