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溶血性黄疸检查项目

2020-07-17 12:28:08出处:PCbaby作者:佚名

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  有大部分新出生的婴儿都会出现黄疸的现象,黄疸分为生理黄疸和病理黄疸,如果是生理黄疸,随着月份的增长就会慢慢消失,如果是病理的,就需要治疗,那么溶血性黄疸检查项目是什么呢?

溶血性黄疸检查项目?

  溶血性黄疸是新生儿早期常见疾病之一,发病率高,血中胆红素明显升高时,可对器官、组织引起不同程度的损害。新生儿早期溶血性黄疸与早期的感染性黄疸有时不易鉴别,而且溶血性黄疸进展快,继发胆红素脑病风险较高。因此及早诊断、早期干预治疗,对降低溶血性黄疸危害极为重要。除了病史诊断、症状诊断之外,必要时还可采用一些特殊检查项目进行确诊。

  溶血性黄疸的特殊检查项目:

  1、红细胞渗透脆性试验

  (1)测定方法:测定红细胞在不同浓度低渗氯化钠溶液中的抵抗力。在低渗氯化钠溶液中,水分可渗人红细胞而使之膨胀,膨胀到一定程度后红细胞破裂发生溶血。这种抵抗力与红细胞表面积与容积的比值有关,比值越大其抵抗力也大,即渗透脆性降低;反之,抵抗力小,渗透脆性增高。

  (2)参考范围:开始溶血时的氯化钠浓度为4.2~4.6g/L;完全溶血时的氯化钠浓度为3.2~3.6g/L。

  (3)临床应用价值:在球形红细胞、椭圆形红细胞、口形红细胞增多症引起的溶血性黄疸时,因红细胞表面积与容积的比值缩小,不能容纳正常红细胞所能容纳的水分,在稍低浓度的氯化钠溶液中,渗入少量水分即可使红细胞膨胀破裂,发生溶血,红细胞渗透脆性增加。在肝细胞性黄疸,由于严重肝病时红细胞成棘形,表面积与容积的比值增大,红细胞渗透脆性降低;胆汁淤积性黄疸时也可见红细胞渗透脆性降低。

  (4)测定方法评价:临床实验室中涉及该指标的标本数较少,通常不作为常规检测项目。但检测方法较方便,容易开展。

  2、网织红细胞计数

  (1)检测方法:包括手工法和血细胞分析仪法。手工法的原理是,网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,其胞浆内有嗜碱性的RNA物质,经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后呈浅蓝色或深蓝色的网状结构。该法包括有玻片法和试管法。

  (2)参考范围:成年人0.5%~1.5%;新生儿3%~6%。

  (3)临床应用价值:溶血性黄疸时外周血红细胞大量增多,主要是晚幼红细胞、网织红细胞和其他不成熟的红细胞白骨髓中大量释放人血,网织红细胞一般可达5%~20%。网织红细胞计数增加,对溶血性黄疸具有诊断价值。

  (4)测定方法评价:网织红细胞计数手工法,近年来,国内使用米勒窥盘进行计数,规范了计算区域,减少了实验误差,使结果准确性有所提高。其中玻片法容易使混合血液中的水分蒸发,染色时间偏短,因此结果偏低;试管法容易掌握,重复性较好,必要时还可以从混合血液中再取标本重新涂片复查,患者不必重新抽血,凶此被列为网织红细胞计数手工法的常规和推荐的方法。血细胞分析仪法检测到的细胞多,可避免主观因素,方法易于标准化。

黄疸指数正常值范围是多少?

  小儿黄疸就是宝宝的皮肤发黄。但黄疸又分为生理性黄疸,病理性黄疸。我们需要判断宝宝黄疸的轻重,这时候就需要用测定仪分别进行测量。那么,黄疸指数正常值范围是多少?如果你想知道答案的话就往下看看吧!

  1、新生儿出生后,在前三天这段时间最容易出黄疸,而且每天的黄疸正常值都有点差异,出生的第一天黄疸值应该在6mg/dl以下视为正常,宝宝出生的第二天,正常值应该在9mg/dl以下,新生儿出生的第三天,黄胆值应该在12mg/dl以下,如果超过了13、4那么就是超标了。

  2、如果新生儿的黄疸值在出到第四天的时候有所下降,说明是生理性的,不会有太大的危险性,但是如果居高不下,就有可能会影响到健康,需要去医院做肝功能检查。

  3、如果新生儿黄疸是病理性的而且一直没有要减轻的迹象,那么必须马上就医,因为黄疸表面是影响到了宝宝的肤色和眼瞳颜色,但是实际上对新生儿的智力发育和肝脏健康都有好处。

  黄疸饮食可以食用高糖低脂肪的食物,还需要多使用一些清淡的蔬菜,鸡蛋,豆浆,米粉,白糖等,这些食物对于黄疸的治疗有一定帮助。平时要避免食用肥肉,动物油,也不能吃辛辣的食品,例如生姜,韭菜,茴香,丁香,肉桂,大蒜,榨菜,辣椒等。这些食物可能会导致黄疸更加严重,所以在平时要避免使用。黄疸一般伴随着免疫力的低下,腹泻、乏力等,所以提高免疫力能够帮助改善黄疸,单糖人参皂苷Rh2是人参中提取出来的稀有皂苷,能够提高白蛋白,红细胞的含量,提高免疫力。

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