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孕期百科 / 自然流产 / 早孕流产

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早孕流产是什么

很多刚怀孕的女性都会通过网络和书籍来了解妊娠期的一些知识,相信孕妈们一定知道早孕流产是什么?流产常分为人工流产和自然流产,其中早孕流产就是自然流产的一种。

通常来说,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。如果流产发生于妊娠12周前者就称早期流产,即早孕流产,而发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。一般流产又分为自然流产和人工流产,其中自然流产的发病率占全部妊娠的15%左右,而当中多数又为早期流产。另外还有两种特别流产类型,即稽留流产和习惯性流产。

流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者(早孕流产者),开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,就会开始开始出血。当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血就会停止。一般来说,早期流产的全过程均伴有阴道流血。

当然,当宝妈在妊娠期发现阴道流血或腹痛严重时,一定要马上到医院确认治疗。一是确认是否出现早期流产,二是及时清理,避免细菌感染阴道。

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早孕流产的征兆

孕妈怀孕对于整个家庭来说是个喜讯,但是孕妈要注意的是,在怀孕初期胎儿不稳定容易出现早期流产。因此,孕妈怀孕初期要注意自己的身体状况,看看是否有腹痛或阴道出血这些早孕流产的征兆。

常见的女性怀孕早期流产征兆是有阴道出血、下腹紧缩感、腰酸或者是下背疼痛等不适感。当女性发现自己出现阴道出血时,根据末次月经时间,即从末次月经至开端发作阴道流血的时间,如果时间较短,就要到医院做检查了。因为一般异位妊娠时出血时间到怀孕前最后一次月经的时间常较短,这是我们判断早孕流产的症状之一。此外,孕妈在妊娠初期出现腹痛时,千万不要轻易忽略,因为腹痛的状况并不正常。可是如果只是呈现腹痛表现也不能说明有流产的可能,但是腹痛如果还有少量流血现象的话,就应该提高警惕了。

除此外,如果孕妈是在阴道出血后才腹痛时要马上到医院检查,因为这很有可能是早孕流产。这是由于早期流产出现阴道流血后,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹疼痛,所以早孕流产的特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。

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早孕流产的原因

众所周知,女性在妊娠早期是要格外注意,因为怀孕早期胎像是极其不稳定的,稍有不慎就容易流产。那么早孕流产的原因有哪些呢?

第一大原因。早期自然流产时,染色体异常的胚胎占50%~60%,多为染色体数目异常,其次为染色体结构异常。因为染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,而且这样的胎儿出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。

其次,周围环境也会影响到胎儿。影响宝宝和宝妈的外界不良因素很多,可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。所以如果孕妈妊娠早期过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。

另外胎盘是胎儿从母体获取营养的途径。妊娠早期时,除卵巢的妊娠黄体分泌孕激素外,胎盘滋养细胞亦逐渐产生孕激素。除孕激素外,胎盘还合成其他激素如β-绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素等。早孕时,若上述激素值下降,妊娠难以继续就会导致流产。

最后,妊娠犹如同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。

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早孕流产后注意事项

有些孕妈早期可能因为体质原因,或一些外界的原因出现了流产。孕妈要注意了,流产后更加要呵护好自己,调理好自己的身体。只有身体彻底恢复了健康,才不会影响之后的怀孕。否则,只会出现恶性循环。以下就是一些常见早孕流产后的注意事项。

首当其冲的当然是充足的休息以及加强日常饮食的营养。流产后须卧床休息两周,不可过早地参加体力劳动,严防过度疲劳和受寒受潮。由于流产后或多或少地失血,加上早孕阶段的妊娠反应,流产后一般都会使身体变得比较虚弱,有些人还会出现轻度贫血。因此,流产后应多吃些营养丰富的补养品,以及新鲜蔬菜和水果。如瘦肉、鱼、蛋、鸡、乳、海产品、大豆制品等。其次,孕妈要保持好心情,不要被流产所影响。要了解的是自然流产的胎儿70%左右都是异常的病态胚胎,主要是染色体异常所致,它们很难发育成为成熟胎儿。自然流产可以被认为是一种有利于优生的自然淘汰,不必为此忧虑。还要提醒孕妈的时,流产后要更加注意卫生。流产时,子宫颈口开放至完全闭合需要一定时间,故流产后要特别注意讲究个人卫生。要保持阴部清洁,内裤要常洗常换,半个月内不可盆浴。还应提出的是,流产后1个月内,子宫尚未完全恢复,要严禁过性生活,以防感染。

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相关专家解答

请问早孕期间身体的某些部位受伤发炎没及时处理,时间久了会不会殃及胎儿,导致先兆流产?

您好,一般这种情况是不会发生的。但是孕期孕妇各项生理指标会出现较大的波动,过久的炎症不处理的话,可能会导致高烧等等情况,会对胎儿造成影响。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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