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停经的原因

1、疾病。主要包括消耗性疾病,如严重的肺结核,严重贫血,营养不良,具体内分泌疾病,如肥胖生殖无能的营养不良和疾病;身体的一些内分泌系统随机效应,如肾上腺,胰腺,密切的功能性障碍。这些原因的影响,可能是不来月经的周期。但这几个引起的闭经,只要治愈的疾病,月经周期是一个自然段。

2、遗传性。母亲或者姐姐的停经年龄可以作为女儿、妹妹的参考,但不绝对。

3、婚姻和生育。已婚女性较未婚女性停经迟;生育能力强,妊娠次数多,哺乳时间长的女性更年期推迟,因怀孕和哺乳可以暂时抑制排卵,因此相对延长女性生活和排卵时间。

4、生活水平和营养状况。一般来说,生活水平低,长期营养不良的女性更年期较早,生活质量好的女性更年期较晚。

5、下生殖道闭锁。如果子宫颈,阴道,处女膜,部分小阴唇,先天性闭锁,或后天损伤所造成的粘连闭锁,当然有一个月经周期的月经血,但不漏。这种情况称为隐式或假闭经。下生殖道闭锁,治疗后,可以完全治愈。

6、生殖器官不完善或生殖器发育不全。有些人先天性没有卵巢,或卵巢发育不良,或卵巢气坏了,不能产生雌激素和孕激素,子宫内膜会发生周期性的变化,也不会出现子宫内膜脱落,所以没有月经来潮。也有一些先天无子宫,或子宫内膜发育不全,或子宫内膜损伤,就算卵巢功能健全,雌激素和孕激素分泌正常,也没有月经周期。

7、吸烟,饮酒。烟草中含有苯并芘的卵母细胞的致命因素。研究指出,吸烟妇女比不吸烟的女性平均早5年的更年期。虽然酒精可直接损害性腺,导致卵巢萎缩,早期更年期。

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停经的症状

大约有四分之一的女性停经时一点症状也没有,就只是月经停止了而已;另外四分之一的女性会有一些症状,但不会太麻烦,可以自行度过;但是有将近一半女性的症状会严重到需要看医生。每个人的经验都不相同。

有些女性经验到的症状的确会令她们有好一阵子失去平衡,或是令她们的日常生活变得难以应付。这些女性可能会觉得无法控制自己的身体、或那些发生在她们身上的状况。女性最关心的症状是生理上的变化,而每个女性变化的程度都不一样:主要的症状,如热潮红和阴道乾涩,都与动情激素不足有关。

热潮红与夜间盗汗,热潮红是—种高温快速扩散的感觉,通常会穿过胸部,再到颈子和脸部。热潮红的同时,可能也会有心悸、流汗及皮肤起红疹等症状。每个女性热潮红的经验都不一样。有些女性在一天之中会出现很多次热潮红的症状,而有些女性只是会觉得比平常热一点,冒些汗而已。

另外有些女性全身都会有热潮红的现象,流汗流到起疹子的地步,甚至会需要换衣服。若是晚上发生这种现象,这种热潮红就称为夜间盗汗”,此时睡眠会被打断,之后会觉得很疲劳。而当女性掀开毯子、睡不安稳地在床上翻来覆去,或是起身换衣服时,伴侣的睡眠也可能受到干扰。 有些女性在热潮红之后会冷得发抖,觉得很不舒服。

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停经的检查

一、子宫功能的检查:

1、药物性试验。可用孕酮试验,对孕酮无反应,则可作雌激素试验。

2、诊断性刮宫。

3、宫腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。

4、基础体温测定。如呈双相型,说明闭经原因在子宫内膜,卵巢功能正常。

二、卵巢功能的检查:

1、诊断性刮宫。

2、子宫颈粘液结晶检查,涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素水平上已有孕激素的影响。

3、阴道脱落细胞检查,每周二次阴道涂片,动态间接观察卵巢雌激素水平。

4、基础体温呈双相型,提示卵巢功能正常,有排卵和有黄体形成。

三、垂体功能的检查:

1、蝶鞍摄片,以排除垂体肿瘤。

2、测定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及生乳素(PRL )的含量。FSH高于正常值(2.5微克/升)提示垂体功能亢进,卵巢功能低下;LH低于正常值(6单位/升)表示促性腺功能低下;如果FSH、LH含量均低,提示垂体或丘脑下功能低下;PRL含量超过正常值,提示有溢乳闭经综合症。

