小儿病毒性心肌炎的诊治
收藏治疗小儿病毒性心肌炎,最重要的居室让小儿卧床休息,减轻心脏负担,减少耗氧量。患儿需要卧床静养一段时间,等病情好转,心影缩小后再开始活动。如果患儿疼痛难忍、烦躁不安,可以适当使用镇痛药。
1、卧床休息:在急性期至少卧床休息至热退后3-4周,减少心脏负担及耗氧量。心脏扩大及并发心力衰竭者,更应绝对卧床休息,病情好转,心影缩小再开始逐渐活动。
2、镇静及镇痛处理:患儿出现烦躁不安、心前区痛、肤痛及肌痛时,应及时处理,可用解痛镇静药。
3、控制心力衰竭:并发心力衰竭必须及时控制,由于心肌炎对洋地黄制剂极为敏感,易出现中毒现象,故多选用速效及速排的制剂,在急性心力衰竭控制后即可停药,对慢性心功能不全者多主张长期使用偏小的维持量,直至症状及体征明显改善为止。利尿药的使用要注意补钾,防止诱发严重心律失常。
4、肾上腺皮质激素:经一般治疗后心力衰竭或末梢循环衰竭未能控制及有严重心律失常者,可试用肾上腺皮质激素。但在感染早期(起病18天内)一般不宜应用,因激素有抑制机体对病毒的免疫力。
5、维生素C的应用:维生素C有促进心肌病变的恢复、改善心功能、缓解症状和纠正心源性休克的作用。
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网友问答
小孩腹泻自己在家怎么判断是不是病毒引起的?病毒性腹泻有什么危害?自己在家怎么检测?
如果有发烧、腹泻、咳嗽、呕吐等症状,除了考虑是感冒,还要排除是不是病毒感染引起的。常见的病毒有轮状病毒和腺病毒2种,家中6岁以下儿童、老人和抵抗力低的成人易感,因病毒具有强传染性,需要早筛早治。如果是春秋冬季节首先要筛查是不是轮状病毒,如果是夏季首先要筛查是不是腺病毒(尤其是游泳后),不过轮腺病毒四季可发,可双项排除。 轮状病毒感染的6大危害:引起病毒性肠炎,患者持续呕吐和腹泻,易导致脱水/精神萎靡/甚至休克,并发坏死性肠炎和肠套叠,通过病毒血症累及其它系统和组织(如脑、肝、心和呼吸道等),50%~60%患儿存在心肌损害。 腺病毒感染的4大危害:引发急性胃肠炎,导致小肠吸收功能障碍、引起腹泻,累及呼吸系统、中枢神经系统,累及肝、肾、胰腺等肠外系统轮状病毒造成严重腹泻并重度脱水,要立即去医院输液治疗。 这两种病毒因目前暂无特效药,可用AVE爱威A群轮状病毒腺病毒抗原检测试剂盒,自己在家快速检测,体外检测粪便比较安全,孕妇、老人、小孩都可以检测,家中有人急性腹泻时可以及时检测,尤其是家中有6岁以下儿童、老年人、抵抗力低的成人时。抗原检测阳性,建议尽早就医,防止并发症和脱水。 另外,6岁以下儿童可接种轮状病毒疫苗预防,腺病毒暂无疫苗。
婴幼儿如何预防病毒性腹泻?如何居家自测是否感染轮状病毒腺病毒引起的发烧腹泻?
婴幼儿腹泻多为病毒性腹泻,包括轮状病毒和腺病毒。预防措施: 1、如果是婴儿提倡母乳喂养,适当地添加辅食。 2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。 3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。 4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。 5、轮状病毒可通过疫苗预防,腺病毒无疫苗可防。 6、病毒性腹泻不容易区分普通腹泻,且有传染性,可导致眼心肝肺脑等各器官严重的并发症,甚至危及生命。目前暂无特效药。 7、可用AVE爱威A群轮状病毒腺病毒抗原检测试剂盒,自己在家快速检测,体外检测粪便比较安全,孕妇、老人、小孩都可以检测,家中有人急性腹泻时可以及时检测,尤其是家中有6岁以下儿童、老年人、抵抗力低的成人时。抗原检测阳性,建议尽早就医,防止并发症和脱水。
我家一岁的宝宝,得了小儿毒性心肌炎,总是不舒服,请问小儿毒性心肌炎有什么症状?应如何诊治和预防?
您好,要根据气温变化来给小儿增减衣物,预防感冒,同时加强身体锻炼,增强抗病能力,中医所谓“正气存内,邪不可干”;平时要注意劳逸结合、生活规律,在饮食调理方面,要合理饮食。
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