子宫内膜异位症的检查
收藏(一)实验室检查
1.CA125(卵巢癌相关抗原)值测定
CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白，能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合，作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA-125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
2.抗子宫内膜抗体(EMAb)
抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原，并引起一系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜异位症的标志抗体。子宫内膜异位症患者血液、宫颈黏液、阴道分泌物中和子宫内膜处有抗子宫内膜抗体，子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体的检测率为70%～80%，因此血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
(二)影像学检查
1.B型超声检查
B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一，且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。在盆腔子宫内膜异位症的诊断中可根据B超声像图的特点进行诊断，如对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断，并可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
2.腹腔镜检查
为诊断子宫内膜异位症的最佳方法，是借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。镜下异位灶的特点为：呈红色、青色、黑色、棕色、灰色、点状、小泡状、结节状或息肉样病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况，对子宫内膜异位症进行分期及评分。
3.X线检查
可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。在盆腔充气造影下可显示子宫附件粘连成团，形成密度不等及不规则的增白影，子宫直肠间距变小，子宫直肠陷凹变浅、增白。子宫输卵管碘油造影可显示子宫后位、固定、伞端周围碘油残留、输卵管通而不畅、扭曲或僵直，24h复查摄片，见碘油呈小团块状、粗细不均、点状、雪花样分布等特点。
4.磁共振成像(MRI)
MRI可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构，可对病变进行正确的定位，对软组织的显示能力增强。因此，MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。
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网友问答
一直痛经，检查发现是子宫内膜异位症，吃地诺孕素片真的有用吗？
可以放心。地诺孕素是第四代高效孕激素，是专为治疗内异症研发的孕激素，能有效缓解疼痛、缩小病灶，延缓疾病进展。我之前也被确诊子宫内膜异位症，现在在吃蒂诺安地诺孕素片，它是第一个通过一致性评价的国产地诺孕素片，已经被纳入国家医保。我基本每天一片，吃了有几个月，对于一个痛经了20多年的人来说，不痛经简直太爽，再就是心态放好，配合一点运动增加身体抵抗力，身体会慢慢变好的。
子宫内膜异位症的检查事项包括： 1、妇科检查：检查是否盆腔粘连导致子宫异位、后穹隆触痛性结节、宫骶韧带处触痛性结节、附件区囊肿或包块； 2、影像学检查：包括阴超、腔内超声，有助于发现隐匿性子宫内膜异位； 3、盆腔磁共振检查：对于症状较重的患者应进行此项检查，但价格比较昂贵，非内异症患者的首选检查； 4、腹腔镜探查：子宫内膜异位症诊断的金标准。
子宫内膜异位症的检查方法，早期的子宫内膜异位症是做腹腔镜的探讨才发现的，比如形成的巧克力囊肿，通过B超可以诊断，还有子宫腺肌症，通过B超和MRI都可以诊断出来。而有些患者是有症状的，在出现症状之后要及时进行检查， 及早拥异位妇善坊帖治疗。
- 2个回答 子宫内膜异位症需要做什么检查？有什么
- 1个回答 女性子宫内膜异位症要做哪些检查？可以
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