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婴儿手足搐搦症症状有哪些

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诊断手足搐搦症,除注意病历方面有关年龄、季节、早产等发病因素之外,应依据下述三方面。

1、活动性症状:婴儿时期以惊厥为最重要。有连续数次惊厥而没有传染病的症状或体征的,首先考虑本症。较大的儿童患者以手足搐搦为最常见,手足搐搦为本症的特殊症状,即无其他症状亦可确定诊断。

2、尿钙定性检查,大多阴性。此法简单易行,值得利用。

3、必要时可检验血清钙,大都低落至1.88mmol/L(7.5mg/dl)以下,甚或下降至1—1.25mmol/L(4—5mg/dl)。同时血清碱性磷酸酶增高。至于血清无机磷,或低或正常,甚或高出于2.26mmol/L(7mg/dl)之上(多见于早产婴)。

这一点与佝偻病不同,佝偻病患者则血磷普遍降低。目前,血清游离钙已能用新式仪器快速而准确地测定,应在临床上推广应用。

显性症状:

(1)惊厥:是婴儿时期最常见的显性症状。其特点是患儿没有发热,也无其他原因,而突然发生惊厥。大多数患者有多次惊厥,屡发屡停,每日发作的次数1—20次不等,每次时间为数秒至半小时左右。不发作的时候,病儿神情几乎正常。

惊厥的时候大都知觉全失,手足发生节律性抽动,面部肌肉亦起痉挛,眼球上翻,大小便失禁,所有病态与其他疾病的惊厥无异。幼小婴儿有时只见面肌抽动即是本病的最初症状。至于痉挛的部位,多见于左右两侧,偶或偏重于一侧。

(2)手足搐搦:手足搐搦,表现为腕部弯曲,手指伸直,大拇指贴近掌心,足趾强直而跖部略弯,呈弓状。往往见于较大婴幼儿和儿童,6个月以内的婴儿很少发生此症状。

(3) 喉痉挛:主要见于2岁前婴幼儿。喉痉挛使呼吸困难,吸气拖长发生哮吼。可由于窒息而致猝死。应当提到,为严重的手足搐搦症患儿进行肌肉注射时偶可诱发喉痉挛。

(4) 其他症状:往往有睡眠不安、易惊哭、出汗等神经兴奋现象。发热非本病自身的症状,由于其他先发或并发的疾病所致。

隐性症状:常见的体征如下述,只有体征而无上述症状时,可称为隐性手足搐搦症。

(1)击面神经试验(佛斯特氏征,Chvostek′ssign):用指尖或小锤骤击耳前第七脑神经穿出处,可使面肌收缩,主要是上唇或眼皮的收缩。2岁前患儿都能得到阳性结果,唯新生儿例外,因为正常新生儿在最初数日甚至1个月内,就是不缺钙的时候也常见此征。

2岁以后的儿童,则偶见于其他神经系疾病。适当治疗后各种症状及体征渐见消失,唯面肌反应保留较久。

(2)腓反射:用小锤骤击膝部外侧的腓神经(在腓骨头之上),阳性时足部向外侧收缩。

(3)人工手痉挛征(陶瑟氏征,Trouss—eau′ssign):用血压计的袖带包裹上臂,打气,使桡侧的脉搏暂停,若属阳性,在5分钟内即见手搐搦。

网友问答

手足口病有哪些症状?喝哪种奶粉对提高宝宝抵抗力有帮助?

你好,手足口的典型表现为,出现高热,口腔出现疱疹手心脚心出现高出皮肤的明泡。提高宝宝抵抗力的奶粉可以选择美赞臣蓝臻,美赞臣的蓝臻奶粉,营养价值和乳铁蛋白的含量,都跟母乳非常接近。就像母乳给宝宝的呵护一样,提高抵抗力,让宝宝体质更好!

小豆豆他爹   

宝宝得手足口病有哪些症状?要怎么样才能预防?求解答

手足口病多以发热起病,一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹,米粒大小,以手掌、脚掌疼痛明显。预防手足口病要注意卫生哦,尽量少到宝宝到人多的地方去,同时要注意提高抵抗力,我家宝宝一直喝美赞臣蓝臻奶粉,这个奶粉能提高抵抗力,含丰富乳铁蛋白,对宝宝的体质非常好!

青子衿悠我心   

手足口病症状有哪些,要怎么治疗啊?

您好,考虑可能是手足口病。手足口病多发于儿童,是一种传染病,属于口腔炎。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。患儿多以发热起病,一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹,米粒大小,疼痛较明显。轻症患者早期会出现咳嗽流涕和流口水等症状,部分孩童还会出现恶心、呕吐等反应。一般孩子发热1~2天后就会开始出现皮疹,通常在手足、臀部出现,或出现口腔粘膜疱疹。也有不发热的手足口病个例。但大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。

吉言   

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