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备孕百科 / 孕前检查 / 胸透

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什么是胸透

胸透称荧光透视,为常用X线检查方法。它是利用X线具有穿透性、荧光性和摄影效应的特性,使人体在荧屏上形成影像,由于人体组织有密度和厚度的差别,当X线穿透人体不同组织时,X线被吸收的程度不同,所以到达荧屏上的X线量就有差异,形成黑白对比不同的影像,为医生的诊断提供依据,让我们来了解一下什么是胸透。

优点:透视的最大优点是可以观察器官的运动和功能,另一特点是可任意改变体位、方向和角度,从而获得立体概念。

缺点:不足之处在于,影像不如摄影清晰,普通荧光屏图像不能保留,直接荧光屏透视法因检查者接近机器,必须注意防护。

胸透主要用于检查诊断肺部疾病、心脏的大小、肋骨、胸膜、胸壁纵隔、支气管。为减少X线的损害,患者做胸透检查不宜过多,也不宜在短期内做多次重复检查,特别是在胸透时不要一味地要求医生看久一点、看仔细一些。

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胸透和胸片的区别

事实上,胸片并不同于胸透,是两种不同的临床检查方法。虽然医学上已经确认了X射线检查对人体的危害,但两者因为所采用的检查方式和成像形态不同,对人体造成的辐射量也有着天壤之别。胸片作为一年一次的体检项目,其对人体造成的辐射风险可以忽略不计,不可将二者概念混为一谈,而造成社会恐慌。

通常所说的胸片就是胸部X线射影,未来多数检查都是用它来代替胸透。一次胸透的放射线量相当于10次X光拍片,现在美国、日本等大多数国家都已淘汰了胸透检查。在为数不多的使用国家当中,英国的使用频率仅为0.2%,而中国则高达61.8%。胸片是常规的检查项目,而胸透不是。

专家表示:“透视就是让你转来转去,给你出一个结果,没有片子的叫透视,胸片的优点就是它的分辨率比较高,而且患者接触的射线剂量很少很少,所以这样的话又看的清楚然后还有记录,每个病人都可以拿着这个片子到别的医院会诊,而且以后再复查的话可以做一个对比,所以目前各家医院开展的都是照胸片没有胸透了。”

通俗形象地讲,患者在一个黑屋子里转来转去这是胸透,这种项目目前已经被很多医院取消了,取而代之的是照胸片,就是让患者站在一个白色的透视屏前吸口气出片子,这是常规的体检项目当中要求的。胸透价格便宜,很多地方一次大约只要十多块钱,而拍胸片则需要一百多块,一次拍胸片比一次胸透接触的放射线量少得多。

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胸透和胸片哪个辐射小些

放射检查可分为透视、拍片、CT和造影,原理均是利用X射线成像。X射线是一种电磁波,穿透能力很强,在穿过人体时可击穿细胞内的DNA链,导致DNA链异常修复。同时它还具有致电离作用,导致体内成分电离,对身体造成损害。但X射线不同于放射性核素释放的α线、β线、γ线,它只有在通电后才会产生,所以放射检查机房平时并没有辐射产生,只有在拍摄的一刹那才会有射线发出。

目前,健康体检中用到的放射检查技术主要是胸透(直接荧光屏透视和隔室监视器透视)和胸片。拍胸片又有普通X线摄影、CR(计算机X线摄影)和DR(数字X线摄影)之分。拍一张胸片的辐射剂量大概是0.1毫西弗,使用CR或DR要更低一些。同部位的单次荧光屏直接透视检查的辐射剂量是胸片的10到20倍,相对于胸片,胸透的辐射剂量较大,影像也不能保存,但是胸透成本低,简单易行,可以观察器官的运动功能,因此,胸透在我国仍然有很高的使用率。相比之下,胸片的辐射小写,比起胸透来说,胸片是比较大众的选择。

儿童、孕妇作为高危群体,除特殊需要外应拒绝进行X射线检查,选择其他替代方法。如实质脏器、泌尿系统可以选择无害的超声检查,中枢神经系统可选择磁共振成像检查等。在必须使用放射检查的情况下,除照射部位裸露外,要对其他各部位,特别是敏感部位(如甲状腺、性腺、眼晶体等)做好辐射防护。

对于育龄妇女,还应遵循“十天原则”(即月经**后10天内不做X线检查)。一天内不宜多部位放射检查X射线对人体损害具有累积性,短时间内不要反复接受X射线检查。如果不是病情及治疗的特殊需要,应拒绝一天内对多个部位进行放射检查。此外,两次胸透的时间间隔在两年以上为宜。

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胸透好还是胸片好

在临床检查方法上,同为X射线诊疗的方法则有胸透和胸片两种,而胸片并不同于胸透,二者在所采用的检查方式和成像形态上有所差别。

简单地说,胸透检查是医生通过屏幕观察病人胸部器官的情况,有点类似于超声检查,是动态的。整个过程因人而异,可能会持续几十秒到十几秒,期间被检查者一直暴露在X射线中。而胸片是将胸部X光的影像投影在一张胶片上,就如拍照一般,“咔擦”一下就结束了,期间的曝光时间不超过半秒,自然其辐射量也就比胸透要小。

尤其它所形成的影像效果可以长时间保留,具有持续发挥诊断参考价值的意义。

而胸透,所接受的辐射量较大,而影像效果清晰度有限,还无法保留,并不利于后期治疗的诊断参考。可以说,胸透是应该被胸片取代的,在美日等发达国家已经被淘汰,而在英国的使用率也仅为0.2%。胸片不同胸透,辐射风险可忽略。所以说,还是胸片比较好。

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相关专家解答

怀孕后做x光胸透,对胎儿的体形和智力发育有影响吗?谢谢;应该注意些什么?谢谢

怀孕一般是不做x光等放射检查的,只有超声影响比较小,所以孕妇一般是做超声。不建议做x光检查,除非是有其他更紧急的症状有需求。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

最后一次月经是九月三号。十八号和二十六号因为找工作做了两次体检,胸透了两次。孩子能要吗?

您好,一般怀孕期间是要避免射线接触,也就是不能做这些检查的。如果您做过两次的话,考虑对胎儿有一定的影响。但是还是需要您自己做决定,如果决定要的话,最好定期产检,中期做好排畸检查。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

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