佝偻病缺什么_亲子百科

佝偻病缺什么

佝偻病的全称为维生素D 缺乏性佝偻病，主要是因为人体内缺乏维生素D ，体内的钙磷代谢功能出现紊乱诱发的一种代谢性骨骼疾病。婴幼儿佝偻病主要是由维生素D缺乏引起的，母乳喂养或配方奶粉喂养的婴儿，以及每天吃400毫升牛奶的幼儿，一般是不会缺钙的，不需要另外补充钙制剂。

当人体维生素D充足的时候，往往会促进人体对钙、磷的吸收，因为骨骼的发育离不开钙、磷，维生素D在钙磷代谢中起到决定性作用，体内其他激素如甲状旁腺素、降钙素都主动参与钙磷代谢，激素之间的相互影响维持了钙磷的正常代谢和骨骼的正常发育。因此，要治疗婴幼儿佝偻病，补充维生素D是十分重要的，其来源可以通过晒太阳、食物摄取、服用维生素D制剂等。

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佝偻病如何补充维生素D

佝偻病患儿补充维生素D的途径有：

1、晒太阳：食物中的维生素D肯定不能满足孩子正常生理需要，晒太阳可以增加皮肤合成维生素D，但由于客观原因，如季节、地区差异等，婴幼儿的日照常常不够，尤其在冬春季节，包括南方夏天的梅雨季节。但目前在各种孩子食品中都添加维生素D的做法引起了专家们的忧虑，一是不能判断维生素D的摄入量，二是很容易引起孩子维生素D中毒。国外仅在配方奶粉中添加维生素D预防孩子佝偻病，取得了良好效果。

2、维生素D制剂的选择：选择包装蔽光好的维生素D制剂预防佝偻病十分重要。由于维生素D见光后非常容易分解，因此，浓缩鱼肝油滴剂，及一些包装蔽光不好的制剂，其中维生素D含量难以保证。专家认为，这是我国孩子佝偻病预防效果不好的重要原因。

另外，有些孩子钙摄入不足，应从改善饮食结构着手。钙在牛奶、豆制品中的含量高，应多吃这类食品。目前，市场上的钙制剂品种很多，可参考钙制剂中钙元素含量的多少、口感、吸收率以及价格的高低来购买。一般钙制剂中钙的吸收率在25%—35%之间，钙的吸收率超过90%是不可能的。过多补充钙不仅造成浪费，还会影响其他营养素如铁、锌的吸收，对孩子的健康不利。因此，应在医生的指导下服用。

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钙500 mg/d，无论是饮食摄入还是使用补充剂，应和维生素D常规联用。一般还是推荐口服治疗，可以更加迅速地恢复25-OHD水平。对于日常治疗，D2和D3同样有效。当单药大剂量使用时，推荐维生素D3，因为其较维生素D2有更长的半衰期。维生素D治疗应至少持续12周，一些儿童可能治疗时间更长。维生素D最小剂量为2000 IU/d至少持续3个月。

刘长伟南京市儿童医院临床营养科营养医师

佝偻病补钙有什么要求的呢？小孩检查是有营养性佝偻病。补充维生素D要多久才能治疗营养性佝偻病？

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对于日常治疗，D2和D3同样有效。当单药大剂量使用时，推荐维生素D3，因为其较维生素D2有更长的半衰期。维生素D治疗应至少持续12周，一些儿童可能治疗时间更长。维生素D最小剂量为2000 IU/d至少持续3个月。钙500 mg/d，无论是饮食摄入还是使用补充剂，应和维生素D常规联用。一般还是推荐口服治疗，可以更加迅速地恢复25-OHD水平。

刘长伟南京市儿童医院临床营养科营养医师

请问大家，宝宝维生素D缺乏导致佝偻病的原因是什么？

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维生素D缺乏性的佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生一种以骨骼病变为体征的全身慢性营养性疾病。典型的表现是生长的长骨干骺端组织矿化不全，维生素D不足使成熟骨矿化不全，则表现为骨质软化症，佝偻病也同时也骨质软化症，长骨与生长板同时受损。

李洁玲伊丽莎白妇产医院儿科主治医师