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备孕百科 / 孕前检查 / 优生优育五项检查

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优生优育五项检查有哪些

优生优育五项检查,也被称作致畸五项,包括风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、E19微小病毒及弓形体,这些微生物可以通过胎盘传给胎儿,使胎儿的发育受影响,并最终导致去发育不全而畸形。这几种最为常见的子宫内感染因素也被称为TORCH。

“T”代表弓形虫,它寄生在细胞内,随着血液的流动,到达全身,能够破坏人大脑、心脏和眼底,使人的免疫力严重下降。感染弓形虫的妊娠期间的妇女可感染胎儿,给造成胎儿不同程度的破坏。如果妇女在怀孕头3个月发生先天性感染,有大概40%的胎儿发生严重损害,可能出现流产、死胎或新生儿疾病,或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形,如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染,严重者不到3%。

“O”代表其他感染因素,包括人乳头瘤细胞感染和其他一些病毒感染。

“R”代表风疹病毒,这种病毒通过鼻咽的分泌物就可以直接传播,潜伏期后可造成人头后部,耳后部和颈部的淋巴结肿大,进而在脸和头部出现风疹,后面可以传遍全身,如妊娠初期罹患风疹,胎儿常发生白内障、小眼球症、重听、心脏病和小头症等先天性异常。

“C”代表巨细胞病毒,此病毒能够侵入人体内脏和淋巴系统,传播途径很多,妊娠母体感染此病毒能够通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染,严重者能够造成早产、流产、死产或生后死亡。患儿可发生黄疸,肝脾肿大,血小板减少性紫斑及溶血性贫血。存活儿童常遗留永久必性智力低下,神经肌肉运动障碍,耳聋和脉络视网膜炎等。

“H”代表单疱疹病毒,可引起生殖器的皮肤黏膜的感染,患生殖器疱疹的孕妇,严重时易造成早产、流产、畸胎或死胎。新生儿对这类病毒很敏感,母亲患原发性疱疹,可有40%~60%机会被感染,肠发病于3~30天的早产儿,可侵犯皮肤黏膜和内脏,如为散播型可发生高热,肝脾肿大,脑炎,败血症,病死率高达65%,痊愈之后没有后遗症症超过10%。

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优生优育五项检查的必要性

优生五项检查是女性在怀孕前需要做的一项检测风疹病毒、巨细胞病毒﹑单纯疱疹病毒﹑B19微小病毒以及弓形体的检查,通过这些检查,可以有效的发现母体中的一些潜在因素,如果在早孕时期感染了这其中的任何一种病原微生物,都有可能造成流产早产死胎胎儿畸形或残疾儿,所以千万不可忽视。为了孕育一个完美宝贝,孕前必查优生优育五项检查。

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什么时候做优生优育五项检查

优生优育五项检查最好在怀孕前半年进行,这样可以避免一些不必要悲剧的发生。如果感染了这些病毒,也没有关系,只要在医生指导下治疗,大部分人都可以安全孕育下一代的,不用担心。

弓形虫致畸: 传染方式:是一种人畜共患疾病,通过进食受感染的生的或未煮熟的牛肉、猪肉内被包裹的微生物,或接触感染的猫粪内的卵母细胞,或胎儿经胎盘感染。

感染后的症状:疲劳、肌肉痛、淋巴结病,但感染大多是亚临床症状的。

对胎儿的危害:孕期感染可引起流产或分娩有病的新生儿,胎儿感染的危险性随着妊娠持续时间的增加而增加,孕早期胎儿感染更具致死性,但并不常见。

孕晚期感染的新生儿约60%有围产儿感染征象,而早期仅有10%,只有不到1/4的新生儿先天性弓形虫病出生时有临床表现,大多数患儿随后才逐渐表现出感染症状,如低出生体重﹑肝脾肿大﹑黄疸和贫血。有些为惊厥﹑颅内钙化灶﹑智力落后﹑脑积水或小头畸形,几乎所有感染的新生儿最终都会发展为脉络膜视网膜炎。

