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分娩百科 / 顺产 / 产力异常

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最常见的产力异常类型

产力异常情况并不是只有一种,还分为好几种情况,那么最常见的产力异常类型是什么呢?

产力异常指子宫收缩力异常,经常会导致难产。因为产道或胎儿因素使胎儿难以通过产道(形成梗阻性难产),子宫收缩异常可能是主要的或次要的子宫惯性。胎儿及其附属物挤出子宫的力称为产力。如果分娩期间,子宫收缩的节律、对称性和极性异常,或者强度和频率发生变化,这被称为异常子宫收缩。

产力异常包括子宫收缩力异常、腹部和膈肌收缩力以及异常肛提肌收缩力,主要是异常子宫收缩力。子宫收缩力可分为两类:子宫收缩力(协调的子宫无力和不协调的子宫收缩力)和子宫收缩力(协调的子宫收缩力太强,不协调的子宫收缩力太强)。一般如果孕妇的头盆对称的话,宫颈口迅速开大,宫缩强烈并且很频繁的时候,孕妇分娩的速度就会加快很多。

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产力异常的诊断及处理

产力异常需要及时诊断出来,这样等到生产的时候才不会太慌,那么产力异常的诊断及处理是什么呢?

产力异常对阵缩过强及有急产史者,应加强观察并提前作好接生准备,也要做好预防产后出血及新生儿窒息急救的准备。阵缩过强,可给氧气吸入或肌注阿托品0.5mg,以防因胎盘血循环受影响而危急胎儿生命。消毒不严者,母子均应给抗生素预防感染,必要时给婴儿预防注射破伤风抗毒素,产后仔细检查产道,密切观察新生儿有无颅内出血及感染。

如因头盆不称或因其它原因使分娩受阻,子宫可出现强直性收缩,上段有过度的收缩与缩复,变肥厚,下段极薄且有压痛。因子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,在交界处可出现一环形浅沟,称“病理性缩复环”,为子宫破裂先兆,同时常伴有血尿,如不及时处理,必将发生子宫破裂。胎儿存活者可剖宫,如已死亡可酌情毁胎。

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产力异常的分类及临床表现

产力异常根据不同的情况进行治疗,具体治疗是因人而异的,那么产力异常的分类及临床表现有哪些呢?

子宫收缩力是临产后贯穿于分娩全过程的主要动力,任何原因引起的子宫收缩的节律性,对称性及极性不正常,或者收缩力的强度频率变化,均称为子宫收缩力异常,简称产力异常。子宫收缩力异常主要有两类:宫缩乏力及宫缩过强,每类又分为协调性子宫收缩异常和不协调性子宫收缩异常。

其中不协调性子宫收缩过强有强直性子宫收缩,其表现为子宮强烈收缩,失去节律性,宫缩无间歇,常见于缩宫药物使用不当时。产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒按。有时可出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。还有子宫痉挛性狭窄环:其特点是子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。此环与病理缩复环不同,特点是不随宫缩上升。产妇出现持续性腹痛,烦躁不安。

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产力异常临床表现

产力异常并不是根据感觉来确定的,而需要根据具体症状,那么产力异常临床表现是什么呢?

产力异常是指女性子宫收缩异常,大部分产力异常都会造成女性难产。协调性宫缩乏力,其特点是子宫收缩具有正常的节律性,对称性和极性,但是收缩力弱,间歇长且不规律,此种宫缩乏力多属于继发性宫缩乏力,表现为临产早期宫缩正常,于第一产程活跃期后期或者第二产程时宫缩减弱,常见于中骨盆与骨盆出口狭窄,胎头下降受阻,持续性枕横位或者枕后位。

产力异常是指子宫的收缩力发生了异常,是导致难产的最常见的病因。产力是分娩的动力,以子宫收缩力为主,它贯穿了分娩的整个过程。受到胎儿和产妇心理因素的制约。在分娩的过程中,子宫收缩的节律性,对称性以及极性不正常或者频率强度发生了一些改变,就会导致产力异常。产力异常会导致子宫收缩乏力,也有可能导致子宫收缩过强。无论哪一种产力异常,都应该及时治疗,以免发生难产。

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