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胎膜破裂时最重要的护理措施有哪些

2020-06-03 16:27:39出处:PCbaby作者:佚名

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  足月胎膜早破治疗观察12到24小时,百分之八十产妇可自然分娩。临产后观察体温、心率、宫缩、羊水流出量、性状及气味,必要时B型超声检查了解羊水量,胎儿电子监护进行宫缩应激试验,了解胎儿宫内情况。胎膜破裂时最重要的护理措施有哪些?  

胎膜破裂时最重要的护理措施有哪些?

  胎膜早破可以导致早产率死亡率增高,宫内感染及产褥感染率升高,是个风险因素。孕妇自感阴道突然多量排液,且改变体位及活动时阴道排液量增加,应立即卧床休息,最好选择左侧卧位,可适当抬高臀部,及时去医院确定诊断;同时行阴道检查,了解胎先露的位置,宫口扩张情况,羊水性状及有无脐带脱垂,及时做胎心监护,监测体温变化,做好会阴护理,破膜超过12小时应预防性应用抗生素。

  胎膜早破属于一种异常情况,胎膜破裂之后,宫腔和外界相通,会增加感染的风险。对于这一类孕妇护理的重点主要就是预防感染,监护宝宝的宫内安危,要注意羊水的性状和颜色。同时要动态的复查胎心监护,如果有异常情况,可能随时需要考虑终止妊娠。”

  胎膜早破护理常规:

  1.卧床休息,胎头未固定者,绝对卧床休息并适当抬高床尾,防止脐带脱垂。

  2.密切观察病情变化,测体温每日3次,观察胎心及产兆,注意羊水的颜色及性状。

  3.注意个人卫生,保持会阴清洁,会阴擦洗2次/日。

  4.妊娠37周以上者,破膜后24小时未临产者,遵医嘱静脉滴注催产素促使临产。

  5.不足37周者,无宫缩应卧床休息,禁行肛查及灌肠。遵医嘱给予抗生素预防宫腔感染,医|学教育网整理地塞米松、维生素K1促进胎儿肺成熟和预防颅内出血。  

孕妇羊水早破了怎么办?

  一旦发生羊水早破,产妇及家人不要过于慌张,不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且采取把臀位抬高的体位。产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁,不可以再入浴。

  只要发生破水,不管产妇是否到预产期,有没有子宫收缩,都必须立即赶往医院就诊。不过怀孕后期阴道的分泌物也会增多,未必就是破水。一般破水的时候,会感觉突然有一股水从阴道流出来,当胎头下降挡在宫颈口的时候,流水会减少,但是随着孕妇的活动还会有一些流出来。

  发生羊水早破时,很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是羊水早破。然而,尽快确定羊水早破是非常重要的,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿,避免发生脐带脱垂等并发症。

  当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。

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