如何预防:胎儿先天性弓形虫病的母亲一定是孕期有感染,因此,准妈咪不宜接触生或未煮熟的牛肉﹑猪肉或猫狗等动物。母亲免疫力可保护胎儿免受感染。如果孕前抗弓形虫IgG抗体被证实,则该孕妇的胎儿没有先天性感染的危险性。近期感染可以以IgM形式存在,尽管IgM可能持续存在数年。IgM滴度上升两倍可确诊活动性感染。高度特异和敏感的PCR技术通过羊水分析可明确胎儿感染。

如果孕妈咪不幸被感染,建议用抗生素乙酰螺旋霉素治疗,治疗越早,后遗症出现就越少,且可降低胎儿感染的发生率。对患弓形虫病的孕妇所生的新生儿,即使外观正常,也要乙酰螺旋霉素治疗。

巨细胞病毒致畸: 传染方式:这是一种普遍存在的DNA疱疹病毒,是围产期感染最常见的原因,病毒可通过飞沫和接触唾液、尿液等水平传播,也可母胎垂直传播。同时也是一种性传播疾病。

感染后的症状:大多数感染没有症状,约15%的成人以发热﹑咽炎、淋巴结炎和多发性关节炎为特征。这些特征有许多也常见于风疹。目前尚无有效治疗方法。

对胎儿的危害:先天性感染:是一种包括低出生体重﹑小头畸形、颅骨钙化﹑视网膜脉络膜炎﹑智力和运动发育迟缓﹑感觉神经缺乏﹑肝脾肿大﹑黄疸﹑溶血性贫血和血小板减少性紫癜等的综合症。

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优生优育五项检查结果怎么看

妈妈们在检查了优生五项后,拿到化验单,可能会看到一些加号(+),就认为可能感染了,会造成胎儿的宫内感染等忧虑,但实际上应该根据具体的值来分析。

首先要清楚几个检测项目的对照意思

弓形虫IgM抗体(TOX-IgM)

弓形虫IgG抗体(TOX-IgG)

风疹病毒IgM抗体(RV-IgM)

风疹病毒IgG抗体(RV-IgG)

巨细胞病毒IgM抗体(CMV-IgM)

巨细胞病毒IgG抗体(CMV-IgG)

单纯疱疹病毒ⅠIgM抗体(HSV-Ⅰ-IgM)

单纯疱疹病毒ⅠIgG抗体(HSV-Ⅰ-IgG)

单纯疱疹病毒ⅡIgM抗体(HSV-Ⅱ-IgM)

单纯疱疹病毒ⅡIgG抗体(HSV-Ⅱ-IgG)

阴性/阳性的临床意义

1、抗体IgG

(1)抗体IgG阴性:

没有感染过这类病毒。或感染过,但没有产生抗体。说明孕妇也许没有感染过这种病原体,对其缺乏免疫力,要考虑接种疫苗,待产生免疫抗体后再怀孕。

(2)抗体IgG阳性:表明孕妇既往有过这种病毒感染。或接种过疫苗。也就是说仅仅说明既往感染过这种病毒,或许对这种病毒有了免疫力了。接种过一些病毒疫苗的妇女,会出现IgG抗体阳性。如接种过风疹疫苗的妇女会出现风疹病毒IgG抗体阳性。接种过乙肝疫苗的妇女会出现乙肝抗体阳性。所以,要分清哪个是保护性抗体,哪个是非保护性抗体。

2、抗体IgM

(1)抗体IgM阴性:没有活动性感染,但不排除潜在感染。

(2)抗体IgM阳性:表明孕妇近期有这种病毒的活动性感染。

IgG+<1:512

IgM-说明有过既往感染史,现在已有了保护性抗体。

IgG+≥1:512

IgM+IgG+≥1:512

IgGab双份血清滴度4倍以上升高其中任何一项都能说明近期有过感染。

IgG-

MgM-没有受到过CMV的感染,但对这样的孕妇来说,应在孕期进行血清学监测,避免孕期发生原发性感染。

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联系编辑:曾静波

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