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自然流产的原因

导致发生自然流产的原因有胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。

1、胚胎因素:胚胎染色体异常是流产的主要原因。早期流产子代检查发现50%-60%有染色体异常。夫妻任何一方有染色体异常均可传至子代,导致流产。染色体异常包括数目异常、结构异常。除了遗传因素以外,感染、药物等不良作用也可引起子代染色体异常,常在孕12周前发生流产。

2、母体因素:

(1)全身性疾病:全身性感染时高热可促进子宫收缩引起流产,梅毒螺旋体、流感病毒、巨细胞病毒、支原体、衣原体、弓形虫、单纯疱疹病毒等感染,可引起胎儿染色体畸变而导致流产。准妈妈患心衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病也可导致流产。

(2)内分泌异常:黄体功能不足可以导致早期流产。甲状腺功能低下、严重的糖尿病血糖未控制也可导致流产。

(3)免疫功能异常:与流产有关的免疫因素包括配偶的组织兼容性抗原(HLA)、胎儿抗原、血型抗原(ABO及Rh)及母体的自身免疫状态。父母的HLA位点相同频率高,使母体封闭抗体不足也可以导致反复流产。母儿血型不合、孕妇抗磷脂抗体产生过多、夫妇抗精子抗体的存在,均可使胚胎或胎儿受到排斥而产生流产。

(4)子宫异常:畸形子宫如子宫发育不良、单角子宫、双子宫、子宫纵隔、宫腔粘连以及黏膜下或肌壁间子宫肌瘤均可影响胚囊着床和发育而导致流产。宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛、宫颈过短可导致胎儿破裂而流产。

(5)创伤刺激:子宫创伤如手术、直接撞击、性交过度也可以导致流产;过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤,也有可能引起流产。

(6)不良习惯:过量吸烟、酗酒,吗啡、海洛因等毒品均可导致流产。

3、父亲因素:有研究证实精子的染色体异常可以导致自然流产。但临床上精子畸形率异常增高者是否与自然流产有关,尚无明确依据。

4、环境因素:砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质过多接触,也可以导致流产。

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相关专家解答

自然流产的原因是什么,为什么好好的会流产?什么原因导致的?

六种因素具体为:遗传因素包括胚胎染色体数目、结构异常,夫妻双方或一方染色体异常。其中,50%-60%首次流产是染色体异常导致。内分泌异常包括黄体功能异常、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱、糖尿病等。生殖道解剖异常包括先天性发育异常如子宫纵膈、宫颈机能不全等,和后天性子宫疾病如宫腔粘连、子宫肌瘤等。生殖道感染包括支原体、衣原体感染等。血栓前状态:血液高凝状态可能导致子宫胎盘部位血流状态改变,局部组织易形成微血栓, 形成胎盘纤维沉着、胎盘梗死灶, 从而引起胚胎缺血缺氧, 最终导致胚胎发育不良或流产。免疫异常包括抗磷脂抗体阳性、封闭抗体阴性、抗核抗体阳性等。总之自然流产的原因比较复杂,包括遗传因素、内分泌异常、生殖道解剖异常、生殖道感染、血栓前状态、免疫异常。

肖青 广州市妇女儿童医疗中心 妇产科 主任医师

我家有个亲戚前一个月不知道是什么原因自然流产了,为什么好好的会流产了?

自然流产的原因比较复杂,六种因素具体为: (1)遗传因素包括胚胎染色体数目、结构异常,夫妻双方或一方染色体异常。其中,50%-60%首次流产史染色体异常导致。 (2)内分泌异常包括黄体功能异常、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱、糖尿病等。 (3)生殖道解剖异常包括先天性发育异常如子宫纵膈、宫颈机能不全等,和后天性子宫疾病如宫腔粘连、子宫肌瘤等。 (4)生殖道感染包括支原体、衣原体感染等。 (5)血栓前状态:血液高凝状态可能导致子宫胎盘部位血流状态改变,局部组织易形成微血栓, 形成胎盘纤维沉着、胎盘梗死灶, 从而引起胚胎缺血缺氧, 最终导致胚胎发育不良或流产。 (6)免疫异常包括抗磷脂抗体阳性、封闭抗体阴性、抗核抗体阳性等。

章卫 广州伊丽莎白妇产医院 产科 副主任医师

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