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如何在家进行胎心监护

胎心直接反映了胎儿的生命情况,从妊娠6个月以后,我们即可在腹部听到胎儿的心跳声,正常每分钟120—160次。产前检查时,先由医生确定胎心位置,以后孕妇在家时,由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可,每日一至数次。当发现胎心跳动过快、过慢或不规则时,都说明胎儿在宫内有缺氧情况,可危及胎儿生命,应及时就医。

正常胎心:正常胎心率为120—160次/分,节律整齐、强弱适中,好似钟表的滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10—20次/分。若平时持续高于是160/分钟,或低于110次/分钟,都是异常情况。

异常胎心:起初胎心代偿性加快跳动,胎心率明显上升,超过160次/分,但心音会减弱。若致病原因不能及时解除,胎心跳动转为减慢,低于110/分,心音会更弱,甚至消失——胎儿死亡。

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如何在家进行胎动监护

胎动计数的方法是:从怀孕7个月(孕28周)至临产为止,由孕妇自己数胎动的次数。每日早、中、晚各记胎动次数1次,每次记1小时。将早、中、晚3次记录的胎动次数相加,再乘以4,就等于12小时的胎动次数。

胎动次数在12小时内一般为30次,这说明胎儿在子宫内的情况良好。如果次数为20次或12小时内的胎动次数比原来减少50%,说明胎儿在宫内有缺氧的现象,应立即就诊,不能等待胎动消失才到医院检查。胎动消失说明胎儿在子宫内严重缺氧,很快就会死亡。此时才到医院就诊,往往来不及抢救,胎儿便已死在子宫内了。

正常胎动:妊娠18周时,胎儿每昼夜活动约200次;孕28~32周时,达到高峰值为550~600次/24小时。但是,妊娠32周以后,尤其是胎头进入骨盆腔后,胎儿活动频率相对减少,每昼夜280~300次。正常情况下,孕母每小时仅能感受到3~5次胎动。

异常胎动:一旦致病原因出现,胎儿会躁动不安,活动频繁,动作幅度会更大——挣扎,所以孕妇会感受到胎动次数增多而且剧烈。若病因持续不能消除,胎动转为减少、减弱、胎动无力,直至失去垂死挣扎”的能力——死亡。具体而言,若孕妇一日感受到胎动超过50次以上达百次之多;或者每小时胎动不足3次,或者 12小时不足15次,都反应胎儿有异常情况,是胎儿向准父母及时反应情况、发出求救的讯号,必须高度重视,及时就医才能保护胎儿。

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如何在家进行体重监护

孕妇的体重也可间接反映胎儿的生长发育状况,孕妇体重每周约增加500克(怀孕2周以后),一般可每周测量一次。如数周体重不增加,表示胎儿生长缓慢;如体重增加过快则可能孕妇发生了水肿,或因食量过大,身体迅速肥胖。如发现体重不增加或增加过快,均应寻找和确定原因,采取相应措施。

有时,医生发现 胎位不正,而做外倒转术矫正有困难,则会让孕妇作胸膝卧位,以使胎位自行矫正。作胸膝卧位当然不很舒服,但为了矫正服位,仍应坚持,且连续作一周后去医院复查。如果孕妇每日自己检查胎位,一旦发现胎位已矫正,可立即请医生证实。

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相关专家解答

医生您建议我们在家自己用仪器监测胎心吗?

有条件购买并有医学知识的孕妇可尝试使用,不必每个家庭常备。现在市场有售多普勒胎监机或胎监仪,但是在医院并不作为常规推广,因为胎监在操作过程中是有很多方面需要注意的。胎儿的胎心并不像成人心率一般容易听到,它是游走的,与胎儿的姿势、大小、胎心在体表的投射位置等有关,有时孕妇可能听不到,这样容易增添不必要的焦虑。另外,有时在孕妇肚子上听到的节律并不一定是胎儿的心跳,也可能是孕妇自身血管(子宫动脉或盆腔动脉)的节律,如果孕妇没有医学知识,就不能分辨两者,容易带来错误判断。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

自己在家用胎监仪做胎心监测是要注意些什么?准确的吗?

胎监在操作过程中是有很多方面需要注意的,现在市场有售多普勒胎监机或胎监仪,但是在医院并不作为常规推广。胎儿的胎心并不像成人心率一般容易听到,它是游走的,与胎儿的姿势、大小、胎心在体表的投射位置等有关,有时孕妇可能听不到,这样容易增添不必要的焦虑。另外,有时在孕妇肚子上听到的节律并不一定是胎儿的心跳,也可能是孕妇自身血管(子宫动脉或盆腔动脉)的节律,如果孕妇没有医学知识,就不能分辨两者,容易带来错误判断。有条件购买并有医学知识的孕妇可尝试使用,不必每个家庭常备。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

妊娠期糖尿病如何自己在家监测?

可以买血糖仪检测血糖,进行餐前餐后的测量。或者也可以听从医生的指导用别的方式测量,然后合理的控制一下自己的饮食就可以了。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

妊娠期糖尿病的孕妇在家如何监测血糖情况呢,一般什么时候做,每天几次为宜?

糖尿病监测分大轮廓和小轮廓,大轮廓每天餐前半小时,餐后2小时,夜里12点,一共七次;小轮廓空腹一次,三餐后两小时各一次,共四次。一般我们采用大轮廓监测三天稳定后,改用小轮廓。

万波 南方医科大学第三附属医院 产科 主任医师

你好、我怀孕29周、做胎心监测不到胎动、自从我怀孕基本上都没有胎动、这是怎么回事、

你好,根据你的描述,这种情况是不正常的,建议最好是及早到医院做详细的检查,明确具体的情况,积极在医生的指导下对症治疗的,怀孕期间需要注意多休息,加强饮食营养,多吃有营养的食物加速胎儿的发育的,同时还需要定期进行产检的。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

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