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分娩百科 / 分娩方法 / 诱导分娩

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什么叫做诱导分娩法

诱导分娩法是指透过往静脉血管内注射药物的方式,促进分娩的方法。如果孕妇或胎儿出现了异常症状,需要提前分娩,或者超过预产期2周后,还没出现阵痛,或者分娩时间延迟,就需要采用诱导分娩。

人为地刺破羊膜,或者注射收缩剂:

一般透过静脉注射脑下垂体后叶(oxytocin)荷尔蒙,就能促进分娩。脑下垂体后叶是一种子宫收缩剂,不仅能促进分娩,还能收缩阵痛的时间。在分娩过程中,根据孕妇的状况,注射量会有所不同。

另外,如果把含有前列腺素的果冻(jelly)或栓剂放入阴道内,可以使子宫颈放松,促进子宫口的开启,通常是先透过这种方法打开子宫口,然后再注射下垂体后叶荷尔蒙。

怀孕40周以上的过熟儿,需要采用诱导分娩:

怀孕40周以后,随著胎儿不断成长,分娩的危险性也与日俱增,而且由于胎盘老化,不能发挥基本功能,因此就应该采用诱导分娩。如果孕妇怀有过熟儿,那么在阵痛期内就不能为胎儿提供充足的氧气,而且胎盘也不具保护作用,因此胎儿的生命将受到严重的威胁。

另外,如果孕妇患有糖尿病、妊娠毒血症等疾病时,也应该采用诱导分娩。如果孕妇患有糖尿病,那么在怀孕末期很容易导致胎儿死亡,因此必须在怀孕38周时进行诱导分娩。如果孕妇患有高血压或肾脏疾病,也应该进行诱导分娩。

由于阵痛微弱而导致分娩延时,就需要进行诱导分娩:

如果分娩过程过于缓慢,就应该实施诱导分娩。如果胎儿的头部位置不佳,或产道过于狭窄,或子宫收缩过于微弱,也应该进行诱导分娩。如果孕妇怀有双胞胎,建议采用诱导分娩法。

在子宫颈事先打开的状态下,诱导分娩法比较能奏效。因此在孕妇出现在阵痛之前,必须仔细观察子宫颈的状态,并判断胎儿头部与产道的大小,然后根据实际情况,实际诱导分娩。

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什么叫作吸入分娩法

如果在分娩过程中,需要快速取出胎儿,就要采取吸入分娩法。比如:当胎儿的体力消耗过大、孕妇不能正常用力、子宫收缩力降低和分娩时间延迟时,就要采用吸入分娩法。吸入分娩法所需的时间比钳子分娩法长,但相对安全,而且有助于胎儿的自然回转。另外,吸入分娩法可以代替剖腹产,并在分娩第一期内就能结束分娩的全部过程。

有可能导致血肿:

在吸入分娩过程中,首先要把吸入杯(金属或不锈钢)贴紧在孕妇腹部内胎儿的头部上方,然后在出现子宫收缩的瞬间拉动吸入杯,轻轻地拉出胎儿。如果脱杯次数超过1次,或者胎儿状况比较恶劣,就应该采用钳子分娩法或剖腹产。如果吸入时间超过20分钟,就会弄断胎儿的头发,或在胎儿的头部留下皮出血的印记,严重时还会导致血肿。但婴儿出生2~3个月后,血肿会自然消失。

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什么叫钳子分娩

外形类似剪刀的器械为钳子,利用钳子夹出胎儿头部的方法称为钳子分娩法,而且钳子分娩发所产生的咬合力,大于吸入分娩法的吸力。因此,只有吸入分娩法也无济于事的状况下,才能采用钳子分娩法。

如果分娩的时间过长,那么胎儿的头部就会长时间受到产道的挤压,很容易造成胎儿死亡或对大脑造成损伤。这时,就需要采用钳子分娩法,快速地把胎儿夹出子宫。

只有在紧急的情况下,才能采用钳子分娩方法

在钳子分娩之前,首先要对产妇做简单的麻醉,然后按照由左侧至右侧的顺序,把钳子插入产道内,并准确地夹出胎儿的头部。一般情况下,婴儿被钳子夹住的部位会留下红色的印记,但过2~3天就会逐渐消失,因此不会影响胎儿的大脑健康。如果分娩时间拖延得过久,那么胎儿就不能及时地呼吸氧气,致使大脑缺氧,造成脑部损伤。

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相关专家解答

双胞胎要选择哪种分娩方式比较好?

双胞胎顺产是有一定的风险,在两个胎儿还可能因为在子宫中的体位问题,使得第一个胎儿的头在下降的过程中被第二个胎儿卡住,这成为胎头交锁,这在分娩中都是非常危险的情况。所以要注意双胎的宝宝在分娩中可能出现的问题,比如说两个胎儿的头不是向下,又或者两个宝宝的头同时进入骨盆的情况下就可能出现难产。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

如何选择最好的分娩方式?

到底分娩方式怎么选择其实是大家一起来商量的,包括产科医生,包括有并发症的话还要叫麻醉科医生,包括夫妻双方的意见。产前准备要充分沟通,孕妇要适当控制下营养状态,防止宝宝长得太大,可以做适量的体操,一些孕妇学校有教妈妈们去做体操,去帮助她们顺利地分娩。最大的原则是尽量地回归自然尽量地减少干预,选择创伤性最少宝宝相对来说最安全的并发症最小的方法。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

几种分娩方式各自有什么优劣吗?

现在常见的有4种分娩方式:自然分娩、产钳助产、胎头吸引术和剖宫产术。 顺产:其实是一种生理现象,损伤小,恢复快。 阴道助产(产钳助产、胎头吸引术):适用于第二产程停滞,宫缩无力,胎儿窘迫。 剖宫产:对母亲的损伤较大,产后的恢复慢,手术后遗症。 总之,选择分娩方式的原则:减少干预,回归自然;创伤性小;宝宝安全;并发症少。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

什么时候会选择钳产或吸引产的分娩方式?

阴道助产,就是我们说的钳产和吸引产,其实这种钳产和吸引产是医生来判断是不是要去做的。钳产和吸引产是有并发症的,钳产和吸引产是医生根据妈妈的情况根据宝宝的情况来去判断的是否需要。当第二产程已经停滞、宝宝缺氧或者胎心减慢了才会使用。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

选择钳产或吸引产的分娩方式的原因是什么?

这种阴道助产,就是我们说的钳产和吸引产,其实这种钳产和吸引产是医生来判断是不是要去做的。钳产和吸引产是有并发症的,钳产和吸引产是医生根据妈妈的情况根据宝宝的情况来去判断的是否需要。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

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