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分娩百科 / 产程 / 分娩产程

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产程的定义

产程:从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为“总产程”。总产程在临床上分为三个阶段,即三个产程。

第一产程是从临产到子宫颈口开全的一段时间,初产妇平均11-12小时,经产妇只需6-8个小时。

第二产程是从宫口开全到胎儿生出的一段时间,初产妇需1-2小时,经产妇一般在数分钟即可完成。

第三产程是从胎儿生出到胎盘排出的一段时间,初产妇与经产妇相似,一般需要5-15分钟。如果胎儿生出后30分钟胎盘仍不排出,则需在严密消毒后由医生用手取出胎盘。

分娩是一个自然进展的生理过程,亦是分娩四因素(产力、产道、胎位、产妇精神心理)动态变化的过程。在整个分娩过程中,既要观察产程的变化,也要观察母儿的安危。及时发现异常,尽早处理。根据产程特点,除经产妇外,对初产妇来说,一般均有足够的时间到医院分娩,无需紧张和惊慌,而且在不同的产程中产妇学会配合会生得快哦。

为严密观察产程,检查结果应及时记录,如有异常情况则应尽早处理,目前多采用产程图(partogram)记录产程进展。产程图的横坐标为临产时间(小时),纵坐标左侧为宫口扩张程度(cm)右侧为先露部下降程度(cm)。将宫口扩张程度及胎先露下降位置绘制成宫口扩张曲线及胎先露下降曲线,可一目了然地了解产程进展情况。

分娩产程图:

分娩产程图

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产程如何分阶段?

相关专家解答

分娩的第一产程是指哪些过程?

第一产程又称为宫口扩张期,指从规律宫缩开始到宫口开全(10厘米)为止。

周明芳 首都医科大学附属北京地坛医院 妇产科 副主任医师

分娩的第二产程是指什么?

第二产程又称为胎儿娩出期,指宫口开全到胎儿娩出的过程。

周明芳 首都医科大学附属北京地坛医院 妇产科 副主任医师

分娩有几个产程?每个产程分别是什么情况?

分娩一共有4个产程。第一产程,从规律宫缩到宫口开全,初产妇11-12小时,经产妇6-8小时;第二产程,从宫口开全到胎儿娩出,初产妇1-2小时,经产妇数分钟到1小时;第三产程,娩出胎盘;第四产程,产后2小时在产妇观察室。

成书玲 广州军区广州总医院一五七分院 产科 护师

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