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1-3岁百科 / 佝偻病 / 佝偻病的治疗

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佝偻病的危害

佝偻病是宝宝群体中好发的婴幼儿疾病,因此对于佝偻病的治疗,爸妈们需要掌握好,只有了解了,才能给孩子正确的护理,正确的治疗,让孩子早日摆脱病魔的掌控。下面归纳了四点佝偻病的治疗方法:

1、适量服用钙剂补充缺乏的钙:维生素D治疗期间应同时服用钙剂。

2、补充维生素D:初期每天口服维生素D,持续1个月后,改为预防量。激期口服,连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者,可肌注维生素D,大剂量突击疗法,1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4~5天,以免发生医源性低钙惊厥。

3、矫形骨骼疗法:采取主动和被动运动,矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正,应加强体格锻炼,可作些主动或被动运动的方法矫正,例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张,纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正,4岁后可考虑手术矫形。

4、增加日照机会:坚持母乳喂养,及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等),多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站,防止骨骼畸形。

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佝偻病的原因

很多人以为佝偻病是因为维生素D的摄入量不足所造成的,但是仅仅是因为这个原因吗?no,造成佝偻病的原因绝不仅仅是因为缺乏维生素D。下面就来了解一下6大佝偻病的病因:

佝偻病的病因一、雾霭天气

佝偻病的形成原因主要是缺钙,而雾霭天气严重的话会影响到钙的吸收,从而导致佝偻病的发生。

佝偻病的病因二、摄入食物中维生素D不足

佝偻病的最大的病因就是因为缺乏维生素D,婴幼儿可以从天然的食物中摄取维生素D,而动物性食品是天然维生素D的主要来源,海水鱼如鲱鱼沙丁鱼,动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。另外还可以从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中含维生素D较少。但是不管怎样,天然食物中所含的维生素D还是不能满足婴幼儿对它的需要,需多晒太阳,同时补充鱼肝油。

佝偻病的病因三、常年不见阳光,应多带婴幼儿晒日光浴

维生素D由皮肤经日照产生的,另外空气污染也可阻碍日光中的紫外线;人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。因此,对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。

佝偻病的病因四、钙含量过低或钙磷比例不当

食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收,而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不当,钙的吸收率较低。钙含量过低或钙磷比例不当都是造成佝偻病的一大病因。

佝偻病的病因五、疾病和药物影响

造成佝偻病的第四大病因缺少不了疾病和药物的影响。鱿鱼肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。

佝偻病的病因六、体内大量缺乏维生素D和钙

早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多,佝偻病的发病率逐渐减少。

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佝偻病会遗传吗

佝偻病会遗传吗?一般来说是不会遗传的,但是万事也有例外。

但是要谈到佝偻病的遗传问题,不得不提的佝偻病的分类。

若是属于单纯的缺钙,也就是钙的摄入不足,或是吸收能力比较差。也有的是摄入的维生素D不足(例如某些食物吃得多,会影响钙的吸收。适当的晒太阳,可以合成维生素D)这是不会遗传。

若是属于抗维生素D佝偻症(或称家族性抗维生素D佝偻症),是会遗传的。

简单点说就是,如果你父母都没有佝偻症,那你基本可以放心你只是单纯的缺钙;如果你父母有任何一方有佝偻症,你就有很大的可能性是遗传的。

但是不必惊慌,佝偻病的遗传几率不大。另外尽量做到以下几点:

1、要放松,保持好心情。

2、预防佝偻病,应从孕期开始。从孕期开始,就应多做户外运动,接受足够的阳光照射,孕妇饮食应含丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质。

3、婴幼儿应多去户外,多接受日光照射;

4、6月龄以后的婴幼儿必须要及时合理添加辅食;

5、对于早产或双胞胎、冬季或梅雨季节出生的婴幼儿,家长要注意额外补充维生素D;

