肝癌甲胎蛋白50高吗

　　很多孕妇在检查时都被告知甲胎蛋白偏高，甲胎蛋白主要是在胎儿幼稚的肝中形成，因此孕妇的甲胎蛋白会比正常人高一些，只要数值不离谱就无需过于担心。但是正常人如果甲胎蛋白偏高而且数值比较高就要警惕肝脏疾病了，那么，肝癌甲胎蛋白50高吗？

肝癌甲胎蛋白50高吗

　　甲胎蛋白(AFP)是肿瘤标志物中的一项，它是一种糖蛋白，主要在胎儿肝中合成，正常情况下，正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。AFP是目前诊断早期肝癌的最好的血清标记物，在大约80%的原发性肝癌患者中AFP都会升高。而且在症状出现前的6-12月就会出现升高。可以作为肝癌的筛查诊断、疗效评价及反映病情变化的依据。

　　但是并不是所有的AFP升高都由肝癌引起，AFP升高还常见于以下一些情况：

　　1 其他恶性肿瘤

　　除原发性肝癌外，大约有50%的生殖腺胚胎肿瘤患者也会出现AFP升高，其他少数如胃癌、肠癌或是肺癌中也可能出现AFP升高。

　　2非恶性疾病：

　　1)病毒性肝炎 在成人病毒性肝炎患者，尤其是慢性肝炎活动期患者AFP也会出现升高，一般经治疗后就会下降或者恢复正常。

　　2)肝硬化 少数肝硬化患者也会出现AFP升高，甲胎蛋白的合成可反映肝细胞损害和病变活动的程度：其升高原因主要是由于受损伤的肝细胞再生而幼稚化时，肝细胞便重新具有产生AFP的能力，随着受损肝细胞的修复，AFP逐渐恢复正常

　　3)新生儿肝炎 30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。

　　4)其他 如肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、先天性胆管闭塞、畸形胎儿等也可出现AFP升高，一般增高幅度较小，持续时间也不长。

　　3孕妇

　　一般在怀孕3个月后可能出现甲胎蛋白(AFP)明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量就达到最高峰并相对稳定。产后3周左右AFP会慢慢下降，恢复正常。

　　4 新生儿

　　新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高，因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失。

　　由此可见AFP升高，并不一定是肝癌。小姑娘进一步的检查结果也证实她不是肝癌，满心欢喜的回家了。没有必要因为一次检查AFP轻度升高就着急上火。但是也不能放任不管，需要配合一些其他检查来确诊是否得肝癌，一般常用的检查有：

　　1肝功能检查

　　2病毒性肝炎标记检查：大部分的肝癌患者都有乙肝或丙肝病史。所以怀疑肝癌时一定要进行HBV和HCV的标记检测。常用的是乙肝五项、HBV DNA、 HCV RNA检查。

　　3影像学检查：最常用的有B超检查，如有异常或者诊断不明时还可进行CT和核磁的检查。

　　如果AFP不高是不是就完全除外肝癌了呢?这个答案也是否定的。大约有20%左右的肝癌患者血清AFP检测是正常的 ，需要结合上述检查确诊是否得肝癌。

　　由此可见，甲胎蛋白是诊断早期肝癌的血清标记物。但肝癌的确诊需要结合多项检查的结果进行判断，甲胎蛋白升高这一单项的初步筛查，并不等同于患有肝癌。因此，遇到这样的情况，我们不能立马给自己审判为肝癌，但同时也要有一定的忧患意识，积极配合医生进行各项检查，为自身的健康负责。　　

测甲胎蛋白应对措施

　　甲胎蛋白异常怎么办?准妈妈的甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白偏高明显。准妈妈甲胎蛋白偏低，低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏综合征的危险。

　　孕妇甲胎蛋白高

　　准妈妈的甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。神经管缺陷高风险的准妈妈需要进行详细的超声检查，以判断是否存在无脑儿及脊柱裂等神经疾病。

　　孕妇甲胎蛋白偏低

　　准妈妈甲胎蛋白偏低，低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏综合征的危险。但一般来说，AFP需同时结合其它检查——绒毛膜促性腺激素(hCG)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对筛查唐氏综合征才有意义。

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