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糖筛怎么做

说到糖筛,很多准妈都不太熟悉,甚至会以为和唐筛是一样的。糖筛到底检查什么?检查前有什么注意事项?怎么做这项检查?种种问题,准妈都应该来了解下!

1、做糖筛到底有多重要?

首先申明一句,此“糖筛”非彼“唐筛”。糖筛是筛查妊娠期糖尿病(GDM),唐筛则是指筛查唐氏综合征,两者完全不一样。

我国每5-6个孕妇当中,就有一个是GDM。虽然这病很普遍,且多数在产后会恢复正常,但并不代表它没有杀伤力。

如果能够及早诊断并且控制好血糖水平,通常不会有严重的不良影响。但如果没有及时检查、控制好血糖,就会产生较大的危害,使得妊娠期高血压、羊水过多、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等情况的发生率增加,严重时甚至会导致胎死宫内。

因此,每一个准妈妈都应该重视糖筛!怀孕24-28周,准备100块钱左右,向医院出发吧!

2、做糖筛前该怎么准备?

预留好时间,预约好糖筛,就剩下一件事——好好准备了!

检查倒数第3天:

从这一天开始直到检查前,连续3天,要保证3件事情。

1)正常体力活动,该干嘛干嘛;

2)正常饮食,不要刻意少吃东西,尤其是大米饭(碳水化合物);

3)停用可能影响检测结果的药物,比如糖皮质激素等。

检查前一天晚上:

1)禁食至少8小时,前一天晚上22:00以后就不要再吃东西了;

2)可以少量喝水,但不能喝酒、喝茶或其他含有咖啡因的饮料;

3)在包里备上一些饼干、糖果或面包片等,等做完糖筛后补充能量,预防低血糖。

4)调好闹钟,保证明早8点前到达医院,方便一早上完成检测;

检测当天:

带齐病历,最好让老公陪同,一起前往医院。

3、糖筛怎么检查?

糖筛一般有两种方法:

1)在怀孕24-28周,通过口服葡糖糖耐量试验(OGTT)的方式进行筛查。

2)如果医疗资源比较缺乏,可以在怀孕24-28周首先检查空腹血糖(FPG)。

绝大多数准妈都是做第1种,检查时具体的流程是:

喝糖水前先抽一次静脉血检测血糖,然后将75g葡萄糖溶于300ml水中,5分钟内喝完糖水,从喝第一口糖水开始计时,再分别抽取喝糖水后1小时和2小时的静脉血检测血糖。最后根据每个时段的血糖值,来判断准妈的血糖是否正常。

第2种FPG就简单多了,只要看空腹血糖值,来判断是否需要继续做OGTT即可。

4、糖筛结果怎么看?

做OGTT,任意一项结果达到或超过以下标准,就可以诊断为妊娠期糖尿病(GDM):


tips:喝完糖水后,不能进食,不能大量喝水,可以少量喝水润喉,尽量减少活动,最好静坐,保持心情平静,以免影响结果的准确性。

做FPG,则根据检测出的空腹血糖值来决定下一步。


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孕妇糖筛怎么做

孕妇糖筛怎么做?孕妇唐筛分为50g糖筛检查方法和75g糖筛检查方法两种。

1、50g糖筛检查方法:

筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50g溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,若血糖值≥7.8mmol则为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖;将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75g溶于200ml水中;5分钟内喝完配置好的糖水,从喝第一口开始计时,喝完1小时、2小时、3小时后分别抽血查血糖。

2、75g糖筛检查方法

50g糖筛检查比较麻烦,而且准确性较差。目前还有一种75g葡萄糖耐量试验,将75g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内喝完,在喝完后第1、2小时各采血测定血糖,三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。

这种75g糖筛方法比较简单,而且灵敏度较高,可以筛检出比较多的妊娠糖尿病孕妇,以及早控制血糖,减少她们高危妊娠的可能性。  由于糖筛的检查时间较长,一般医院会把做糖筛的时间安排在早上,过期不候,建议孕妇最好在早上到医院进行糖筛检查。糖筛前需空腹12小时,因此做糖筛的前一晚8点后孕妇应停止进食。

3、糖化血红蛋白测试

糖化血红蛋白是糖尿病诊断的新标准,糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8-12周的血糖控制情况。空腹血糖和餐后血糖是反映人体某一具体时间的血糖水平,容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响。糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前120天人体的平均血糖水平,且受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素干扰不大。针对一些血糖测试数据不稳定的孕妇,可以进行糖化血红蛋白测试。

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做糖筛注意事项

1、检查前两周减少淀粉(面食)、糖份的摄入。

(1)尽量少的食用主食,每餐主食量应小于2两(即少吃面食,米面等主食一天最好不超过半斤)。早晨最好不要喝大米粥,可以用牛奶来代替。

(2)不吃高油脂食品,尽量不吃含糖食品,,这里的含糖食品指的是不经过任何转化,直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料,甚至是水果,例如:巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等。

(3)水果要限量,尤其是含糖量高的水果(水果改成猕猴桃黄瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之间的时间吃)。鸡蛋不要放在晚餐吃。

(4)多吃蔬菜,每日不少于500克,以补充维生素和纤维素

(5)多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份。

2、糖筛或糖耐前一天,最好以吃清淡的素食为主,米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜,降血糖。

3、 前天晚上8点以后不要进食,水也少喝。

4、喝糖粉的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3-5M之内喝完。 喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。

5、抽血时间掌握好,喝完后的一小时算,如果你从7点10分开始喝,7点20喝完,那得8点20分再抽血。

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陈敏 广州医科大学附属第三医院 产前诊断科 副主任医师

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