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3-6岁百科 / 疥疮

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疥疮的定义

什么是疥疮

疥疮(scabies)是一种由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病,具有较高传染性,主要通过密切接触传染,也可经衣物间接传染,可在家庭或集体人群中流行。皮损好发于指缝、腕屈侧、腋下、乳房下、阴部、脐周围及大腿内侧等处。白天症状轻,夜间在温暖的被褥中由于疥虫活动瘙痒剧烈,影响睡眠。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道,阴囊瘙痒性结节,夜间瘙痒加剧为特点。疥疮严重时候在皮肤薄嫩地方出现黄豆大或绿豆大的硬疙瘩,称为疥疮结节。

疥疮的感染源疥螨喜欢稚嫩的皮肤,而3-6岁的婴幼儿也是好发人群,因为宝宝的皮肤很娇嫩,抵抗力不高,容易受到疥螨的感染。婴幼儿疥疮与成人有所不同,除指缝、手掌、手腕屈侧、肘窝、臂部、外阴以外头部发际周围、面部及足趾间皆可发生。婴幼儿易合并细菌感染。另外,婴幼儿皮肤尚未发育成熟,皮肤细嫩,经不起刺激,所以易患疥疮,因此妈妈要做好预防措施,如要帮宝宝勤换衣服,宝宝上幼儿园的时候,让宝宝不和学校等小朋友交换衣物或用品等。

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疥疮的病因

疥疮是怎么引起的

疥疮是怎么引起的?引起疥疮的原因有什么?疥疮由人型疥螨通过直接接触而传染,也可通过病人使用过的衣物而间接传染。当宝宝在学校集体生活中接触到患有疥疮的儿童,宝宝也会受传染而患病。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内,在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与,瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激,以及炎性因子和细胞的参与有关。

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疥疮的症状

疥疮结节

疥疮结节是指疥疮严重时候在皮肤薄嫩地方出现黄豆大或绿豆大的硬疙瘩。疥疮是疥虫寄生在人体表皮层引起的皮肤炎症,是一种可以发生在人体任何一个部位的传染性寄生虫病。可以通过直接或间接接触传染,能造成个人、家庭、集体之间的相互传染。疥疮常伴有瘙痒症状,夜间尤其严重。

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疥疮的诊断

疥疮的诊断

疥疮的症状一般都比较明显,但是和其他易混淆疾病如皮肤瘙痒症、湿疹等症状相类似,因此,在对疥疮的诊断时,尤其要注意区分。

1、疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1-2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但宝宝皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到宝宝的头面部。

2、疥疮的诊断:疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴茎、阴囊、小腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。

3、疥疮的实验室检查:刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。

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疥疮的最佳治疗方法

疥疮的最佳治疗方法

治疗疥疮最快的方法是什么?疥疮的最佳治疗方法主要是杀疥虫的制剂的使用,疥疮治疗以外治为主,一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。

疥疮的最佳治疗方法是治疗与护理的结合体,可有效做到即治愈疥疮,又防止了疥疮复发。因为如果是宝宝患了疥疮,则要在用药上更加谨慎,在治疗时疥疮的用药应该听从医生的指导,医生会根据患儿的情况做出全面的分析后再决定用药。

妈妈要告诉宝宝要注意个人卫生,被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗,因为这些物品上都有残留的疥虫,若是不将其杀死,则还会造成患者的第二次感染。不能烫洗的东西可以使用电熨斗熨烫,也可以起来杀死疥虫的目的,也可以放置于阳光下曝晒至少七天的时间。

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疥疮的用药

疥疮用什么药

药物治疗是疥疮治疗的一种治疗方式。那么疥疮用什么药?治疗疥疮最好的药是什么?治疥疮的药主要有以下三种分类:

1、常用抗疥疮的外用药物

①10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。

②1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。

③10%-25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。

④扑灭司林霜外用。

⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次,待干后再涂后者2次。每日早晚各1次,连用3~4天。

⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次,连用3天。

凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。

2、疥疮结节的治疗

①焦油凝胶每晚涂搽,2-3周。

②皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。

③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。

④冷冻治疗。

3、内用药物

瘙痒严重者酌情选用抗组胺药物,继发感染者加用抗生素

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疥疮的预防

疥疮的预防

1、改善环境卫生,让疥虫无法生存,是疥疮的预防最好方法。

2、由于疥疮是一种传染疾病,所以务必要找出感染渠道(如家人、朋友、亲戚等),杜绝病源,以免二次传染。

3、对小儿皮肤瘙痒,要注意排除疥疮,不可盲目以为是过敏性皮肤病而外用皮质激素等抗过敏药膏,因为疥疮外用皮质激素药膏后,一方面会使疥疮的皮肤损害加重,另一方面会使小儿疥疮的特点消失,致使以后诊断发生困难。有免疫缺陷的儿童,疥疮的临床表现不典型,如可出现大量螨虫感染引起的非瘙痒性鳞屑损害(如儿童的头皮)。

4、对于小儿疥疮的必须先进行隔离治疗,以便彻底阻断传染源。先用热水、肥皂(最好用硫磺香皂)给患儿洗澡,擦干皮肤后全身涂疥疮药膏杀灭疥虫,丘疹、水疱处也要涂到。每天早晚各涂一次,连用3-4天。

用药期间不要给患儿洗澡,以便让药物保持一定的浓度。在搽药期间不洗澡,不换衣。第四天洗净药物,更换干净衣服,并将换下的衣服、毛巾等煮沸或烫洗消毒,被褥用阳光曝晒。一周后重复用药一次,两周后若无新的皮肤损害,表明已经治愈。患儿的家人也应同时治疗。

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联系编辑:曾静波

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