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新生儿百科 / 兔唇

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兔唇是什么

什么是兔唇

唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴,指上唇有裂开,并常常伴发腭裂,是口腔颌面部常见的先天性畸形。正常的胎儿,在第五个星期以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。兔唇发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,属于多因素遗传性疾病。男性唇裂畸形发生率高于女性,比为1.5:1,其中在单侧唇裂的发生中,左侧较右侧多见。

1、兔唇按裂隙部位可分为:

(1)单侧唇裂:分为不完全型和完全型。

(2)双侧唇裂:不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。

2、按裂隙程度分为:

(1)Ⅰ度:唇裂只限于红唇裂开。

(2)Ⅱ度:唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。

(3)Ⅲ度:唇裂为上唇、鼻底完全裂开。

(4)隐裂:指皮肤、黏膜虽然未裂开,但缺少肌层。

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兔唇的原因

兔唇是怎么形成的

兔唇是怎么形成的?兔唇的形成是受遗传因素和环境因素影响很大,那么,当胎儿在妈妈体内发育,发生兔唇这样的先天性畸形。

正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。如果胎儿的亲属有人患有兔唇这种先天性畸形,那么也有可能通过母体将这样的遗传基因遗传给宝宝,或者是受到营养缺乏、感染病毒或损伤、用药因素、烟酒等环境因素的影响,当胚胎发育到第五周左右,胎儿口区周围形成一个中鼻突、两个侧鼻突和来自第一鳃弓的上、下颌突就会受影响,当两侧上颌突与中鼻突融合,形成上唇就会发育不正常,出现融合障碍形成唇裂,若两侧均未融合则成双侧唇裂。

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兔唇的检查

兔唇的检查

1、颞下颌关节造影检查过程:

以两手小指伸入外耳道内,向前方触诊,以两手拇指分别置于两侧耳屏前,嘱患者张闭口运动,检查髁状突的动度及有无弹响、磨擦音等。另外还需检查面部左右是否对称、下颌骨各部位有否畸形、中点是否居中、各关节区及咀嚼肌群有否压痛、下颌运动有否偏斜及牙合关系是否良好。

2、颌面部检查检查过程:

语音及听诊检

检查腭裂患者的鼻音;舌根部肿块可有“含橄榄语音”。蔓状血管瘤局部可闻及明显的吹风样杂音;颞下颌关节紊乱病的患者则可在关节区进行听诊,根据关节弹响发生的时间和性质,可协助该病确诊和分型。

颌面部检查

1、表情与意识神态检查

观察面部表情变化,依据面部表情,可了解患者的意识状态、体质和病情轻重。

2、外形与色泽检查

观察与比较颌面部的外形,左右是否对称,比例是否协调,有无突出和凹陷。颌面部皮肤的色泽、质地和弹性变化对诊断某些疾病有重要意义。

3、颌面五官CT检查

颌面五官CT检查能及时、准确地对骨折部位、骨折......

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兔唇的治疗

兔唇修复

发生兔唇不仅影响了美观,当随着宝宝长大后,在吞咽、语音、心理上都有所影响,那么兔唇能治好吗?兔唇主要用手术进行治疗。一般认为唇裂较为合适的治疗时机在3-6月,新生儿期间手术风险大,修复效果也不十分好,而太迟则给患儿及家长带来不利的心理影响。兔唇秀姑的术式主要有旋转推进、下三角瓣及直线法。国际上多使用旋转推进术,直线法适用范围太窄。除了行功能性的兔唇整复术外,现在也多主张在兔唇修复的同期行兔唇鼻畸形矫正。因为多种客观因素,常需施行多次兔唇手术,以达到最好的手术效果。

一、兔唇修复定点设计

1、先找出唇红缘的点

在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C,然后按CB=CD,定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时最后将B、B′两点对缝,即形成患侧之唇峰点。

2、测量两个基本数据

自鼻翼根部至鼻小柱根部,分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度,得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h,为正常唇高,亦即修复手术后应......

