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泌乳素高的原因

泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。女性在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非妊娠期女性血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20μg/L。血清催乳素水平高于25μg/L即为高催乳素血症。泌乳素高的原因主要有以下几点:

1、下丘脑性障碍

下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产。

2、垂体障碍

主要是垂体部位的各种肿瘤所致。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进可引起溢乳、闭经。

3、原发性甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。

4、药物因素

作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。

5、神经刺激

某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。

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泌乳素高的症状

泌乳素的生理作用极为广泛和复杂,对女性的作用主要是维持泌乳和促进性腺发育,所以又叫催乳素。泌乳素高的症状有哪些?

1、月经失调。包括月经前后不定期、月经量少、闭经等,其中以闭经为多见。青春期常表现为原发性闭经,生育期后表现为续发性闭经。

2、不孕。异常升高的泌乳素抑制排卵,导致不孕;轻度升高的泌乳素引起黄体功能不足,容易导致流产。

3、溢乳。通常表现为双侧乳房流出或可以挤出非血性、乳白或透明液体,量多少不一。

4、头痛、眼花及视觉障碍。增大的垂体腺瘤可致周围的脑组织及视交叉受压,以及脑脊液回流障碍,从而出现头痛、眼花及视觉障碍。

5、低雌激素状态。由于卵巢功能受抑制,出现潮热、出汗等血管舒缩症状,以及乳房缩小、阴道干燥、性功能低下等改变。

6、其他症状。20%-30%的高泌乳素血症患者伴有多毛、痤疮,少数患者可致肥胖。

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相关专家解答

医生你好!请问上个月检查发现高泌乳素高,吃了一个月的溴隐亭药再去复查为什么一点都没有降下去?

一般来说,吃溴隐亭的关键问题是停药问题,如果停的过快会导致前功尽弃,泌乳素反弹更高。所以在这种情况下,如果是没有发现垂体微腺瘤是好事,但是停药一定要慢慢减量,建议继续一天一次,一次半片吃比较好。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

高泌乳素偏高,为什么吃了一个月的溴隐亭一点都没有降下去?

你好,根据你的描述,这种情况需要到医院做详细的检查,明确具体的情况,积极在医生的指导下对症治疗的,治疗期间需要注意个人卫生,饮食要清淡健康,尽量避免吃辛辣的食物,同时刺激性食物也不要吃的,注意多喝水,适量增加运动量的。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

泌乳素高,这是什么原因造成的?

乳素高的原因:一、可能是下丘脑性障碍下丘脑及邻近部位的疾病。二、垂体障碍主要是垂体部位的各种肿瘤。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。三、原发性甲状腺功能减退甲状腺功能减退四、药物因素作用于中枢神经系统的镇静剂。泌乳素偏高的治疗:一是病因治疗二是抑制催乳素的分泌,溴隐停为首选药物三是联合治疗,有生育要求的高催乳素血症患者三是联合治疗,有生育要求的高催乳素血症患者,可先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,加服促排卵类药物。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

没有结婚、没有男朋友、我就得了泌乳素高、什么原因造成呢、前2个月都是吃益母、后1个月吃溴隐亭片、月

你好,根据你的描述,你的情况考虑是体内的内分泌失调导致的,建议可以服用一些调经药物进行调理一下的。注意观察的,如果月经正常来了的话,是不必担心的。如果月经长期不来,需要到医院做详细的检查,明确具体的情况,积极在医生的指导下对症治疗的。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

我月经不调,几个月来一次去检查了说泌乳素高1208,要吃什么药?

根据您提供的情况,如果出现泌乳素升高的情况,这是属于“高泌乳素血症”。高泌乳素血症是属于妇科内分泌疾病,建议到医院检查下内分泌后对症治疗。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

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