第一胎剖腹第二胎能顺产吗
收藏许多准妈妈都想知道一胎剖腹产二胎顺产的几率大不大,是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。其实,如果产妇符合顺产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。
但如果第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么可能仍需要选择剖腹产:
1、第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。
2、第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥等,不适合采用阴道分娩。
3、第二次怀孕时胎儿存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。
4、第一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄、有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、子宫切口有严重裂伤进行修补手术等情况。
5、第二次怀孕在阴道分娩试产过程中,如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。
许多妈妈第一胎剖腹产,担心第二胎顺产会出现问题。一般来说,只有出现以下这些情况,才会导致第二胎顺产不顺利。
1、第一次剖腹伤口较薄或者愈合不良
临床上,有些缝得较薄的子宫肌肉层,在二度生产,进行剖腹产时,可以看见子宫被胎儿撑大,缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂,而缝得较厚的剖腹伤口,发生子宫破裂的机会则较低。
2、第一次剖腹产的指征依然存在
第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病、曾经有产程迟滞等,第二胎顺产时也可能出现这些问题,导致产程不顺。
3、第二次怀孕时有严重的产科并发症
第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。
4、第二次怀孕时胎宝宝存在问题
第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。
5、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短
如果剖腹产后一年内再次怀孕,是非常危险的,因为在怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。
剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。
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