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溶血性黄疸怎么治疗

2014-12-29 18:29:04出处:PCbaby作者:佚名

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  做为新生儿黄疸的一种,溶血性黄疸是一种由母婴血型不合引起的病理性黄疸,发病越早、病程越快,表示患病程度越严重。那么溶血性黄疸怎么治疗?溶血性黄疸的病因是什么?

溶血性黄疸怎么治疗

  黄疸不严重的新生宝宝可放在蓝色萤光灯下照射,以加速氧化间接胆红素,从而达到退黄疸作用,另外,也可配合药物。对严重的宝宝,要尽快采取换血、输血的方法,用血型合适的血液,代替有抗体的血液。换血越早越好,这样可减轻溶血,预防核黄疸的发生。对贫血较重的新生宝宝要进行输血治疗。此外,最好在病情被控制及稳定后再喂母乳,以防加重黄疸。

  溶血性黄疸的具体治疗方法:

  1、光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33-35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24-48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

  2、输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

新生儿溶血性黄疸病因

  新生儿发生溶血性黄疸的原因很多,但在我国最常见的是母婴血型不合。

  人的血型最多的是O型、A型、B型、和AB型。A型就是细胞上有A抗原,B型就有B抗原AB型则具有A和B两种抗原,而O型则为任何抗原。

  因母婴血型不合而发生的溶血性黄疸,主要是发生在母亲为O型血,而新生宝宝为A型或B型。所以,也叫ABO溶血症。这种因血型抗原免疫后发生溶血症的同时,对新生宝宝也会发生溶血性贫血。因为在正常情况下,母亲和胎儿的血液不直接流通,只有因外伤或其他原因的情况下,胎儿的血红细胞才有可能参加母体的血液循环,这时候如果胎儿的血型为B型,妈妈的血型为O型,那么B抗原就会激发妈妈的O型血,产生抗B抗体,这种抗B抗体再通过胎盘带给胎儿,胎儿血中的B抗原起作用,使红细胞破坏,宝宝在胎内或宝宝刚刚出生,就会发生溶血性贫血。

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