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产后出血的抢救措施

产后出血的处理原则为针对原因,迅速止血,补充血容量纠正休克及防治感染。

(1)迅速有效地补充血容量。把握抢救时机,建立双途径静脉通路,尽可能用留置针头,密切监测血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色、表情等生命体征变化。视病情掌握正确的静脉输液速度,快速输液的同时要注意产妇的自觉症状,以免输液过快过多而导致急性肺水肿。保持呼吸道通畅,有效及时地吸氧,最好予以面罩给氧,流量为4-6L/min,观察氧疗效果,如面色、指甲是否红润,呼吸是否平稳。

(2)产后出血易发生休克,一旦发生休克,护理人员一定要冷静、镇定,在采取保暖、吸氧、积极促子宫复旧的同时报告医师,保证抢救工作有条不紊地进行,立即急检血型,采配血,应在短时间内补足失血量,严密观察生命体征,精确测量出血量并详细做好记录。

(3)徒手按摩子宫底,刺激子宫收缩,使子宫壁血窦闭合。协助医师完善各项检查,积极预防并发症的发生。

(4)出血停止、休克纠正后,应安慰产妇安静休息,鼓励并协助产妇进食,同时密切观察产妇的血压、脉搏、宫复情况和阴道流血量,产房观察2h后无异常可回病房。

产后出血抢救流程图:

产后出血抢救流程图

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相关专家解答

产后轻微痔疮,大便有点出血。请问需要用药治疗吗?

因为是产后正在哺乳期,所以要保守治疗。服能软化大便的饮食和药物,药物可以服福松,杜秘克。这种药物用着还挺安全的。如果想治疗的话,也要坚持过了哺乳期哦。过了哺乳期以后再做手术吧。

Emily 太平洋亲子网 怀孕频道 资深编辑

子宫肌瘤会不会导致产后出血?

如果影响到宫腔的引流,导致恶露引流不畅或者黏膜下肌瘤表面发生溃疡,容易导致感染,也可导致出现晚期产后出血,尤其是子宫下段肌瘤和肌瘤较大者的感染率相对更高。一般来说,子宫肌瘤患者发生晚期产后出血和产褥感染的可能性均高于正常产妇。

邓敏端 广州市红十字会医院 妇产科 主任医师

子宫肌瘤会引起产后出血吗?

一旦影响到宫腔的引流,导致恶露引流不畅或者黏膜下肌瘤表面发生溃疡,容易导致感染,也可导致出现晚期产后出血,尤其是子宫下段肌瘤和肌瘤较大者的感染率相对更高。一般来说,子宫肌瘤患者发生晚期产后出血和产褥感染的可能性均高于正常产妇。

邓敏端 广州市红十字会医院 妇产科 主任医师

子宫肌瘤会不会导致产后出血的情况?

一般来说,子宫肌瘤患者发生晚期产后出血和产褥感染的可能性均高于正常产妇。子宫肌瘤如果影响到宫腔的引流,导致恶露引流不畅或者黏膜下肌瘤表面发生溃疡,容易导致感染,也可导致出现晚期产后出血,尤其是子宫下段肌瘤和肌瘤较大者的感染率相对更高。

邓敏端 广州市红十字会医院 妇产科 主任医师

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