中药牡蛎和石决明非常相似，但两者是不同的，那么中药牡蛎和石决明区别是什么呢？

形态不同。石决明其实是九孔鲍，软体动物门，腹足纲，盾腮亚目，鲍科海产软体动物。贝壳较小型而坚厚，呈椭圆形，有3个螺层，缝合线浅。螺旋部极小，体螺层极宽大，几乎占贝壳全部，壳顶钝，略高于体螺层的壳面。自第二螺层中部开始至体螺层边缘，有30多个一列突起和小孔，前端突起小而不显著，末端8～9个特别大，并且开口。

而中药牡蛎为牡蛎科动物近江牡蛎、长牡蛎或大连湾牡蛎等的贝壳，长牡蛎为长条形，长度可达35cm，鳞片坚厚呈层状、质硬，断面层状洁白、味微咸；全年可采集。取得后，去肉、取壳，洗净、晒干。功能主治为：敛阴，潜阳，止汗，涩精，化痰，软坚。治惊痫，眩晕，自汗，盗汗，遗精，淋浊，崩漏，带下，瘰疬，瘿瘤。用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疠痰核，瘕痞块，自汗盗汗，遗精崩带，胃痛泛酸。