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兔唇的预防

兔唇的预防

1、孕前检查。兔唇为多基因遗传性疾病,因此在怀孕之前,一定要进行全面谨慎的孕前检查,如有一方,甚至双方患有此病,或有家族病史,胎儿患病的几率就会很高。

2、洁净孕期。母亲在怀孕期间感染病毒、服用某些药物、接触X射线、缺氧,都可能造成遗传基因突变,导致婴儿兔唇。酗酒、吸烟(包括二手烟)都是导致婴儿兔唇的隐形杀手,研究表明,吸烟、酗酒的孕妇,胎儿兔唇发生率比生活健康的孕妇要高得多。为此,准妈妈要祛除不良嗜好,为宝宝的健康保驾护航。

3、孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙铁磷的充分摄入。保持心境平和,避免精神紧张。不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药。不吸烟不酗酒,避免接触放射线微波等。

4、准备怀孕的妇女以及在怀孕的头三个月进食叶酸补充剂。专家发现,如果妇女怀孕时进食叶酸,将减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。如怀孕妇女有家族成员诞生的婴儿出现这样的现象,那么额外的......

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兔唇的护理

兔唇宝宝的喂养方法

1、注意体位:

(1)一般将宝宝取坐位或45゜角抱位,切忌平躺,以免被奶水呛咳到呼吸道。

(2)妈妈最好采用面对面喂哺方式,以利观察。

(3)采用俯卧位,使鼻腔在口腔上方而不致发生呛咳。

2、协助宝宝吸奶:在宝宝吸奶的时候,妈妈可以用手指将唇裂的部位堵住,这样有助于宝宝唇部的闭合。

3、选用十字开口的塑胶奶瓶

如果是兔唇宝宝的喂养,在奶瓶的选择上,最好选用十字开口的奶瓶。因为十字型的开口在受到压迫时才会打开,孩子不会被呛到。

4、采用挤喂的方式

即购买可以挤压的奶瓶或注射器、滴管喂养,这样可以预防宝宝呛咳。

5、训练颊舌功能

通过吹气球,吸吮奶嘴或按摩肌肉训练颊,舌的功能。

6、奶瓶正确放置

将奶嘴置于非裂开处,以免局部刺激过大。

7、早期正畸治疗

如配戴一种由软硬两种树脂材料构成的Hotz矫治器,覆盖全部牙槽嵴和硬软腭,使口腔内形成负压并改善舌的运动,对喂哺有显著的改善。

 

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唇腭裂

唇腭裂的原因

婴儿唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每出生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂这种先天性畸形主要是在孕妈妈怀孕的第4周到第10周期间,由于某些致病因素而导致胎儿面部发育障碍。目前医学认为可能的致病因素有:

1、遗传因素:部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。

2、感染和损伤:怀孕初期(2个月左右)的妈妈感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。

3、孕妈妈怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

4、怀孕期间服用某些药物:如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

5、怀孕期间妈妈接受过大剂量X线照射。

6、在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A维生素B及泛酸、叶酸等食物成分时,可以产生包括F裂在内的各种崎形。有人曾调查生过唇腭裂患儿的母亲,有的在怀孕早期因妊娠性呕吐或偏食而有明显的钙、磷、铁及维生素B、维生素C维生素D等缺乏的情况。所以妊娠......

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相关专家解答

一生下来就是兔唇的。三个月了能治吗?治的时候可能要花多少钱?

根据你描述的情况这个是可治疗的,这个疾病的治疗国家可能有政策,一般可免费治疗的。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

老公抽烟酗酒情况比较严重,我怀上的小孩会不会出现兔唇?兔唇形成的原因跟父母酗酒有关吗?

兔唇和抽烟、酗酒没有直接关系。 多是由于病毒引起的。

赵燕玲 广州和睦家医院 妇产科

吃兔肉胎儿会有兔唇吗

您好,这二者是完全没有任何关系的。“兔唇”的发病原因主要包括遗传、环境影响两种观点。建议最好在孕期注意饮食,营养全面均衡即可。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

怀孕四个月打掉大概需要多少钱还有会很痛吗?

你好,你的这种情况一般需要进行引产手术了,引产手术是比较痛的。至于费用是多少的话,根据不同的地方,不同的地区,不同的医院以及采用的治疗方法不同,各个的收标准都是有差异的,建议需要到当地正规的医院进行相关的咨询了。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

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你好,你的这种情况一般需要进行引产手术了,引产手术是比较痛的。至于费用是多少的话,根据不同的地方,不同的地区,不同的医院以及采用的治疗方法不同,各个的收标准都是有差异的,建议需要到当地正规的医院进行相关的咨询了。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

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