在妇科,月经出问题的原因很复杂,需要病人和医生密切配合,进行相关的体检和化验,针对病因进行治疗,这样才能从根本上解决问题

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停经的治疗

如果发现停经,应该及时去医院,查明病因,对症治疗,一般都会得到满意效果。不可讳疾忌医。否则,停经时间越久,子宫就会萎缩得越厉害,治疗效果也就越差。青春期女性停经能否治愈的问题,取决于停经的原因。例如,青春期继发性停经,多数是由环境改变、情绪波动和体重变化引起,除去这些病因之后,月经都能逐渐恢复。少数因病引起的停经,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等,经过治疗后,月经也能恢复。但是有些停经不能治愈,例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起的停经,是不能治愈的。不管哪种情况的停经,都要检查清楚。即便对于不能治愈的停经,也要检查清楚确定对将近来的影响如何。

生理性停经不必特别治疗;病理性停经则须在查明病因后进行相关治疗。停经的治疗方法很多,但我们祖国的医学治疗停经效果来的比较直接。中医治疗停经采用的药物有:川芎、当归、红花能搭配15味上等珍稀药材,女性在绝经后服用,能改善气血,让皮肤变光泽,乳房变饱满,更年期推迟,皮肤白皙细嫩,也能缓解因为停经所带来的发热,出汗等症状。

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停经的饮食

有的人说,停经是由于内分泌失调所致,那么吃一些调整内分泌的药物就可以了。其实不然,药物对于人体来说毕竟有着诸多的不良影响,专家建议,对于初期停经的女性来说,用饮食调理最好。

一、控制饮食摄入。肥胖者还应控制饮食,少吃甜食及含脂肪类丰富的食物,同时要采取各种有效措施来达到减肥的目的。

二、适当服用药物。有些停经患者经过身心调整或停服避孕药后,月经可自然恢复;停经女性日常该如何调理?有些停经患者经用黄体酮促排卵药等治疗后可恢复行经。

三、保持心情舒畅。避免精神紧张与不良刺激,以免气血紊乱,影响月经的正常来潮。适当地进行体育锻炼和体力劳动,以增强体质,保证气血的正常运行。

四、调整饮食习惯。不挑食、不偏食,多吃一些高蛋白食物,如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼类、甲鱼、牡蛎、虾等以及蔬菜、水果,以保证足够的营养物质的摄入。

温馨提示:在停经患者的治疗中,积极治疗全身的急慢性疾病是治愈的关键,特别是胃肠道疾病、贫血及结核病等,以促进消化吸收,减少消耗。

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停经的预防

饮食、睡眠都要按部就班。注意脾胃,在食欲良好的情况下,可多食肉类、禽蛋类、牛奶以及新鲜蔬菜,不食辛辣刺激食品。要注意吃些核桃、花生、松子、腰果等一类的补脑食物,少吃油腻食物。食谱多选择瘦肉、鱼、脱脂牛奶和蔬菜水果。另外,也要多吃一点含植物雌激素的豆制品、芝麻;每星期喝2~3次豆浆,以补充体内的雌激素。

在精神上,要保持乐观向上的状态,稳定情绪,经常微笑甚至大笑,这是一种全身心的减压剂,它可以帮助减轻忧虑、紧张、压力,保持气血通畅。

在紧张忙碌的工作之余,女性朋友要多抽出点时间关爱一下自己的身体,每年定期做一次妇科检查。经期要注意保暖,尤以腰部以下为要,两足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。

在生活习惯上,要坚持经常喝牛奶、摄入鱼、虾等食物,经常锻炼身体,提倡健康有益的生活方式,特别是在公共场所、家庭内戒烟、杜绝被动吸烟。另外,产后提倡母乳喂养,哺乳时间尽量延长;生育期妇女避孕可以采用口服避孕药,从而避免提早绝经给健康带来危害。

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相关专家解答

停经50天,今天检查下来,宫腔内见孕囊,17x18*23mm,内未见卵黄囊及胚芽。要紧吗?

您好,从您提供的信息来看,建议您一周后做超声复查,如果仍未见卵黄囊和胚芽的话,就要考虑停止发育了,需要对症处理。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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