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产后抑郁症的原因

该病病因目前在医学上不明,可能与下列因素有关:

1、神经内分泌因素

怀孕期间,女性荷尔蒙雌激素黄体酮增长10倍。分娩后,荷尔蒙水平迅速降低,在72小时 内迅速达到以前水平。一些研究显示,产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。

2、遗传因素

以前抑郁症的历史增加了女性得产后抑郁症的危险。研究显示,1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高于无病史的女性人群。

3、心理因素

对于新妈妈来说, 孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间,常充满兴奋,但接下来可能是失望,然后便是感觉到不能适应产后无法安睡,疲累不堪的生活。

4、妊娠因素

在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

5、分娩因素

生产过程引起过度的害怕和惊慌,抑或是产后伤口太疼以及全身虚弱乏力。

6、社会因素

分娩前后搬家,操劳又不习惯;产假后须转职或转工;经济、住屋等生活问题;同时遭逢不幸,如丧亲、失业等。

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相关专家解答

现在女性产后抑郁症的概率大吗?

分娩后受荷尔蒙的影响、角色转变、家庭支持及经济等都可能导致产后情绪转变,丈夫的配合与行动对产妇影响很大。产后心情不快的妈妈占50-80%,多在产后1周内发生,10-14天自行缓解。有产后抑郁症的妈妈占10%,产后1个月内发生,持续超2周,主要原因是不恰当的自责或自卑、缺乏自信心,睡眠不足、情绪焦虑也有一定影响。

李凤娟 深圳和美妇儿科医院 妇产科 主任医师

应该怎么避免新妈得产后抑郁症?

产后要注意心理的健康。产后抑郁症对于产后哺乳、恢复,甚至对家庭生活都有很大的影响,所以妈妈在产后要充分休息,要用良好的心态去面对产后遇到的生活上的困难。家庭的大力支持,产后准爸爸的积极参与照顾产妇和婴儿是对产妇是很大的支持,对预防产后抑郁症也很重要。

梁少敏 广州市红十字会医院 妇产科 副主任护师

如何避免新妈得产后抑郁症?

新妈在产后要充分休息,要用良好的心态去面对产后遇到的生活上的困难。家庭的大力支持,产后准爸爸的积极参与照顾产妇和婴儿是对产妇是很大的支持,对预防产后抑郁症也很重要。

梁少敏 广州市红十字会医院 妇产科 副主任护师

该怎么做才能预防产后抑郁症呢?

分娩后受荷尔蒙的影响、角色转变、家庭支持及经济等都可能导致产后不好的情绪,产后抑郁症的预防方法包括:妊娠期克服妊娠反应造成的不适,通过正常产检消除胎儿是否发育正常的恐惧心理;了解分娩过程,使其对分娩有信心;保持心情愉快,给予足够营养;改善夫妻关系,改善家庭生活环境。 产后抑郁的护理方法有:家庭和睦及做好心理护理;动员丈夫及其亲朋好友积极配合;观察患者的情绪、行为等,防止出走;坚持用药,保证充足的睡眠,增加营养。

章卫 广州伊丽莎白妇产医院 产科 副主任医师