6、婴幼儿若患某些疾病,服用某些药物,也容易出现佝偻病,应及时治疗这些疾病,同时注意额外补充维生素D。

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佝偻病怎么预防

相信大家见过“防患于未然”此词,其意思就是在灾祸还没发生前就加以预防。对于佝偻病也一样,我们也要有此精神。下面介绍几种佝偻病的预防方法:

1、 增加日照时间

由于晒太阳既经济、方便又安全,可认为是防治佝偻病的良好措施。一般如每天坚持晒太阳2小时左右,就能满足小儿对维生素D的需要。因此孩子满月后就可以开始晒太阳并且每天逐渐增加晒太阳的时间。但要注意:夏天晒太阳时最好在树荫下,避免日光直晒;冬天不可隔着玻璃晒太阳,以防紫外线被吸收。

2、孕期注意补钙补维生素D

母亲在怀孕期间应加强营养,多吃些富含蛋白质及维生素D的食物,如鸡蛋、瘦肉及动物肝脏等;并要多晒太阳;还应根据具体情况在医生的指导下服用维生素D制剂。

3、 补充维生素D要适量和及时

小儿每天的维生素D的生理需要量为400-600单位每天如能保证供给这一剂量,多可预防佝偻病的发生。混合喂养的孩子宜在生后2周开始添加维生素D,家长应仔细计算每天经配方奶或强化奶粉摄入维生素D的剂量后,予以补充;或在医生的指导下决定须补充的剂量。此外,对营养不良、体质较弱及生长发育过快的孩子应注意补充维生素D以防发生佝偻病。

4、母乳喂养保持钙、磷比例平衡

由于母奶中所含的钙、磷比例适当,使奶中的维生素D及钙均易于吸收,因此,有条件时应尽量让孩子吃母奶。

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相关专家解答

喂养不当也会造成佝偻病吗?

小儿喂养不当,食物中维生素D、钙、磷含量较少,或比例不当,也会影响维生素D、钙、磷的吸收。

何婉儿 广州市妇女儿童医疗中心 儿内科 副主任医师

喂养不当会导致佝偻病吗?

宝宝食物中维生素D、钙、磷含量较少,或比例不当,也会影响维生素D、钙、磷的吸收。

何婉儿 广州市妇女儿童医疗中心 儿内科 副主任医师

佝偻病治疗补充维生素D过多影响大吗?

建议患者要在专业医师的指导下治疗,不能自行滥用维生素D。因为长期大剂量使用维生素D会发生中毒,表现为食欲不振、烦躁、精神不振、低热、苍白、恶心、呕吐、腹泻或便秘、多饮、多尿,严重者可发生体内多部位钙化,如心脏、肾脏、关节等处。

何婉儿 广州市妇女儿童医疗中心 儿内科 副主任医师

小孩体检时发现肋骨外翻,叫一定要马上补钙,否则会出现佝偻病,真的会怎么严重吗?

其实小孩肋骨外翻主要是由于胸腹腔分界的膈肌附着于倒数第二肋缘内侧,加上婴幼儿膈肌较僵硬,出现肋缘稍外翘,属于一种正常现象,和缺钙或佝偻病无关。而且佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病,不是缺钙性佝偻病",补钙是不可以预防佝偻病的。不论是母乳、配方粉、婴儿营养米粉等正常婴儿食物中都含婴儿所需的钙,不需要额外补钙。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

婴儿缺乏维生素D会导致佝偻病吗?

考虑到婴幼儿生长速度快、户外活动少。所以是发生营养性维生素D缺乏性佝偻病的高危人群。维生素D在体内的作用是促进钙磷的吸收,能促进小肠粘膜对钙磷的吸收减少钙磷从尿中排出,并能促进骨样组织成熟使血中钙磷向骨质生长部位沉着形成新骨。 而维生素D缺乏性的佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生一种以骨骼病变为体征的全身慢性营养性疾病。典型的表现是生长的长骨干骺端组织矿化不全,维生素D不足使成熟骨矿化不全,则表现为骨质软化症,佝偻病也同时也骨质软化症,长骨与生长板同时受损。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

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